患者张某，男，42岁。辗转难寐5年。平素急躁易怒，胸胁胀满，甚则眩晕头痛，舌红苔黄而干，脉弦数。除主穴外，还应选取A、心俞、脾俞、内关、足三里B、心俞、丘墟、内关、太溪C、公孙、行间、内关、足三里D、行间、侠溪、风池、太冲E、胆俞、肾俞、内庭、曲池
题目
患者张某，男，42岁。辗转难寐5年。平素急躁易怒，胸胁胀满，甚则眩晕头痛，舌红苔黄而干，脉弦数。除主穴外，还应选取
A、心俞、脾俞、内关、足三里
B、心俞、丘墟、内关、太溪
C、公孙、行间、内关、足三里
D、行间、侠溪、风池、太冲
E、胆俞、肾俞、内庭、曲池
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参考答案和解析
参考答案：D
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第1题：
患者，男，35岁。经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，伴见头晕耳鸣，急躁易怒，胸胁胀满，舌红脉弦，治疗除取主穴外，还应选用的是
正确答案：B
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第2题：
患者，女，45岁。性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选A:柴胡疏肝散
B:丹栀逍遥散
C:半夏厚朴汤
D:甘麦大枣汤
E:天王补心丹答案：B解析：性情急躁易怒，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数皆为气郁化火之郁证的表现，以清肝泻火，疏肝解郁为法，予丹栀逍遥散。 -
第3题：
患者性情急躁易怒，胸胁胀满；口苦而干，或头痛、目赤、耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。治疗宜选用加味逍遥散。
火郁 -
第4题：
患者，男，35岁。经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，伴见头晕耳鸣，急躁易怒，胸胁胀满，舌红脉弦。治疗除取主穴外，还应选用的是
A.丰隆、内庭、曲池
B.行间、侠溪
C.丘墟、心俞、内关
D.太白、公孙、内关、足三里
E.太溪、水泉、心俞、脾俞
正确答案：B
不寐应调理跷脉，安神利眠。以手少阴经、督脉穴和八脉交会穴为主。该患者经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠，伴见头晕耳鸣，急躁易怒，胸胁胀满，舌红脉弦，辨证为兼肝火扰心证，故除主穴外还应加行间、侠溪。 -
第5题：
患者女性，39岁，平素性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。治宜选用A.紫胡疏肝散
B.丹栀逍遥散
C.半夏厚朴汤
D.甘麦大枣汤
E.天王补心丹答案：B解析：根据性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数等症状，可辨为郁证之气郁化火证，治法：疏肝解郁，清肝泻火，代表方：丹栀逍遥散加减。柴胡疏肝散为治疗郁证之肝气郁结证的代表方，症见：精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸部胀满，痛无定处.脘闷嗳气，不思饮食，大便失常，或女子月经不调，舌苔白腻，脉弦。治法：疏肝解郁，理气畅中。天王补心丹为治疗郁证之心肾阴虚证的代表方，症见：情绪不宁，心悸.眩晕，健忘，失眠，多梦，心烦易怒，口燥咽干.或遗精腰酸.妇女则月经不调，舌红少津，脉细数。治法：滋养心肾。