患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检：左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，表面少许鳞屑，感觉迟钝。请你根据上述资料给出该患者可能的诊断A、面部体癣B、麻风C、皮肤结核D、脂溢性皮炎E、盘状狼疮F、扁平苔藓如要给该患者确诊你需要下列哪些手段A、真菌学直检B、组织病理C、免疫病理D、抗酸染色E、胸部X线摄片F、RPR根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是A、面部体癣B、麻风C、皮肤结核D、脂溢性皮炎E、盘状狼疮F、梅毒

题目

患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检：左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，表面少许鳞屑，感觉迟钝。请你根据上述资料给出该患者可能的诊断A、面部体癣

B、麻风

C、皮肤结核

D、脂溢性皮炎

E、盘状狼疮

F、扁平苔藓

如要给该患者确诊你需要下列哪些手段A、真菌学直检

B、组织病理

C、免疫病理

D、抗酸染色

E、胸部X线摄片

F、RPR

根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是A、面部体癣

B、麻风

C、皮肤结核

D、脂溢性皮炎

E、盘状狼疮

F、梅毒

相似考题

1.根据材料，回答 140～142 题。12岁男性患者，幼儿时曾左耳流脓，开口困难8年，无外伤史，无口腔面部炎症史。查：下面部不对称，开口2mm，左颞颌关节无动度，右侧颞颌关节活动明显。第 140 题 根据病情，本病例最大可能是颞颌关节的A．双侧骨性强直B．双侧关节外强直C．左侧骨性强直D．左侧关节外强直E．左侧骨性强直，右侧关节外强直

2.患者男性，54岁，额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检：左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，边界清楚，表面少许鳞屑，感觉迟钝。请你根据上述资料给出该患者可能的诊断A、面部体癣B、麻风C、皮肤结核D、脂溢性皮炎E、盘状狼疮F、扁平苔藓如要给该患者确诊你需要下列哪些手段A、真菌学直检B、组织病理C、免疫病理D、抗酸染色E、胸部X线摄片F、RPR根据你的临床经验你认为最有可能的一个诊断是A、面部体癣B、麻风C、皮肤结核D、脂溢性皮炎E、盘状狼疮F、梅毒

3.(132～135题共用题干)12岁男性患者，幼儿时曾左耳流脓，开口困难8年，无外伤史，无口腔面部炎症史。查：下面部不对称，开口2mm，左颞颌关节无动度，右侧颞颌关节活动明显。根据病情，本病例最大可能是颞颌关节的A．双侧骨性强直B．双侧关节外强直C．左侧骨性强直D．左侧关节外强直E．左侧骨性强直，右侧关节外强直

4.患者女,25岁,因左足踝关节处红斑3个月就诊。曾外用皮炎平软膏,皮损无改善。皮肤科检查:左足踝关节伸侧可见一15cm×8cm环状红斑,周边颜色暗红,中心较淡,上有鳞屑,边界清楚,足背有2块约5分硬币大的浸润性斑块。环状红斑皮损处皮肤干燥,无汗,毳毛消失,对触、压、冷和热觉较周围皮肤明显减退。周围神经未见异常。患者无眉毛脱落,黏膜无皮损、淋巴结未及肿大。该患者确诊最需要进行哪项检查?

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：ABCE


问题 2 答案：ABCDE


问题 3 答案：B

更多“患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检：左侧 ”相关问题

  • 第1题：

    主诉：男性，27岁，间断低热、乏力、咳嗽2个月。
    病史：患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰，无痰中带血，自觉午后发热，多次自测体温不超过38．0℃，乏力，盗汗，食欲较差，体重下降，口服抗生素治疗效果不明显。既往体健，无结核病接触史，无肝炎、肺结核病史，无药物过敏史。
    体检：T37．6℃，P79次／分，R22次／分，BP110／70mmHg。慢性病容，消瘦，浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗，未闻及啰音，腹软，腹无压痛，肝、脾未触及。
    辅助检查：血常规：Hb125g／L，WBC8×10／L。胸片：右上肺絮状阴影，边缘模糊。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断依据(8分)
    (1)诊断 右上肺浸润性肺结核。
    (2)诊断依据
    ①有午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。
    ②有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
    ③有右上肺呼吸音粗的肺部体征。
    ④胸片示右上肺絮状影，边缘模糊。
    2．鉴别诊断(5分)
    ①肺炎(肺炎球菌肺炎)。
    ②肺癌(中心型肺癌)。
    ③肺炎性假瘤。
    3．进一步检查(4分)
    ①痰找结核杆菌。
    ②血沉。
    ③PPD试验。
    ④必要时行支气管镜检查。
    4．治疗原则(3分)
    ①抗结核药物治疗(早期、联合、适量、规律、全程用药)。
    ②支持疗法。

  • 第2题：

    患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。要考虑的诊断包括（）（提示：查体：T37.7℃，神清，咽部无充血，双肺、心无明显异常，腹平软，肝、脾未触及，脐周轻压痛，肠鸣音正常。）

    A慢性胰腺炎

    B胃溃疡

    C克罗恩病

    D肠结核

    E肠道寄生虫感染


    C,D,E
    略

  • 第3题：

    患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。要考虑的诊断包括（）。（提示：查体：T37.7℃，神清，咽部无充血，双肺、心无明显异常，腹平软，肝、脾未触及，脐周轻压痛，肠鸣音正常。）

    A慢性胰腺炎

    B胃溃疡

    C克罗恩病

    D肠结核

    E肠道寄生虫感染


    C,D,E
    略

  • 第4题：

    患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。有效治疗是（）（提示：留取患者新鲜粪便，酶免疫法检测粪便兰伯贾第鞭毛虫抗原为阳性。患者诊为兰伯贾第鞭毛虫病。）

    A口服柳氮磺胺吡啶

    B口服埃索美拉唑

    C口服甲硝唑

    D口服左氧氟沙星

    E口服小檗碱


    C
    略

  • 第5题：

    患者男，19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热，体温37.4～38.0℃，以午后为著，同时伴有阵发性腹痛，以脐周痛明显，伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐，排便次数增多，3～4次/d，黄色糊状。无与结核患者密切接触史，无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗（不详），症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。有效治疗是（）。（提示：留取患者新鲜粪便，酶免疫法检测粪便兰伯贾第鞭毛虫抗原为阳性。患者诊为兰伯贾第鞭毛虫病。）

    A口服柳氮磺胺吡啶

    B口服埃索美拉唑

    C口服甲硝唑

    D口服左氧氟沙星

    E口服小檗碱


    C
    略

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