患者女性，47岁，因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒，有糖尿病史。查体:体温38.5℃，左耳前淋巴结肿大，睫状充血明显，角膜水肿混浊，右眼正常。为明确诊断，应当行哪些专科检查A、查视力B、裂隙灯C、眼底检查D、角膜荧光素染色E、测眼压F、角膜知觉检查提示：裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著，角膜呈树枝状灰白色浑浊，荧光素染色着色，房水闪光阳性，角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为A、真菌性角膜炎B、细菌性角膜炎C、淋球菌性角膜炎D、病毒性角膜炎E、虹膜睫状体炎F、青光眼该患者左眼初

题目

患者女性，47岁，因左眼疼痛、怕光、流泪、视力下降件发热天就诊。此前一周患感冒，有糖尿病史。查体:体温38.5℃，左耳前淋巴结肿大，睫状充血明显，角膜水肿混浊，右眼正常。为明确诊断，应当行哪些专科检查A、查视力

B、裂隙灯

C、眼底检查

D、角膜荧光素染色

E、测眼压

F、角膜知觉检查

提示：裂隙灯检查发现:左眼睫状充血显著，角膜呈树枝状灰白色浑浊，荧光素染色着色，房水闪光阳性，角膜知觉减退。该患者左眼诊断应考虑为A、真菌性角膜炎

B、细菌性角膜炎

C、淋球菌性角膜炎

D、病毒性角膜炎

E、虹膜睫状体炎

F、青光眼

该患者左眼初步诊断为单纯疱疹病毒性角膜炎，其可能的致病病原体是哪些A、HSV-Ⅰ型

B、HSV-Ⅱ型

C、HSV-Ⅲ型

D、HSV-Ⅳ型

E、HSV-Ⅴ型

以下哪些实验室检查可以诊断单纯疱疹病毒性角膜炎A、中和实验

B、补体实验

C、血清抗体实验

D、免疫组化

E、病毒分离

F、核酸杂交技术

该患者左眼治疗应采用哪些措施A、双眼滴抗菌素眼液

B、双眼滴无环鸟苷眼液

C、双眼滴0.5%托品酰胺眼液

D、左眼滴碘苷眼液

E、口服抗病毒药

F、左眼结膜下注射阿糖胞苷

提示:经治疗，患者左眼病情仍进行性加重，角膜出现大片溃疡，前房积脓。下述哪些治疗措施是正确的A、前房穿刺术

B、加用静滴抗病毒药

C、病灶清除术

D、热烧灼病灶组织

E、碘伏灼病灶组织

F、异体血清结膜下注射

提示：经药物治疗，患者左眼病情仍进行性加重，角膜溃疡已达基质深层，后弹力层膨出于溃疡处。此时应采用哪些正确治疗措施A、结膜瓣遮盖术

B、睑缘缝合术

C、板层角膜移植术

D、暂时不手术，加强药物治疗

E、穿透性角膜移植术

F、药物治疗+加压包扎

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1.简要病史：女性，50岁。因神志不清伴全身出汗半小时家人送来急诊就诊。既往有"糖尿病"病史8年。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

2.(142～144题共用题干)患者15岁，男性，因怕光、流泪、视物模糊一周入院，查体发现：角膜溃疡、周围血管增生、结膜充血、角膜与结膜相连处可见水泡、口腔与生殖器部位亦有炎性改变最可能出现的检测结果是A．暗适应能力下降B．生理盲点扩大C．红细胞溶血试验＞20%D．AC值＞1.2E．TPP效应＜16%

3.患者女性，57岁。诉右眼视力突然下降3个月。患者既往有2型糖尿病史10年，高血压史8年。检查：血压150/90mmHg；视力vod HM/眼前，矫正无助；Vos0.4矫正0.6。双眼晶体周边皮质轻度混浊，右眼玻璃体积血，眼底看不见，左眼玻璃体无混浊，眼底视网膜见散在点片状出血，血管瘤，硬性及软性渗出，出血及渗出累及黄斑，黄斑中心凹反光消失。为进一步处理，尚需做的检查有A、眼部B超B、FFAC、OCTD、空腹及餐后2小时血糖E、UBMF、ICG按糖尿病视网膜病变分期标准，右眼的分期是A、Ⅵ期B、Ⅱ期C、Ⅰ期D、Ⅴ期E、Ⅲ期F、Ⅳ期提示:患者右眼行玻璃体切割及光凝术，1个月后，再改发生玻璃体出血。可能的原因有A、视网膜脱离B、新发生的新生血管C、脆弱的视网膜及睫状体血管D、虹膜的异常血管E、巩膜切口部位的纤维血管组织增生F、剩余的后段新生血管提示：患者右眼行玻璃体切割及光凝术，1个月后，再次发生玻璃体出血。右眼玻璃体切割及光凝手术后第天，患者诉眼痛、流泪，应考虑的原因有A、视网膜脱离B、眼内炎C、角膜上皮缺损D、巩膜切口感染E、眼压升高F、脉络膜脱离

4.男，62岁，因左眼视物模糊和逐渐视力下降3个月就诊，有高血压病病史9年和糖尿病史3年。眼部检查：右眼矫正视力0.8，左眼矫正视力0.4；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊断是A．急性卡他性结膜炎B．慢性闭角型青光眼C．先天性白内障D．老年性白内障E．糖尿病性视网膜病变

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  • 第1题：

    患者，女性，右眼怕光流泪1周，曾在医院检查发现前房有积脓(黄液上冲)，房水混浊，瞳孔较对侧小。根据症状，首选的治疗方法是：A、服中药

    B、湿热敷

    C、耳尖放血

    D、散瞳

    E、冲洗结膜囊

    若此症由花翳白陷所致，在眼部检查中还应发现哪种特征：A、怕光流泪

    B、疼痛剧烈

    C、眼眵较多

    D、黑睛生翳，状如凝脂

    E、黑睛生翳，四周凸起


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    男,62岁，因左眼视物模糊和逐渐视力下降3个月就诊，有高血压病病史9年和糖尿病史3年。眼部检查：右眼矫正视力0.8，左眼矫正视力0.4；结膜轻度充血，角膜正常，晶状体呈楔形浑浊，眼底未见异常。最可能的诊断是

    A.急性卡他性结膜炎
    B.慢性闭角型青光眼
    C.先天性白内障
    D.老年性白内障
    E.糖尿病性视网膜病变

    答案：D
    解析：
    老年性白内障主要表现为老年人视力下降、晶状体浑浊，故选D。

  • 第3题：

    某15岁男孩，因怕光、流泪、视物模糊到医院就诊，查体发现：口腔溃疡，口角湿白，结膜充血，角膜与结膜相连处可见水疱，生殖器部位有脂溢性皮炎从膳食角度，该患者应该增加哪类食物的摄入量( )

    A.根茎类食物
    B.精制谷类
    C.动物内脏
    D.菌藻类
    E.鲜豆类

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    患者,女性,65岁,左眼红、视力下降3个月。Vod 0.8,Tod 17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C／D0.3;Vos 0.5,Tos 32mmHg,左眼轻度前突,结膜及浅层巩膜血管扩张迂曲,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C／D0.4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是

    A、原发性开角型青光眼

    B、原发性慢性闭角型青光眼

    C、先天性青光眼

    D、上巩膜静脉压升高继发青光眼

    E、外伤继发青光眼


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年。眼部检查：视力：右眼0.2，左眼0.5；裂隙灯检查：双眼角膜透明，前房常深，瞳孔等大圆形，光反射(+)，双眼晶状体核黄色、右眼后囊下混浊(+)，右眼眼度略朦胧，左眼底正常。

    以下哪项为手术禁忌证
    A.角膜肉皮皮细胞计数为1400／mm
    B.眼轴长度大于30mm
    C.眼压24mmHg
    D.散瞳后发现6～8点位晶状体悬韧带断裂
    E.既往无糖尿病史，术前检查发现血糖10.2mol／L

    答案：E
    解析：

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