患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。根据病史，初步诊断为A、肥胖低通气B、OSAHSC、多发性睡病D、单纯性鼾症E、原发性高血压病F、以上都不是患者就诊后最需要作的检查是A、血糖监测B、脑电图检查C、整夜PSG监测D、颅影X线测量E、心电、血压监测F、血气分析患者的体重指数(BMI)是A、33.25B

题目

患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。根据病史，初步诊断为A、肥胖低通气

B、OSAHS

C、多发性睡病

D、单纯性鼾症

E、原发性高血压病

F、以上都不是

患者就诊后最需要作的检查是A、血糖监测

B、脑电图检查

C、整夜PSG监测

D、颅影X线测量

E、心电、血压监测

F、血气分析

患者的体重指数(BMI)是A、33.25

B、31.25

C、30.00

D、27.35

E、29.50

F、35.20

PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作的检查是A、心电图

B、Mullar试验

C、血生化检测

D、颅影测量

E、食管测压

F、胸片

如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取A、CPAP

B、减肥、控制体重

C、气管切开

D、气道重建手术

E、药物治疗

F、以上都不是

上气道重建手术最常见的并发症包括A、咽腔狭窄

B、窒息

C、出血

D、咽喉反流

E、鼻咽反流

F、以上都不是

相似考题

1.患者，男，52岁。夜间睡眠打鼾5年，加重伴憋气半年入院。5年前体重开始增加，并出现夜间打鼾，未在意。近半年夜间常憋醒。白天嗜睡，记忆力减退。晨起头痛，咽干;既往史无特殊，无家族特殊病史。体检：身高170cm，体重90kg，血压170/100mmHg;腭垂粗大，腭咽弓、腭舌弓肥厚，咽腔狭窄。问题：(1)患者拟诊断为何病?(2)试分析其高血压的病理生理学机制。(3)其潜在并发症有哪些?(4)请为其拟定健康教育处方。

2.患者，女，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3.2次/小时，脑电图显示有频繁微觉醒，平均血氧饱和度97%，最有可能的诊断A、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征B、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征C、混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征D、低通气综合征E、上气道阻力综合征

3.患者，男，45岁，身高160cm，体重80kg，PSG诊断OSAHS（重度），患者的体重指数（BMI）应该是A、30B、26.25C、29.25D、31.25E、32.5

4.中年男性患者，入睡打鼾伴憋气10余年，加重半年，常有憋醒，白天嗜睡，精神疲劳，伴头昏。电子鼻咽喉镜下Muller试验(+)。最符合的诊断是A、中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征B、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征C、发作性睡病D、鼻咽狭窄E、甲状腺功能减退

更多“患者，男性，55岁。体重80kg，身高160cm，因入睡打鼾12年，伴憋气、呼吸暂停3年就诊；患者平时晨起后咽部 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，54岁，因近年来吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg，由此判断患者为

    A:肥胖
    B:超重
    C:消瘦
    D:明显消瘦
    E:正常

    答案：C
    解析：
    体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=17.97，18.5以下体重不足，患者为消瘦。

  • 第2题：

    患者女性，39岁，身高160cm，体重50kg，入睡打鼾3年，PSG监测结果：AHI：3．2次／h，脑电图显示有频繁微．觉醒，平均血氧饱和度97％，最有可能的诊断

    A.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
    B.低通气综合征
    C.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
    D.上气道阻力综合征
    E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

    答案：D
    解析：
    上气道阻力综合征患者PSG提示睡眠结构紊乱，频繁微觉醒，睡眠片段化，白天症状明显。但患者PSG监测，没有明显的呼吸暂停和低通气改变，上气道阻力综合征的诊断还有赖于食管测压的结果。

  • 第3题：

    4、与阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者打鼾的特点不符合的表现是

    A．鼾声响亮

    B．鼾声规则

    C．.伴有呼吸暂停

    D．鼾声抑扬顿挫

    E．伴有晨起后口干


    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足，具体指成人于7h的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次呼吸暂停时间至少10s以上，睡眠过程中吸气气流强度较基础水平降低50％以上，并伴有动脉血氧饱和度下降≥4％；或呼吸暂停低通气指数(即平均每小时睡眠中呼吸暂停和低通气的次数)>5。

  • 第4题：

    患者男性，45岁，身高160Cm，体重80kg，PSG诊断OSAHS(重度)，患者的体重指数(BMD)应该是

    A.32．5
    B.29．25
    C.26．25
    D.30
    E.31．25

    答案：E
    解析：
    体重指数的计算公式应该是：体重指数=体重(kg)／身高(m)。

  • 第5题：

    与阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征患者打鼾的特点不符合的表现是

    A．鼾声响亮

    B．鼾声规则

    C．.伴有呼吸暂停

    D．鼾声抑扬顿挫

    E．伴有晨起后口干


    正确

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