患者女性,47岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。为明确诊断,应当行哪些专科检查A、查视力B、裂隙灯C、眼底检查D、角膜荧光素染色E、测眼压F、角膜知觉检查提示:裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著,角膜呈树枝状灰白色浑浊,荧光素染色着色,房水闪光阳性,角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为A、真菌性角膜炎B、细菌性角膜炎C、淋球菌性角膜炎D、病毒性角膜炎E、虹膜睫状体炎F、青光眼该患者左眼初

题目

患者女性,47岁,因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒,有糖尿病史。查体:体温38.5℃,左耳前淋巴结肿大,睫状充血明显,角膜水肿混浊,右眼正常。为明确诊断,应当行哪些专科检查A、查视力

B、裂隙灯

C、眼底检查

D、角膜荧光素染色

E、测眼压

F、角膜知觉检查

提示:裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著,角膜呈树枝状灰白色浑浊,荧光素染色着色,房水闪光阳性,角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为A、真菌性角膜炎

B、细菌性角膜炎

C、淋球菌性角膜炎

D、病毒性角膜炎

E、虹膜睫状体炎

F、青光眼

该患者左眼初步诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎,其可能的致病病原体是哪些A、HSV-Ⅰ型

B、HSV-Ⅱ型

C、HSV-Ⅲ型

D、HSV-Ⅳ型

E、HSV-Ⅴ型

以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎A、中和实验

B、补体实验

C、血清抗体实验

D、免疫组化

E、病毒分离

F、核酸杂交技术

该患者左眼治疗应采用哪些措施A、双眼滴抗菌素眼液

B、双眼滴无环鸟苷眼液

C、双眼滴0.5%托品酰胺眼液

D、左眼滴碘苷眼液

E、口服抗病毒药

F、左眼结膜下注射阿糖胞苷

提示:经治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜出现大片溃疡,前房积脓。下述哪些治疗措施是正确的A、前房穿刺术

B、加用静滴抗病毒药

C、病灶清除术

D、热烧灼病灶组织

E、碘伏灼病灶组织

F、异体血清结膜下注射

提示:经药物治疗,患者左眼病情仍进行性加重,角膜溃疡已达基质深层,后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施A、结膜瓣遮盖术

B、睑缘缝合术

C、板层角膜移植术

D、暂时不手术,加强药物治疗

E、穿透性角膜移植术

F、药物治疗+加压包扎


相似考题

3.患者男性,22岁,大学生,因左眼视力下降1周,伴眼红和干涩就诊。患者行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后2个月,术前屈光度:双眼-9.00D。近期用电脑时间较长,否认2周前眼外伤史,否认长期口服药物史。问题: 患者首先应进行下列哪些眼部检查( )A、 视力检测B、 眼压测量C、 裂隙灯显微镜检查D、 眼底检查E、 角膜地形图检测F、 荧光素眼底血管造影眼部检查结果:右眼视力0.8,左眼视力0.6。眼压(非接触眼压计):双眼均8mmHg。裂隙灯显微镜检查:双眼结膜轻度充血,角膜中央区可见角膜上皮散在圆形、椭圆形细小点状混浊,以左眼为甚,未见明显浸润。角膜地形图及眼底检查均未见明显异常。 问题: 下列有助于明确诊断的检查是( )A、 SchimerⅠ试验B、 泪膜破裂时间(BUT)C、 眼表荧光素染色D、 角膜刮片行细菌、真菌检测E、 泪液渗透压测量F、 角膜厚度检测患者SchirmerⅠ试验:右眼5mm,左眼2mm。BUT:双眼4s。双眼睑裂部角膜点状荧光素着色。 问题: 综合上述症状和体征,该患者应明确诊断为( )A、 双眼LASIK术后B、 双眼干眼症C、 双眼感染性角膜炎D、 双眼低眼压E、 双眼黄斑水肿F、 双眼LASIK术后角膜扩张问题: 导致该患者干眼的原因是( )A、 LASIK手术切断角膜的传入感觉神经纤维,从而引起不可逆性泪液分泌减少B、 LASIK手术使角膜表面形态改变C、 LASIK术中损伤结膜杯状细胞D、 眼表炎性因子的作用E、 长时间使用电脑F、 睑板腺功能障碍

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  • 第1题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴"消炎眼药水"(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患"感冒"。眼部检查:远视力右眼0.8,左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血++,角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,直径3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为何病
    A.盘状角膜炎
    B.真菌性角膜炎
    C.树枝状角膜炎
    D.角膜基质炎
    E.细菌性角膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,20岁,左眼视力渐进性下降。查远视力:右眼为0.8,左眼为0.2。检查无斜视,裂隙灯、眼底镜检查未见有明显器质性病变。 对于该患者,最有可能的诊断是( )

    • A、弱视
    • B、圆锥角膜
    • C、球后视神经炎
    • D、逆规性散光
    • E、青光眼

    正确答案:B

  • 第3题:

    男,18岁,50天前无明显诱因出现左眼视力下降、异物感、流泪,未予治疗。至20天前出现眼红、视力骤然下降至眼前指数,于当地医院给予抗病毒、抗细菌治疗,自觉异物感症状有所缓解,但视力无明显提高。既往史:5年前曾患左眼病毒性角膜炎,抗病毒治疗后,症状缓解,视力恢复。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后段均未见异常;左眼视力指数/10cm,矫正不应,混合充血(+),角膜中央偏颞下约3×5mm岛状上皮及基质水肿、前突,边界清楚,基质呈蜂窝状,其周围上皮下可见约0.5mm宽的黄褐色环。前房深度正常,房水闪光(-),房水细胞(-),虹膜纹理清,瞳孔圆,光反映灵敏,晶体透明,眼底视不进。诊断应考虑哪些疾病?()

    • A、单疱病毒性角膜炎
    • B、腺病毒性角膜炎
    • C、角膜边缘透明变性
    • D、急性圆锥角膜
    • E、细菌性角膜炎
    • F、真菌性角膜炎

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男,24岁,长期佩戴角膜接触镜。10天前开始左眼轻度流泪、异物感、视力下降,近3天出现剧烈疼痛。裂隙灯下见角膜放射状浸润。应高度怀疑何种疾病()

    • A、金黄色葡萄球菌性角膜炎
    • B、棘阿米巴性角膜炎
    • C、化脓性眼内炎
    • D、真菌性角膜炎
    • E、青少年型青光眼

    正确答案:B

  • 第5题:

    青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。以下可能的诊断是()

    • A、右眼急性结膜炎
    • B、右眼急性虹膜睫状体炎
    • C、右眼角膜炎
    • D、右眼巩膜炎
    • E、青一睫综合征

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,65岁,与邻居吵架后出现左眼痛、头痛,视力减退,伴恶心、呕吐。检查左眼视力眼前手动,结膜混合性充血,角膜上皮水肿,角膜后色素沉着,前房极浅,瞳孔中度大,眼后节看不清,眼压65mmHg。 上述疾病最可能的诊断为()

    • A、急性闭角型青光眼
    • B、虹膜睫状体炎
    • C、急性角膜炎
    • D、继发性青光眼
    • E、开角型青光眼

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,20岁,左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。眼部检查左眼视力0.9,睫状充血(++),左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡,直径约2mm,周围显著水肿。可能的诊断是()
    A

    细菌性角膜炎

    B

    真菌性角膜炎

    C

    单纯疱疹病毒性角膜炎

    D

    盘状角膜炎

    E

    硬化性角膜炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,20岁,左眼视力渐进性下降。查远视力:右眼为0.8,左眼为0.2。检查无斜视,裂隙灯、眼底镜检查未见有明显器质性病变。 对于该患者,最有可能的诊断是( )
    A

    弱视

    B

    圆锥角膜

    C

    球后视神经炎

    D

    逆规性散光

    E

    青光眼


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者,男性,15岁,右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前4~5天曾患“感冒”。眼部检查:远视力右眼0.8左眼1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(++),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm×3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。

    现患者右眼诊断为
    A.角膜基质炎
    B.真菌性角膜炎
    C.细菌性角膜炎
    D.树枝状角膜炎
    E.盘状角膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    患者,男性,20岁,左眼视力渐进性下降。查远视力:右眼为0.8,左眼为0.2。检查无斜视,裂隙灯、眼底镜检查未见有明显器质性病变。 如该患者查近视力,右眼为Jr1,左眼为Jr5。验光显示右眼:-1.0DCⅹ20°,视力达1.0;左眼:-2.00DS=-6.00DCⅹ160°,视力达0.4。为帮助进一步诊断,最有价值的检查是( )

    • A、测角膜曲率
    • B、测角膜厚度
    • C、测眼轴长度
    • D、角膜地形图
    • E、压平眼压

    正确答案:D

  • 第11题:

    女,41岁,半月余前被麦秆刮伤左眼,一周前开始出现右眼红,轻度异物感, 伴视力障碍。既往史:无角膜接触镜配戴史。眼科检查:右眼视力1.0,眼前后 段均未见明显异常;左眼视力0.2,矫正不应,睫状充血(+),角膜中央瞳孔区 可见灰白色致密浸润灶,表面呈苔垢样,周围可见伪足及数个卫星灶,前房积 脓,呈灰白色,质粘稠。眼底视不清。诊断应首先考虑:()

    • A、 腺病毒性角膜炎
    • B、 细菌性角膜炎
    • C、 真菌性角膜炎
    • D、 急性圆锥角膜
    • E、 棘阿米巴角膜炎

    正确答案:C

  • 第12题:

    患者,女,47岁,右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史,常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正,睫状充血(+),右眼角膜基质弥漫混浊水肿,后弹性层皱褶,KP(+)。可能的诊断是()

    • A、细菌性角膜炎
    • B、真菌性角膜炎
    • C、单纯疱疹病毒性角膜炎
    • D、斑块状角膜营养不良
    • E、硬化性角膜炎

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者左眼"单纯疱疹病毒性角膜炎"多次复发后视力下降至0.08,一周前感冒后再次出现眼红痛,左眼睫状充血(++),角膜中央有5mm×4mm灰白全层浑浊区,荧光素染色(+),2点及9点时钟位有基质深层新生血管形成。手术后最主要的并发症是()

    • A、前房出血、植片原发性失代偿、缝线反应
    • B、角膜上皮缺损、葡萄膜炎、白内障
    • C、低眼压、黄斑水肿、角膜后膜形成
    • D、病毒性角膜炎复发、继发性青光眼、植片排斥反应
    • E、术后高度散光、视网膜脱离、眼内炎

    正确答案:D

  • 第14题:

    某患者,测眼压正常后散瞳检查眼底,两小时后出现眼痛、视力下降,眼部充血,角膜雾样混浊,并有恶心呕吐。诊断应考虑为()

    • A、角膜上皮擦伤
    • B、继发性角膜炎
    • C、急性闭角型青光眼
    • D、急性虹膜睫状体炎
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    单选题
    青年男性患者,右眼红痛,畏光,视力下降4天。眼部检查:右眼视力0.8,矫正无提高,右眼结膜睫状充血+,尘状KP(++),Tyn(+),房水细胞(+),瞳孔圆,直径约2.5mm,晶状体透明,玻璃体未见混浊,眼底未见异常。左眼视力1.0,无充血,角膜透明,KP(-),Tyn(-),瞳孔3.5mm,晶状体透明,眼底未见异常。眼压正常。以下可能的诊断是()
    A

    右眼急性结膜炎

    B

    右眼急性虹膜睫状体炎

    C

    右眼角膜炎

    D

    右眼巩膜炎

    E

    青一睫综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,女,47岁,右眼红、眼痛、流泪、视力下降2周就诊。有反复病史,常在感冒后复发。眼部检查右眼视力0.4不能矫正,睫状充血(+),右眼角膜基质弥漫混浊水肿,后弹性层皱褶,KP(+)。可能的诊断是()
    A

    细菌性角膜炎

    B

    真菌性角膜炎

    C

    单纯疱疹病毒性角膜炎

    D

    斑块状角膜营养不良

    E

    硬化性角膜炎


    正确答案: C
    解析: 单疱病毒常潜伏在三叉神经节内,机体免疫力下降时病毒活化,单疱病毒性角膜炎复发。此例患者有反复发作病史,为单疱病毒角膜基质炎,又称盘状角膜炎。