患者女,25岁,因“唇部红斑脱屑,久治不愈2年”来诊。查体:全身皮肤正常,唇部黏膜及其周围1~3 mm范围皮肤均见红斑、干燥和脱屑。可能的诊断包括A、特应性皮炎B、刺激性唇炎C、接触性唇炎D、Wiskolt-Aldrich综合征E、Netherton综合征F、高IgE复发感染综合征G、脂溢性皮炎H、光线性唇炎为明确诊断,应追问的病史和进行的检查包括A、特应性病史B、舔唇史C、尿常规D、局部接触物如口红与皮疹的关系E、屈侧皮肤受累史F、毛发检查G、组织病理学H、斑贴试验患者检查均无异常,可以选择的治疗包括A

题目

患者女,25岁,因“唇部红斑脱屑,久治不愈2年”来诊。查体:全身皮肤正常,唇部黏膜及其周围1~3 mm范围皮肤均见红斑、干燥和脱屑。可能的诊断包括A、特应性皮炎

B、刺激性唇炎

C、接触性唇炎

D、Wiskolt-Aldrich综合征

E、Netherton综合征

F、高IgE复发感染综合征

G、脂溢性皮炎

H、光线性唇炎

为明确诊断,应追问的病史和进行的检查包括A、特应性病史

B、舔唇史

C、尿常规

D、局部接触物如口红与皮疹的关系

E、屈侧皮肤受累史

F、毛发检查

G、组织病理学

H、斑贴试验

患者检查均无异常,可以选择的治疗包括A、皮肤保湿

B、系统使用肾上腺糖皮质激素

C、局部应用肾上腺糖皮质激素

D、环孢素

E、PUVA

F、窄谱UVB

G、局部抗生素


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    患者女,6岁,因“背部多处淡白色斑片6年”来诊。查体:边缘不规则,摩擦皮损部位局部不发红,而周围正常皮肤则出现红斑。最有可能的诊断是

    A、贫血痣

    B、白癜风

    C、无色素痣

    D、白化病

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    参考答案:A

  • 第2题:

    患者女,30岁。因唇部干燥、脱屑就诊,检查发现患者唇红部轻度肿胀,干燥,脱屑,皲裂,追问病史患者新购一支口红,既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是

    A.湿疹糜烂型唇炎
    B.干燥脱屑型唇炎
    C.唇疱疹
    D.血管神经性水肿
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    答案:B
    解析:
    干燥脱屑型唇炎是一种原因不明的疾病。主要表现为口唇干燥、皲裂、有纵沟纹或裂沟、脱屑、出血、疼痛等症状而久治不愈。发病原因可能与感染、日晒、烟酒、化妆品刺激、营养缺乏、遗传因素、精神刺激以及情绪变化有关。故选B。

  • 第3题:

    患者男,51 岁。全身红斑、脱屑、痒 1 周就诊,伴发热,T 39.2 ℃,发疹前一个月因痛风关节病服用别嘌呤醇,连续服药至 3 天前停药。否认特殊物质接触史,既往无药物过敏史及食物过敏史。查体:精神软,心率 90 次 / 分,R 22 次 / 分,Bp140 / 86 mmHg,心肺腹无殊,全身皮肤潮红肿胀,呈糠状脱屑,唇部及外生殖器轻度糜烂。该患者可能的诊断是什么

    A.湿疹

    B.药疹

    C.银屑病

    D.接触性皮炎


    药疹

  • 第4题:

    患者女性,26岁,因“唇部反复肿痛数年”来诊。患者经常使用口红,每次涂抹后,唇部出现不适。口腔检查:上、下唇干燥,皲裂,可见少量黄色渗出,结痂。考虑诊断为

    A、慢性唇炎

    B、过敏性接触性唇炎

    C、唇疱疹

    D、固定性药疹

    E、盘状红斑狼疮


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者,女,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×10/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。

    带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于
    A.病因不同
    B.前驱症状不同
    C.病程长短不同
    D.临床表现不同
    E.全身症状不同

    答案:D
    解析:
    5.带状疱疹损害沿三叉神经的三支分布,第一支除额外,可累及眼角黏膜,甚至失明;第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤;第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。对于带状疱疹的镇痛治疗,可用镇痛剂(如水杨酸类药)及维生素B内服;维生素B0.15mg,肌内注射,每日1次;卡马西平,止痛效果明显。