5个月婴儿，35周早产，顺产，出生体重2100g，近日发现上肢软，活动少。查体：双上肢肌张力低下，肌力减弱，肱二头肌腱反射亢进。最可能的诊断是A、弛缓型脑瘫B、小儿麻痹症C、臂丛神经损伤D、神经根炎E、婴儿脊髓性进行性肌萎缩症

题目

5个月婴儿，35周早产，顺产，出生体重2100g，近日发现上肢软，活动少。查体：双上肢肌张力低下，肌力减弱，肱二头肌腱反射亢进。最可能的诊断是

A、弛缓型脑瘫

B、小儿麻痹症

C、臂丛神经损伤

D、神经根炎

E、婴儿脊髓性进行性肌萎缩症

相似考题

1.患者男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。查体：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、多发性脑梗死C、颈髓横贯性损伤D、重症肌无力E、慢性吉兰-巴雷综合征

2.男性，45岁。渐起左手指活动不灵8月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、多发性脑梗死C、颈髓横贯性损伤D、重症肌无力E、慢性格林-巴利综合征

3.张某，男，45岁。渐起左手指活动不灵8个月，逐渐出现左上肢乏力，手部肌肉萎缩，并发展至右上肢，近3个月来出现双下肢无力。体查：剪刀步态，双上肢肌力3级，肌张力减退，腱反射减弱，双下肢肌力4级，肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴氏征阳性，全身深浅感觉正常。最可能的诊断是A、肌萎缩性侧索硬化B、颈髓横贯性损伤C、多发性脑梗死D、慢性吉兰-巴雷综合征E、重症肌无力

4.3个月婴儿，36周早产，顺产，出生体重2600g，近日发现右上肢软，活动少。体格检查：右上肢肌张力低下，肌力弱，肱二头肌、肱三头肌腱反射未引出。最可能的诊断是A、弛缓型脑瘫B、小儿麻痹症C、右侧臂丛神经损伤D、神经根炎E、婴儿脊髓性进行性肌萎缩症

参考答案和解析
参考答案：A
更多“5个月婴儿，35周早产，顺产，出生体重2100g，近日发现上肢软，活动少。查体：双上肢肌张力低下，肌力减弱 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，42岁，右上肢逐渐无力半年，尿潴留4个月。查体：右上肢肌萎缩，肌力3级，左上肢肌力4级，双下肢肌力4—5级，双Babinski征(+)；双上肢及肩背部痛觉消失，触觉存在，最可能的诊断是

    A．髓外硬膜外病变

    B．髓内病变

    C．后角病变

    D．前角病变

    E．髓外硬膜内病变


    正确答案：B

  • 第2题：

    女,42岁,右上肢逐渐无力半年,尿潴留4个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力4－5级,双BaBinski征(＋);双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在,最可能的诊断是

    A、髓外硬膜外病变

    B、髓内病变

    C、后角病变

    D、前角病变

    E、髓外硬膜内病变


    参考答案：B

  • 第3题：

    早产儿，2天，有窒息史。目前患儿嗜睡。体查：患儿瞳孔缩小，对光反应迟钝，前囟张力稍高，拥抱反射、吸吮反射弱，肌张力低下。头颅CT示脑室及其周围如血。

    关于该病的临床特点，应除外
    A.有宫内窘迫或出生时窒息
    B.原始反射减弱或消失
    C.严重者可伴有脑干功能障碍
    D.早产儿表现为下肢肌张力减退比上肢重
    E.早产儿易累及脑皮质

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男患,47岁,发现右上肢逐渐无力6个月,尿潴留3个月。查体:右上肢肌萎缩,肌力3级,左上肢肌力4级,双下肢肌力4~5级;双上肢及肩背部痛觉消失,触觉存在,双侧Babinski征(＋)。诊断考虑为

    A、髓外硬膜外病变

    B、髓内病变

    C、后角病变

    D、前角病变

    E、髓外硬膜内病变


    参考答案：B

  • 第5题：

    男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

    此患者的病变部位在
    A.周围神经
    B.C～C
    C.C～C
    D.C～C
    E.T～T

    答案：C
    解析：
    3.定位于颈膨大，根据起病过程考虑为脊髓压迫症。

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