在利妥昔单抗＋环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松(R－CHOP方案)治疗过程中,关于乙型病毒性肝炎的治疗,叙述错误的有A、单纯乙型病毒性肝炎核心抗体（HBcAb）阳性患者需要抗病毒治疗B、单纯乙型病毒性肝炎表面抗原（HBsAg）阳性患者需要抗病毒治疗C、HBcAb或HBsAg阳性，但HBV DNA拷贝数＜100，仍需要预防性抗病毒治疗D、治疗结束后不可以立即停止抗病毒治疗E、乙型病毒性肝炎是使用R-CHOP方案治疗的禁忌证

题目
在利妥昔单抗＋环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松(R－CHOP方案)治疗过程中,关于乙型病毒性肝炎的治疗,叙述错误的有

A、单纯乙型病毒性肝炎核心抗体（HBcAb）阳性患者需要抗病毒治疗

B、单纯乙型病毒性肝炎表面抗原（HBsAg）阳性患者需要抗病毒治疗

C、HBcAb或HBsAg阳性，但HBV DNA拷贝数＜100，仍需要预防性抗病毒治疗

D、治疗结束后不可以立即停止抗病毒治疗

E、乙型病毒性肝炎是使用R-CHOP方案治疗的禁忌证

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1.患者,男性,59岁,因“非霍奇金淋巴瘤”入院。行R－CHOP方案化疗2周期后出现四肢麻木、肌力下降、手指不能完全伸直、双手指间关节和掌指关节活动受限症状。以上症状可能是哪种药物引起的不良反应()。A、利妥昔单抗B、环磷酰胺C、多柔比星D、长春新碱E、泼尼松

2.滤泡性淋巴瘤(FL)的一线化学治疗方案有A、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP方案）B、利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+泼尼松（R-CVP方案）C、利妥昔单抗+氟达拉滨+米托蒽醌+地塞米松（R-FND方案）D、苯达莫司汀+利妥昔单抗（BR方案）E、利妥苷单抗（Rituximab）

3.可用于年轻或一般情况良好的套细胞淋巴瘤患者的治疗方案有A、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP方案）或环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+依托泊苷（CHOP-E方案）B、利妥昔单抗+地塞米松+顺铂+阿糖胞苷（R-DHAP方案）C、利妥昔单抗+环磷酰胺+长春新碱+吡柔比星+地塞米松（R-hyper-CVAD方案）/甲氨蝶呤+阿糖胞苷（MA方案）D、R-CHOP方案+自体造血干细胞移植（auto-HSCT）E、R-hyper-CVAD方案+auto-HSCT

4.霍奇金淋巴瘤的一线治疗方案除外A、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺（ABVD方案）B、环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松（COPP方案）C、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（CHOP方案）D、Stanfort VE、博来霉素+依托泊苷+多柔比星+环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松（BEACOPP方案）

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  • 第1题：

    患者女，57岁，因“腹痛6个余月”来诊。门诊行胃镜检查病理：胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤，CD20（+）。患者自发病以来体重减轻超过10%。入院检查后未发现累及其他部位。该患者的临床分期为A、Ⅳ A期

    B、Ⅲ B期

    C、Ⅲ A期

    D、Ⅰ B期

    E、Ⅳ B期

    若患者抗幽门螺杆菌（HP）治疗后肿瘤未能缓解，其一线治疗为A、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺（ABVD方案）

    B、环磷酰胺+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松（COPP方案）

    C、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP方案）

    D、Stanfort V

    E、博来霉素+依托泊苷+多柔比星+氮芥+长春新碱+甲基苄肼+泼尼松（BEAMOPP方案）

    患者缓解1年后，出现颈部淋巴结肿大，最应该做的检查是A、浅表淋巴结B型超声

    B、淋巴结活检

    C、PET

    D、胸部CT

    E、血乳酸脱氢酶


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    提高缓解率的靶向治疗药物是

    A、沙利度胺

    B、利妥昔单抗

    C、环磷酰胺

    D、硼替佐米

    E、吡柔比星


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者女，65岁，因“腹痛1个月”来诊。查体：美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分：1分，左颈部及左锁骨上可触及肿大淋巴结，直径均超过2cm。实验室检查：红细胞沉降率50mm/1h，乳酸脱氢酶260U/L；骨髓检查：原始淋巴细胞0.04。CT：双肾上腺巨大肿物，行超声引导下穿刺活检病理诊断非霍奇金淋巴瘤，弥漫大B细胞型。余未见异常。国际预后指数（IPI）评分为A、1分

    B、2分

    C、3分

    D、4分

    E、5分

    根据国际预后指数（IPI）评分，该患者应属于A、低危组

    B、中危组

    C、中高危组

    D、高危组

    E、中低危组

    如没有治疗禁忌证，也不考虑经济因素，首选的治疗方案是A、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（CHOP方案）

    B、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+依托泊苷（CHOP-E方案）

    C、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺（ABVD方案）

    D、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP方案）

    E、环磷酰胺+长春新碱+吡柔比星+地塞米松（hyper-CVAD方案）/甲氨蝶呤+阿糖胞苷（MA方案）


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第4题：

    患者女，59岁，因“左侧锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大，伴乏力”来诊。发病过程中伴皮肤瘙痒及皮疹，发热2天，体温37.8℃，6个月内体重下降5kg，无盗汗。患者无乙型病毒性肝炎、结核、糖尿病、胃溃疡及高血压史，感染筛查阴性。淋巴结活检病理：弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组织化学：CD20（+），CD10（-），Bcl-6（+），MUM-1（-）。分期检查：双颈部、锁骨上、纵隔、腹腔、腹膜后及盆腔淋巴结肿大，直径均大于2cm，脾内有多发占位，最大直径约3cm。该患者的B症状包括A、发热

    B、消瘦

    C、皮肤瘙痒

    D、皮疹

    E、盗汗

    F、该患者无B症状

    该患者的分期是A、ⅠA S期

    B、ⅡB S期

    C、ⅢA S期

    D、ⅢB期

    E、Ⅳ S期

    F、ⅢB S期

    一线治疗方案以及使用周期是A、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP方案），4～6周期

    B、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+依托泊苷（CHOP-E方案），4～6周期

    C、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（CHOP方案），6～8周期

    D、R-CHOP方案，6～8周期

    E、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺（ABVD方案），6～8周期

    F、放射治疗


    参考答案：问题 1 答案：F


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第5题：

    患者男,40岁,诊断为非霍奇金淋巴瘤ⅡA弥漫大B细胞型,侵及左锁骨上淋巴结、纵隔淋巴结。免疫组织化学:CD79a(＋),CD20(＋),CD3(－)。乙型肝炎病毒DNA阴性,丙型肝炎病毒RNA阴性。既往体健。最适合该患者的治疗方法是

    A、局部放射治疗

    B、利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（R-CHOP方案）

    C、环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松（CHOP方案）

    D、多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺（ABVD方案）

    E、地塞米松+异环磷酰胺+顺铂+依托泊苷（DICE方案）


    参考答案：B

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