女，25岁，人流后1个月发热、腹痛，阴道分泌物多，虽经抗炎治疗，上述症状却日益加重，伴大便感。妇科检查：后穹窿触及囊性肿块张力高，触痛明显，子宫难触清。拟诊疾病A、阴道炎B、急性盆腔炎C、急性宫颈炎D、前庭大腺炎E、外阴血肿患者盆腔脓肿形成，下列哪项是最佳治疗方案A、抗生素静脉、肌内同时给药B、给予抗生素，取半卧位C、立即剖腹探查切除子宫及脓肿，保留附件D、给予抗生素，后穹窿切开引流E、立即经腹手术切除脓肿并给予抗生素

题目

女，25岁，人流后1个月发热、腹痛，阴道分泌物多，虽经抗炎治疗，上述症状却日益加重，伴大便感。妇科检查：后穹窿触及囊性肿块张力高，触痛明显，子宫难触清。拟诊疾病A、阴道炎

B、急性盆腔炎

C、急性宫颈炎

D、前庭大腺炎

E、外阴血肿

患者盆腔脓肿形成，下列哪项是最佳治疗方案A、抗生素静脉、肌内同时给药

B、给予抗生素，取半卧位

C、立即剖腹探查切除子宫及脓肿，保留附件

D、给予抗生素，后穹窿切开引流

E、立即经腹手术切除脓肿并给予抗生素

相似考题

1.(2006)女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑女，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞。考虑诊断A、滴虫阴道炎B、念珠菌阴道炎C、细菌性阴道病D、支原体性阴道炎E、衣原体性阴道炎

2.符合溃疡性结肠炎的典型临床表现的是A、发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血B、间断右下腹痛1年，加重伴午后低热1个月C、腹泻、左下腹痛2天，伴里急后重，口服利复星后有所好转D、间断腹泻、脓血便3年，加重并便鲜血1个月，常伴里急后重E、反复大便次数增多8年，精神紧张后加重，无血便，腹痛--排便--缓解

3.女，25岁。已婚，使用避孕膜后出现阴道分泌物增多，呈浆液性，有鱼腥味，性交后加重。妇科检查：阴道壁附均匀、稀薄、灰白色分泌物，易拭去。伴发热，心烦口渴，小便短赤或黄少，大便干结，舌红，苔黄干，脉滑数。初步诊断为A.湿热型细菌性阴道病B.湿毒型细菌性阴道病C.肾虚湿阻型滴虫性阴道炎D.湿热下注型滴虫性阴道炎E.湿热下注型真菌性阴道炎

4.女,32岁。下腹痛伴发热就诊,T39.4℃,有寒战、脉快。妇科检查阴道黏膜充血,有宫颈举痛,宫体正常大小,有压痛,附件有压痛,未及包块。为了能够尽快确诊应作以下哪项检查()。A.阴道分泌物悬滴检査B.阴道分泌物的培养C.后穹隆穿刺D.三合诊检查E.血培养

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

更多“女，25岁，人流后1个月发热、腹痛，阴道分泌物多，虽经抗炎治疗，上述症状却日益加重，伴大便感。妇科检 ”相关问题

  • 第1题：

    患者人流负压吸引术后1个月,阴道出血未止,伴发热,小腹痛。其诊断是A.胎动不安B.滑胎S

    患者人流负压吸引术后1个月，阴道出血未止，伴发热，小腹痛。其诊断是

    A.胎动不安

    B.滑胎

    C.完全流产

    D.稽留流产

    E.流产感染


    正确答案：E
    选项中这几个概念的区别一定要清楚：妊娠期出现腰酸腹痛，胎动下坠，或阴道少量流血者，称为胎动不安；滑胎指连续3次以上自然发生堕胎或小产的妇科病证；完全流产指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛逐渐消失；稽留流产指胚胎或胎儿已死亡滞留在官腔内尚未自然排出者；流产后．若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等，有可能引起官腔内感染，严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身．并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等，称流产术后感染。故133题选择D，134题选择E。

  • 第2题：

    女，25岁。已婚，使用避孕膜后出现阴道分泌物增多，呈浆液性，有鱼腥味，性交后加重。妇科检查：阴道壁附均匀、稀薄、灰白色分泌物，易拭去。伴发热，心烦口渴，小便短赤或黄少，大便干结，舌红，苔黄干，脉滑数。初步诊断为

    A、湿热型细菌性阴道病
    B、湿毒型细菌性阴道病
    C、肾虚湿阻型滴虫性阴道炎
    D、湿热下注型滴虫性阴道炎
    E、湿热下注型真菌性阴道炎

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    女，36岁。阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒突起，波及面积不到2/3，对此病人最佳治疗为：

    A．宫颈锥切术

    B．局部药物腐蚀、消炎

    C．全身抗炎

    D．物理治疗

    E．手术切除子宫


    宫颈糜烂颗粒型，中度

  • 第4题：

    28岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周就诊。自诉近1年曾先后3次出现上述症状，被诊断为念珠菌阴道炎，给予咪康唑（达克宁栓）局部治疗后好转。妇科检查见阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，取分泌物查滴虫阴性，念珠菌阳性。

    此患者应诊断为下列哪项
    A.滴虫阴道炎
    B.念珠菌阴道炎
    C.细菌性阴道病
    D.复发性念珠菌阴道炎
    E.非特异性阴道炎

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女，36岁，阴道分泌物多，伴腰酸，妇科检查：宫颈肥大，呈颗粒突起，波及面积不到2／3。

    宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅱ级，对此病人最佳治疗为

    A、宫颈锥切术
    B、局部药物腐蚀、消炎
    C、全身抗炎
    D、物理治疗
    E、手术切除子宫

    答案：D
    解析：
    物理治疗是最常用的有效治疗方法。其原理是以各种物理方法将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后，为新生的复层鳞状上皮覆盖。创面愈合需3-4周，病变较深者约需6-8周。临床常用的方法有激光、冷冻、红外线凝结及微波等。

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