男患者，25岁，反复呕血、黑便、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，Hb 55g/L，WBC 5.0±109/L，PLT 8×109/L，骨髓增生活跃，粒:红＝5:1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，最可能的诊断是A．特发性血小板减少性紫癜B．急性白血病C．再生障碍性贫血D．脾功能亢进E．过敏性紫癜

题目

男患者，25岁，反复呕血、黑便、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，Hb 55g/L，WBC 5.0±109/L，PLT 8×109/L，骨髓增生活跃，粒:红＝5:1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，最可能的诊断是

A．特发性血小板减少性紫癜

B．急性白血病

C．再生障碍性贫血

D．脾功能亢进

E．过敏性紫癜

相似考题

1.患者，男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周，肝、脾不大，WBC5×109／L，PLT12×109／L，Hb56g／L，骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多。最有可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．急性白血病C．血友病D．过敏性紫癜E．特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血

2.患者女性，32岁。突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。血液一般检查：Hb65g／L，RBC2.3×1012／L,WBC3.5×109／L,PLT38×109／L，此患者目前首选检查是A.骨髓细胞学检查B.Ham试验C.Coombs试验D.毛细血管脆性试验E.染色体检查

3.患者，女性，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb70g/L，RBC2.3×1012/L，WBC35×109/L，PLT38×109/L，此病人目前首先检查是（）A.骨髓涂片检查B.毛细血管脆性试验C.Hams试验D.Coombs试验E.染色体检查

4.患者，女，28岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血，血液检查：Hb70g／L，RBC2.3×1012／L，WBC1.5×109／L,PLT38×109／L，此病人的首选检查是A.骨髓穿刺检查B.染色体检查C.Hams试验D.毛细血管脆性试验E.Coombs试验

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第1题：

患者男性，25岁，反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，血红蛋白55g/L，白细胞5．0×109/L，血小板8×109/L，骨髓增生活跃，粒：红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，最可能的诊断是
A．特发型血小板减少性紫癜(急性型)
B．急性白血病
C．再生障碍性贫血
D．脾功能亢进
E．过敏性紫癜

正确答案：A
第2题：

患者男性，25岁，反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，血红蛋白55g/L，白细胞5.0×109/L，血小板8×109/L，骨髓增生活跃，粒；红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，最可能的诊断是
A．特发型血小板减少性紫癜(急性型)
B．急性白血病
C．再生障碍性贫血
D．脾功能亢进
E．过敏性紫癜

正确答案：A
第3题：

患者女性，32岁。突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。血液一般检查：Hb65g/L,RBC2.3*10¹²/L,WBC3.5*10⁹/L,PLT38*10⁹/L，此患者目前首选检查是

A:骨髓细胞学检查
B:Ham试验
C:Coombs试验
D:毛细血管脆性试验
E:染色体检查

答案：A
解析：
考点：骨髓涂片检查的意义。[解析]该病例临床症状为出血伴发热及贫血、外周血三系减少。由于骨髓象与血象密切相关，通过骨髓细胞学检查可以了解骨髓中各种血细胞数量、细胞形态、有无异常细胞等，从而协助诊断疾病。
第4题：

患者，女，25岁，反复呕血、黑便、皮肤黏膜出血1周，肝脾不大，Hb 55g/L，WBC 5.0×109/L，PLT 8×109/L，骨髓增生活跃，粒:红＝5:1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，首先考虑的治疗是
A．叶酸、维生素B12
B．糖皮质激素
C．环孢素
D．雄激素
E．甲氨蝶呤

正确答案：B
第5题：

患者女性，25岁，反复呕血、黑粪、皮肤黏膜出血l周，肝脾不大，血红蛋白55g/L，白细胞5.0×109/L，血小板8×109/L，骨髓增生活跃，粒：红＝5：1，巨核细胞数增加，幼巨核比例增加，首先考虑的治疗是
A．叶酸、维生素B12
B．糖皮质激素
C．环孢素
D．雄激素
E．甲氨蝶呤

正确答案：A

题目

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