患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。首先应继续完善的检查是A、血常规及凝血四项B、心电图C、鼻内窥镜检查D、鼻窦CTE、胸片哪项不是病史询问重点A、既往病史B、家族史C、近期是否吃过特殊食物D、排便情况E、是否是外伤或手术后引起的出血若患者血常规和凝血四项异常,应进行哪种检查A、肝肾功能检测B、心脏彩超C、鼻窦CT检测D、支气管镜检查E、内外源性凝血因子检测目前对该患者的处理,哪项不恰当A、抗炎、止血药物应用B、补液支持治疗

题目

患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍有活动性出血,量大。首先应继续完善的检查是A、血常规及凝血四项

B、心电图

C、鼻内窥镜检查

D、鼻窦CT

E、胸片

哪项不是病史询问重点A、既往病史

B、家族史

C、近期是否吃过特殊食物

D、排便情况

E、是否是外伤或手术后引起的出血

若患者血常规和凝血四项异常,应进行哪种检查A、肝肾功能检测

B、心脏彩超

C、鼻窦CT检测

D、支气管镜检查

E、内外源性凝血因子检测

目前对该患者的处理,哪项不恰当A、抗炎、止血药物应用

B、补液支持治疗,维持生命体征的稳定

C、立即行鼻内窥镜鼻腔探查

D、完善相关检查,明确病因

E、检查鼻腔填塞情况,必要时行后鼻孔填塞

检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值,且患者发病前吃过来历不明的狗肉,我们应考虑的疾病是A、急性粒细胞性白血病

B、灭鼠药中毒

C、再生障碍性贫血

D、血小板减少性紫癜

E、血友病

对该患者处理不恰当的是A、输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂

B、输注红细胞,纠正贫血状态

C、维生素K1治疗

D、行肝肾功能等相关检查,排除灭鼠药造成的多器官损伤

E、可适当松动鼻腔填塞物


相似考题

3.患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。下列治疗措施不恰当的是A、安慰患者,使其镇静,消除其紧张情绪B、先寻找出血点,不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞C、立即行后鼻孔栓塞D、给予降血压治疗E、应用明胶海绵填塞鼻腔F、立即行血管栓塞治疗给予前鼻孔填塞后仍有间断出血,下列治疗措施正确的是A、监测血压,保持血压稳定B、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血C、后鼻孔填塞D、血管栓塞治疗E、血管结扎治疗F、查血常规,若血红蛋白较低可给予输血鼻内镜检查时未见活动性出血,遂给予后鼻孔填塞,但仍有间断出血,下列治疗措施不正确的是A、应用止血剂治疗B、查肝肾功能及血常规,寻找有无全身因素C、血管栓塞治疗D、血管结扎治疗E、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血F、抽出鼻腔填塞物,鼻腔内用纤维蛋白棉填塞行上颌动脉栓塞后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施不恰当的是A、应用明胶海绵填塞鼻腔B、血管结扎治疗C、继续应用止血剂治疗D、在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血E、监测血压,保持血压稳定F、给予补液,应用维生素C、K等治疗行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是A、继续应用止血剂治疗B、行颈内动脉结扎C、正在出血时,即在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血D、继续行前后鼻孔填塞E、行筛前、筛后动脉结扎F、监测血压,保持血压稳定行筛前及筛后动脉结扎后,观察1周未再出血,出院后预防再次出血的措施正确的是A、长期应用止血剂B、长期应用血管收缩剂如麻黄碱、羟甲唑啉等喷鼻C、长期应用降压药,保持血压稳定D、多食富含纤维素食物,保持大便通畅E、戒烟酒,保持生活规律F、定期体检,早期治疗相关的全身疾病

更多“患者,男性,35岁。以突发鼻出血三天,加重一天,在当地医院就诊,给予前鼻孔填塞及止血抗生素应用,仍 ”相关问题
  • 第1题:

    处理鼻出血的方法中,错误的是:

    A、轻微出血可采用局部止血法

    B、凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞

    C、找不到出血点时可先用鼻孔填塞

    D、有明确的出血点可用冷冻或烧灼止血

    E、局部止血的同时全身可适当应用止血药


    参考答案:B

  • 第2题:

    治疗鼻出血的最佳方法是

    A、全身应用止血药物

    B、局部用肾上腺素棉片填塞

    C、用油纱行前鼻孔填塞

    D、在鼻内镜下寻找出血部位行电凝、微波、激光止血术

    E、结扎血管


    参考答案:D

  • 第3题:

    下列关于鼻出血的说法,正确的有:

    A.反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤
    B.与鼻中隔偏曲有关
    C.前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法
    D.年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区
    E.血液病可引起鼻出血

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第4题:

    男性患者17岁,因用手挖鼻孔引起鼻出血不止,检查见鼻中隔前下部有一较大创面,出血较剧,其它无异常,应采取哪项止血方法:

    A、指压法

    B、烧灼法

    C、前鼻孔填塞法

    D、血管结扎法

    E、遵医嘱补液、止血药


    参考答案:D

  • 第5题:

    处理鼻出血的方法中,错误的是:( )

    A.轻微出血可采用局部止血法
    B.凡有鼻出血均采用鼻后孔填塞
    C.找不到出血点时可先用鼻孔填塞
    D.有明确的出血点可用冷冻或烧灼止血
    E.局部止血的同时全身可适当应用止血药

    答案:B
    解析: