如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理A．腹部X线平片B．尿查抗酸杆菌C．肾活检D．逆行肾盂造影E．中段尿培养

题目

如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理

A．腹部X线平片

B．尿查抗酸杆菌

C．肾活检

D．逆行肾盂造影

E．中段尿培养

相似考题

1.患者女性，38岁。反复低热、夜尿增多2年。2次血培养均为大肠杆菌生长。为确诊疾病。应做的检查是（ ）A．肾小球滤过率B．肾脏B超C．腹部平片D．静脉肾赢造影E．放射性肾图

2.怀疑急性肾小球肾炎应及时做肾活检的指征为A．高血压B．大量蛋白尿C．明显浮肿D．肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者E．肉眼血尿

3.怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为A．高血压B．大量蛋白尿C．明显水肿D．肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者E．肉眼血尿

4.患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞（+++），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。目前最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急进性肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性肾衰竭F、狼疮肾炎G、急性间质性肾炎H、急性肾盂肾炎I、急性膀胱炎对于该例患者最有诊断价值的化验结果是A、高血压B、水肿C、血尿D、尿蛋白（++）E、SCr250μmol／LF、抗"O"阳性G、血浆白蛋白32g／LH、贫血对该患者的进一步治疗措施包括A、降压、利尿等对症治疗B、急性期1～2周内应卧床休息C、必须使用青霉素治疗D、注意防治并发症E、禁止肾毒性药物的使用F、低盐饮食G、强的松H、如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理A、腹部X线平片B、尿查抗酸杆菌C、肾活检D、逆行肾盂造影E、中段尿培养F、尿嗜酸性细胞计数G、肾脏B超H、静脉肾盂造影

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  • 第1题：

    【案例】患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP 160/95mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞(+++)，抗“0”阳性，血浆白蛋白32g/L ，HB 91g/L 。目前最可能的诊断是

    A.慢性肾小球肾炎

    B.肾病综合征

    C.急进性肾炎

    D.急性肾小球肾炎

    E.急性肾衰竭

    F.狼疮肾炎

    G.急性间质性肾炎

    H.急性肾盂肾炎

    I.急性膀胱炎

    对于该例患者最有诊断价值的化验结果是

    A.高血压

    B.水肿

    C.血尿

    D.尿蛋白(++)

    E.

    F.抗“0”阳性

    G.血浆白蛋白32g/L

    H.贪血

    对该患者的进一步治疗措施包括

    A.降压、利尿等对症治疗

    B.急性期1～2周内应卧床休息

    C.必须使用青霉素治疗

    D.注意防治并发症

    E.禁止肾毒性药物的使用

    F.低盐饮食

    G.强的松

    H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗

    如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理A.腹部X线平片

    B.尿查抗酸杆菌

    C.肾活检

    D.逆行肾盂造影

    E.中段尿培养

    F.尿嗜酸性细胞计数

    G.肾脏B超

    H.静脉肾盂造影

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：D
    于链球菌感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至出现少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现，伴血清C3下降，病情于8周内逐渐减轻到完全恢复正常者，即可临床诊断为急性肾小球肾炎。选择答案D。

    问题 2 答案解析：C
    肾小球源性血尿对急性肾炎有较大的诊断价值。选答案C。

    问题 3 答案解析：ABDEFH
    急性肾小球治疗以休息及对症治疗为主。包括卧床、低盐饮食、利尿消肿、降压等，若有透析指征时及时予以透析治疗。选择答案ABDEFH。本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素、细胞毒药物和抗生素，青霉素只用于合并扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等感染时。故C、G不是正确答案。

    问题 4 答案解析：C
    若肾小球滤过性进行性下降或病情于两个月尚未全面好转，应及时行肾活检，以明确诊断。选择答案C。

  • 第2题：

    怀疑急性肾小球肾炎应及时做肾活检的指征为

    A、高血压

    B、大量蛋白尿

    C、明显水肿

    D、肾小球滤过率进行性下降或病情持续2个月尚未见全面好转

    E、肾绞痛


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞（+++），SCr250μmol／L，抗"O"阳性，血浆白蛋白32g／L，Hb91g／L。

    如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理

    A.腹部X线平片
    B.尿查抗酸杆菌
    C.肾活检
    D.逆行肾盂造影
    E.中段尿培养
    F.尿嗜酸性细胞计数
    G.肾脏B超
    H.静脉肾盂造影

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    急性肾小球肾炎应及时做肾活检的指征为( )

    A、高血压

    B、大量蛋白尿

    C、明显水肿

    D、肉眼血尿

    E、肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验：尿蛋白（+ +），红细胞（+ + +），SCr250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32gL，Hb91g/L。

    如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月未见全面好转，最应做哪项处理
    A.腹部X线平片
    B.尿查抗酸杆菌
    C.肾活检
    D.逆行肾盂造影
    E.中段尿培养
    F.尿嗜酸性细胞计数
    G.肾脏B超
    H.静脉肾盂造影

    答案：C
    解析：
    1.于链球菌感染后1～3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压，甚至出现少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现，伴血清C3下降，病情于8周内逐渐减轻到完全恢复正常者，即可临床诊断为急性肾小球肾炎。选择答案D。
    2.肾小球源性血尿对急性肾炎有较大的诊断价值，选答案C。
    3.急性肾小球治疗以休息及对症治疗为主。包括卧床、低盐饮食、利尿消肿、降压等，若有透析指征时及时予以透析治疗。选择答案A、B、D、E、F、H。本病为自限性疾病，不宜使用糖皮质激素、细胞毒药物和抗生素，青霉素只用于合并扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎等感染时。故C、G不是正确答案。
    4.若肾小球滤过性进行性下降或病情于两个月尚未全面好转，应及时行肾活检，以明确诊断。选择答案C。

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