3个月婴儿，36周早产，顺产，出生体重2600g，近日发现右上肢软，活动少。体格检查：右上肢肌张力低下，肌力弱，肱二头肌、肱三头肌腱反射未引出。最可能的诊断是A、弛缓型脑瘫B、小儿麻痹症C、右侧臂丛神经损伤D、神经根炎E、婴儿脊髓性进行性肌萎缩症

题目

3个月婴儿，36周早产，顺产，出生体重2600g，近日发现右上肢软，活动少。体格检查：右上肢肌张力低下，肌力弱，肱二头肌、肱三头肌腱反射未引出。最可能的诊断是

A、弛缓型脑瘫

B、小儿麻痹症

C、右侧臂丛神经损伤

D、神经根炎

E、婴儿脊髓性进行性肌萎缩症

相似考题

1.5个月婴儿，35周早产，顺产，出生体重2100g，近日发现上肢软，活动少。查体：双上肢肌张力低下，肌力减弱，肱二头肌腱反射亢进。最可能的诊断是A、弛缓型脑瘫B、小儿麻痹症C、臂丛神经损伤D、神经根炎E、婴儿脊髓性进行性肌萎缩症

2.患者男，38岁，因车祸致肩部受伤2小时入院，检查发现右肩部畸形，肩关节外展无力，右侧屈肘活动受限。当前检查意义最小的是A、X线片B、CTC、MRID、B超E、物理检查患者入院后摄X线片发现锁骨远端骨折，考虑合并的损伤可能性最小的是A、肩关节脱位B、肱二头肌长头腱断裂C、臂丛神经损伤D、腋神经损伤E、肌皮神经损伤检查发现患者三角肌肌力0级，肱二头肌肌力1级，肱三头肌肌力4级，手指握力正常。最可能的诊断是A、腋神经损伤B、肌皮神经损伤C、上臂丛损伤D、中臂丛损伤E、下臂丛损伤

3.男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力V度，肘关节肌力V度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++)，右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。该病人首选诊断是A．格林一巴利综合征B．亚急性脊髓联合变性C．脊髓压迫症D．肌萎缩侧索硬化症E．进行性脊肌萎缩症

4.关于肌皮神经的正确说法是()A、发自臂丛内侧束B、行在肱二头肌内侧沟内C、不发出皮神经D、支配肱二头肌E、支配肱三头肌

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  • 第1题：

    男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。

    诊断考虑为
    A.格林-巴利综合征
    B.肌萎缩性侧索硬化
    C.急性脊髓炎
    D.急性脊髓灰质炎
    E.脊髓压迫症

    答案：E
    解析：
    3.定位于颈膨大，根据起病过程考虑为脊髓压迫症。

  • 第2题：

    某患者，男，63岁，因右侧肢体活动障碍1天入院。查体：神志清楚，查体合作，右手及右上肢肌力0级，右下肢肌力1级，右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱，右膝反射稍亢进，CT示：左侧大脑见低密度影。无心脏病史。 该患者最可能的诊断为（　）

    • A、颅脑损伤
    • B、脑出血
    • C、蛛网膜下隙出血
    • D、脑血栓
    • E、脑栓塞

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，38岁，因车祸致肩部受伤2小时入院，检查发现右肩部畸形，肩关节外展无力，右侧屈肘活动受限。检查发现患者三角肌肌力0级，肱二头肌肌力1级，肱三头肌肌力4级，手指握力正常。最可能的诊断是（）

    • A、腋神经损伤
    • B、肌皮神经损伤
    • C、上臂丛损伤
    • D、中臂丛损伤
    • E、下臂丛损伤

    正确答案:C

  • 第4题：

    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致（）

    • A、臂丛神经根病变
    • B、脊髓丘脑束
    • C、皮质脊髓束
    • D、脊髓后角细胞
    • E、脊髓前角细胞

    正确答案:E

  • 第5题：

    男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力Ⅴ度，肘关节肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，对掌肌及骨间肌力Ⅱ～Ⅲ度，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。该病人首选诊断是（）。

    • A、格林-巴利综合征
    • B、亚急性脊髓联合变性
    • C、脊髓压迫症
    • D、肌萎缩侧索硬化症
    • E、进行性脊肌萎缩症

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩，肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力4级，肘关节屈伸肌力5级，腕关节肌力4级，握拳肌力4级，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射（±）。应首先考虑的疾病是（）

    • A、脑血管意外
    • B、臂丛神经损伤
    • C、进行性脊肌萎缩症
    • D、脊髓空洞症
    • E、脊髓压迫症

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂及手感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为（）。

    • A、脑血栓
    • B、颈部软组织损伤
    • C、脊髓型颈椎病
    • D、颈椎结核
    • E、周围神经炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）

    • A、有上肢放射性疼痛
    • B、双侧肱二头肌腱反射减弱
    • C、双侧膝反射亢进
    • D、双下肢病理征阳性
    • E、颈部以下感觉消失

    正确答案:A,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是（）
    A

    臂丛神经损伤

    B

    正中神经损伤

    C

    尺神经损伤

    D

    桡神经损伤

    E

    肌皮神经损伤

    F

    腋神经损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    58岁男性，双下肢麻木无力4个月，双上肢无力、不能行走1个月，近2天排尿困难就诊。查体：双上肢肌肉萎缩，肌张力低，肌力3级，双肱二头肌反射减弱，双下肢肌力2级，肌张力高，腱反射亢进，双病理反射阳性。该患者双上肢的症状体征是由于下列哪个结构损害所致（）
    A

    臂丛神经根病变

    B

    脊髓丘脑束

    C

    皮质脊髓束

    D

    脊髓后角细胞

    E

    脊髓前角细胞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。此患者可除外脊髓灰质炎是依据（）
    A

    有上肢放射性疼痛

    B

    双侧肱二头肌腱反射减弱

    C

    双侧膝反射亢进

    D

    双下肢病理征阳性

    E

    颈部以下感觉消失


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。诊断考虑为（）

    • A、格林-巴利综合征
    • B、肌萎缩性侧索硬化
    • C、急性脊髓炎
    • D、急性脊髓灰质炎
    • E、脊髓压迫症

    正确答案:E

  • 第13题：

    男性，40岁。因两上肢无力伴肌萎缩，肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检：两侧肩部肌力5级，肘关节肌力5级，腕关节肌力4级，对掌肌及骨间肌力2～3级，双上肢肌张力略增高，双侧肱二头肌、肱三头肌反射（+++），右侧霍夫曼征阳性；左侧巴氏征阳性；双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。该病人首选诊断是（）

    • A、肌萎缩侧索硬化症
    • B、亚急性脊髓联合变性
    • C、脊髓压迫症
    • D、格林-巴利综合征
    • E、进行性脊肌萎缩症

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，男性，56岁，双下肢乏力1年，以右侧为主，近3个月出现步态不稳，右手不能扣纽扣，否认外伤史。查体：体温正常，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，双下肢及躯干部感觉减退，四肢肌力减弱，左上肢肌力Ⅲ级，右上肢及双下肢肌力Ⅳ级，肌张力增高，肱二头肌、肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，双侧巴氏征阳性。该患者诊断考虑为（）

    • A、颈椎病
    • B、颈椎结核
    • C、颈椎肿瘤
    • D、颈神经根炎
    • E、脑卒中

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，38岁。因进行性两上肢无力伴手肌萎缩、肉跳2年来诊。神经系统体检：两上肢三角肌、肱二头肌及前臂肌肉均见轻度萎缩，两侧大、小鱼际肌、骨间肌明显萎缩；两侧三角肌肌力Ⅳ度，肘关节屈伸肌力Ⅴ度，腕关节肌力Ⅳ度，握拳肌力Ⅳ度，双上肢肌张力低下；肱二头肌、肱三头肌腱反射（±）。应首先考虑的疾病是（）。

    • A、脑血管意外
    • B、臂丛神经损伤
    • C、脊髓压迫症
    • D、脊髓空洞症
    • E、进行性脊肌萎缩症

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者，男性，37岁，农民，主诉右腕下垂，活动受限，指端麻木3个月。查体：右侧腕部肱桡肌、屈肘肌肌力3级，手腕下垂，指不能伸展，伸肘、屈肘肌肌力5级，手背及前臂皮肤感觉减退。该患者的临床诊断考虑是（）

    • A、臂丛神经损伤
    • B、正中神经损伤
    • C、尺神经损伤
    • D、桡神经损伤
    • E、肌皮神经损伤
    • F、腋神经损伤

    正确答案:D

  • 第17题：

    脊髓损伤患者为应用轮椅需进行的肌力训练不包括（）

    • A、握力训练
    • B、肱二头肌训练
    • C、肱三头肌训练
    • D、股四头肌训练
    • E、上肢支撑力训练

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男性，60岁，缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。考虑诊断为（）

    • A、格林-巴利综合征
    • B、肌萎缩性侧索硬化
    • C、急性脊髓炎
    • D、急性脊髓灰质炎
    • E、脊髓压迫症

    正确答案:E

  • 第19题：

    对肱二头肌肌腱炎患者查体可发现（）

    • A、肱二头肌腱反射消失或减弱
    • B、肘的活动范围减少
    • C、臂的侧面触痛
    • D、肱二头肌沟明显压痛
    • E、上肢肌力正常

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    某患者，男，63岁，因右侧肢体活动障碍1天入院。查体：神志清楚，查体合作，右手及右上肢肌力0级，右下肢肌力1级，右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱，右膝反射稍亢进，CT示：左侧大脑见低密度影。无心脏病史。该患者最可能的诊断为（）。
    A

    颅脑损伤

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下隙出血

    D

    脑血栓

    E

    脑栓塞


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    对肱二头肌肌腱炎患者查体可发现（　）
    A

    肱二头肌腱反射消失或减弱

    B

    肘的活动范围减少

    C

    臂的侧面触痛

    D

    肱二头肌沟明显压痛

    E

    上肢肌力正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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