患儿女，5个月，因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体：水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。最可能的诊断是A、室间隔缺损合并肺炎B、右心室双出口C、永存动脉干D、法洛四联症E、主-肺动脉间隔缺损可作为确诊依据的检查是A、超声心动图B、心电图C、胸部CTD、胸部X线片E、MRI采用手术治疗的时机是A、急诊手术B、改善心功能后进行手术C、待体重达10 kg以后手术D、待1岁以后手术E、待3岁以后手术

题目

患儿女，5个月，因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体：水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。最可能的诊断是A、室间隔缺损合并肺炎

B、右心室双出口

C、永存动脉干

D、法洛四联症

E、主-肺动脉间隔缺损

可作为确诊依据的检查是A、超声心动图

B、心电图

C、胸部CT

D、胸部X线片

E、MRI

采用手术治疗的时机是A、急诊手术

B、改善心功能后进行手术

C、待体重达10 kg以后手术

D、待1岁以后手术

E、待3岁以后手术

相似考题

1.患儿女,13个月。生后3个月起青紫逐渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,青紫明显,胸骨左缘患儿女，13个月。生后3个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘3-4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音。该患儿最可能是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

2.男,50岁。有心脏病史多年。查体:BP150／40mmHg,可及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,股动脉可闻及击音。与上述临床表现相对应的体征是()。A.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音C.心尖部收缩期杂音D.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

3.患儿，1个月，出生以来喂养困难，哭闹时青紫明显，先患儿体温38.5℃，咳嗽。查体：肺部闻及少量湿罗音，胸骨左缘3，4肋间可闻及ⅢⅣ级全收缩期杂音。如何为其进行护理？请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!

4.患儿女，6个月。出生后即表现有呼吸急促，反复上呼吸道感染，明显发育障碍。查体：胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期和舒张期连续性机器样杂音，向颈部传导，伴震颤。肺动脉第二音亢进。脉压增大，水冲脉，周围毛细血管搏动征和股动脉枪击音。首先要考虑的诊断是A、动脉导管未闭B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、室间隔缺损E、法洛四联症

更多“患儿女,5个月,因“呼吸急促、喂养时出汗、生长迟缓1个月”来诊。查体:水冲脉,左胸骨旁全收缩期杂音,可 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3~4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第二音亢进,X线检查示左室增大,最可能的诊断为

    A、室间隔缺损

    B、房间隔缺损

    C、动脉导管未闭

    D、法洛四联症

    E、肺动脉狭窄


    参考答案：A

  • 第2题：

    1岁患儿，生后1个月时因患肺炎于外院诊断为室间隔缺损，共患肺炎3次，查体：生长发育差，心尖搏动匀，胸骨左缘第3、4肋问可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进。此患儿最可能的心电图表现是

    A.心电图正常
    B.左、右心室肥大
    C.右束支阻滞
    D.右心室肥大
    E.左束支阻滞

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，26岁，因劳累后呼吸困难伴头晕两个月来诊。查体：脉搏76次/分，节律规整。血压126/74mmHg，心胸比值52%，心导管检查左室与左室流出道之间的压力阶差为60mmHg。

    体格检查可能发现
    A.心尖部3/6级收缩期杂音
    B.毛细血管搏动征（+）
    C.心尖部舒张期杂音
    D.胸骨左缘2肋间3/6级收缩期杂音
    E.胸骨左缘3肋间3/6级收缩期杂音

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP150／40mmHg，可及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是

    A.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

    B.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

    C.心尖部舒张期杂音

    D.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

    E.心尖部收缩期杂音


    正确答案：B
    患者周围血管征阳性，考虑为主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣第一听诊区在胸骨右缘第二肋间，其实是正常心脏的主动脉瓣听诊部位，第二听诊区在左缘3，4肋间，主动脉瓣关闭不全的早期舒张期杂音以及风湿性联合瓣膜病主动脉关闭不全时的舒张期杂音，常在主动脉瓣第二听诊区听之最响亮。

  • 第5题：

    A.差异性青紫
    B.杵状指(趾)
    C.蹲踞现象
    D.生长发育落后明显
    E.晕厥

    3岁男孩，因患上呼吸道感染来诊，查体发现胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，患儿可表现

    答案：D
    解析：

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