患者,女性,30岁。2周前有上呼吸道感染病史,出现低热、剧烈干咳、头痛。查体:双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝,右下肺边缘模糊斑片状渗出影,血常规示白细胞5.9×109/L,中性粒细胞70%,红细胞冷凝集试验阳性。考虑应使用A.红霉素B.头孢唑啉C.万古霉素D.甲硝唑E.头孢他啶

题目

患者,女性,30岁。2周前有上呼吸道感染病史,出现低热、剧烈干咳、头痛。查体:双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝,右下肺边缘模糊斑片状渗出影,血常规示白细胞5.9×109/L,中性粒细胞70%,红细胞冷凝集试验阳性。考虑应使用

A.红霉素

B.头孢唑啉

C.万古霉素

D.甲硝唑

E.头孢他啶


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参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者,女性,30岁。2周前有上呼吸道感染病史,出现低热、剧烈干咳、头痛。查体:双肺呼吸音稍粗,未闻及啰 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。其同班同学中有数人出现类似症状。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×10/L,N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是

    A.头孢拉啶
    B.阿奇霉素
    C.阿米卡星
    D.左氧氟沙星
    E.青霉素

    答案:B
    解析:
    患者的主要表现为发热、干咳。结合胸部X线表现符合支原体肺炎表现,治疗首选大环内酯类抗生素,故选B。

  • 第2题:

    患者女,26岁。“感冒”后持续咳嗽4周,多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体:咽稍充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率76次/min。为明确诊断,该患者应首先采取的检查措施为()

    A诱导痰

    BHRCT

    C肺功能

    D皮肤变应原试验

    E鼻窦CT


    C

  • 第3题:

    女性,27岁,幼年时喘息病史,因喘息加重至门诊就诊,查体提示双肺呼吸音粗,可闻及双肺大量呼吸相干啰音,未闻及湿啰音,心律齐,未闻及杂音,双下肢无浮肿,依据患者体征,最符合哪一项疾病诊断

    A.支气管扩张

    B.支气管肺癌

    C.肺炎

    D.支气管哮喘


    支气管哮喘

  • 第4题:

    A.红霉素
    B.头孢唑啉
    C.万古霉素
    D.甲硝唑
    E.头孢他啶

    患者,女性,30岁。2周前有上呼吸道感染病史,出现低热、剧烈干咳、头痛。查体:双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音。胸片示右肋膈角变钝,右下肺边缘模糊斑片状渗出影,血常规示白细胞5.9×10/L,中性粒细胞70%,红细胞冷凝集试验阳性。考虑应使用

    答案:A
    解析:
    金黄色葡萄球菌(MRSA)抗菌治疗首选:(去甲)万古霉素单用或联合利福平或奈替米星;发病前2周有上呼吸道感染病史,且低热、剧烈干咳、头痛,胸片示右肋膈角变钝,右下边缘模糊斑片状渗出影,红细胞冷凝集试验阳性,考虑为支原体肺炎,治疗首选红霉素;铜绿假单胞菌抗菌治疗首选为氨基糖苷类、抗假单胞菌β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(如:哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/克拉维酸、美洛西林、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦钠等)及氟喹诺酮类。大叶性肺炎最常见致病菌是肺炎链球菌,抗菌治疗首选青霉素,重症者使用头孢唑啉、氟喹诺酮类药物、头孢噻肟或头孢曲松、万古霉素。

  • 第5题:

    患者女,26岁。“感冒”后持续咳嗽4周,多为干咳、偶有少量白色黏痰。遇有刺激性气味或冷空气时咳嗽常常加剧。有时夜间发作。口服左氧氟沙星及“镇咳药”效果欠佳。胸片示双下肺纹理略增粗。查体:咽稍充血,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音,心率76次/min。为明确诊断,该患者应首先采取的检查措施为()。

    A诱导痰

    BHRCT

    C肺功能

    D皮肤变应原试验

    E鼻窦CT


    C