患者，男，49岁，急性前壁心肌梗死。溶栓后1h突然心悸、晕厥伴抽搐，心电图呈宽大畸形QRS波，P 166/min，可见心室夺获，治疗首选A．利多卡因静脉注射B．体外同步直流电复律C．西地兰静脉注射D．异搏定静脉注射E．硝酸甘油静脉滴注

题目

患者，男，49岁，急性前壁心肌梗死。溶栓后1h突然心悸、晕厥伴抽搐，心电图呈宽大畸形QRS波，P 166/min，可见心室夺获，治疗首选

A．利多卡因静脉注射

B．体外同步直流电复律

C．西地兰静脉注射

D．异搏定静脉注射

E．硝酸甘油静脉滴注

相似考题

1.女性，55岁。急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率170次／分，可见心室夺获，治疗首选A、利多卡因静注B、体外同步直流电复律C、毛花苷丙静注D、胺碘酮静注E、硝酸甘油静点

2.患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是A、房性期前收缩B、房室交界性期前收缩C、室性期前收缩D、房室传导阻滞E、室内传导阻滞

3.男性,49岁,患急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐,ECG宽大畸形QRS波,频率166次／分,可见心室夺获,治疗首选( )A、毛花苷C静脉滴注B、体外同步直流电复律C、利多卡因静脉滴注D、维拉帕米静脉滴注E、硝酸甘油静脉滴注

4.患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形QRS波群，其前无相关P波。其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是A、房性早搏B、房室交界性早搏C、室性早搏D、房室传导阻滞E、室内传导阻滞

参考答案和解析
正确答案：B
更多“患者,男,49岁,急性前壁心肌梗死。溶栓后1h突然心悸、晕厥伴抽搐,心电图呈宽大畸形QRS波,P 166／min, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，54岁，患急性胸痛，心电图示前壁心肌梗死，溶栓治疗后1h突发心悸、晕厥伴抽搐，ECG示QRS波宽大畸形，心率176次/分，可见心室夺获，治疗首选

    A．利多卡因静脉注射

    B．西地兰静脉注射

    C．异搏定静脉注射

    D．体外同步直流电复律


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男，45岁。心悸10天，心电图示多个导联提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。其诊断是

    A:房性期前收缩
    B:房室交界性期前收缩
    C:室性期前收缩
    D:房室传导阻滞
    E:室内传导阻滞

    答案：C
    解析：
    室性期前收缩的心电图表现为，提前出现宽大畸形的QRS波群，其前无提早出现的异位P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，有完全性代偿间歇。

  • 第3题：

    某患者因心悸而就诊，听诊心律不规整，心电图检查：提前出现的宽大的畸形的QRS波群，其前无P波，T波方向与QRS波群主波方向相反，该宽大畸形的QRS波群前后两个窦性P波间距离等于正常p-p间距的2倍，应考虑为（）

    A室性早搏

    B插入性早搏

    C房性早搏

    D室内差异性传导

    E交界性早搏


    A
    略

  • 第4题：

    49岁，男性，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，治疗首选（ ）。

    A．利多卡因静注

    B．体外同步直流电复律

    C．西地兰静注

    D．异搏定静注

    E．硝酸甘油静点


    正确答案：B

  • 第5题：

    女性，55岁。急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，宽大畸形QRS波，频率170次/分，可见心室夺获，治疗首选

    A、利多卡因静注
    B、体外同步直流电复律
    C、毛花苷丙静注
    D、胺碘酮静注
    E、硝酸甘油静点

    答案：B
    解析：
    患者的心电图表现提示为室性心动过速，再根据“突然心悸、晕厥伴抽搐”可判断该患者存在血流动力学障碍，因此应迅速施行电复律。

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