通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm×4mm大小。最可能的诊断是A．原发性闭角型青光眼B．原发性开角型青光眼C．急性虹睫炎D．急性卡他性结膜炎E．老年性白内障肿胀期

题目

通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm×4mm大小。最可能的诊断是

A．原发性闭角型青光眼

B．原发性开角型青光眼

C．急性虹睫炎

D．急性卡他性结膜炎

E．老年性白内障肿胀期

相似考题

1.(题干)患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数/30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。对帮助诊断最有价值的检查项目是A.裂隙灯B.检眼镜C.眼压D.B超E.CT通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm×4mm大小。最可能的诊断是A.原发性闭角型青光眼B.原发性开角型青光眼C.急性虹睫炎D.急性卡他性结膜炎E.老年性白内障肿胀期明确诊断后，最佳的治疗方法是A.小梁切除术B.白内障囊外摘除术C.白内障超声乳化摘除术D.白内障超声乳化摘除术十人工晶状体植入术E.白内障囊外摘除术十人工晶状体植入术十小梁切除术请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.男性,25岁,右眼胀痛3天,查体:视力1.0,角膜透明,前房深,Tyndall(－),瞳孔对光反应好,房角见睫状体带较左眼宽,IOP30mmHg,一个月前有右眼钝挫伤史,最可能的诊断是()A.原发性开角型青光眼B.房角后退性青光眼C.溶血性青光眼D.血影细胞性青光眼E.继发性闭角型青光眼

3.患者,女性,65岁,左眼反复红痛半年。Vod 0.7,Tod 13mmHg,Vos 0.5,Tos 28mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,晶状体轻度混浊,C／D 0.3;左眼轻度混合充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水闪辉(±),瞳孔5mm×4mm,虹膜节段性萎缩,晶状体轻度混浊,C／D 0.8。正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、原发性急性闭角型青光眼慢性期D、原发性急性闭角型青光眼急性发作期E、原发性急性闭角型青光眼间歇缓解期

4.患者女，65岁，左眼反复红痛半年。Vod 0.7,Tod 13mmHg,Vos 0.5,Tos 28mmHg。右眼无充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，房水清，晶状体轻度混浊，C/D0.3；左眼轻度混合充血，角膜透明，前房轴深2.5C.T.，房水闪辉(±)，瞳孔5mm×4mm，虹膜节段性萎缩，晶状体轻度混浊，C/D0.8。正确的诊断是A、原发性慢性闭角型青光眼B、葡萄膜炎继发青光眼C、原发性急性闭角型青光眼慢性期D、原发性急性闭角型青光眼急性发作期E、原发性急性闭角型青光眼间歇缓解期

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  • 第1题：

    某女性患者，75岁，右眼白内障摘除联合人工晶体植入术后25天，疼痛、视物不清7天，20年前行"双眼虹膜周边切除术"。眼部检查：右眼视力：眼前手动，角膜水肿，前房明显变浅，周边小于1／4CT，瞳孔约4mm×4mm大小，对光反应迟钝，人工晶体位置正，眼压40mmHg；左眼视力：0.12，角膜清亮，前房浅，周边小于1／3CT，瞳孔约3．5mm×3．5mm大小，晶体混浊，眼底模糊不清，眼压17mmHg。该患者右眼最主要诊断该考虑为A、右眼急性闭角型青光眼

    B、右眼原发性开角型青光眼

    C、右眼恶性青光眼。

    D、右眼急性葡萄膜炎

    E、右眼脉络膜脱离

    该患者右眼最有价值的辅助检查是A、眼B超

    B、眼眶CT

    C、ERG及VEP

    D、超声生物显微镜(UBM)

    E、视野检查

    最治疗方案为A、右眼人工晶体取出

    B、右眼小梁切除术

    C、右眼人工晶体取出+小梁切赊术

    D、右眼前部玻璃体切除+后囊切开+前房形成术

    E、右眼脉络膜上腔放液+前房形成术某


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。对帮助诊断最有价值的检查项目是A、裂隙灯

    B、检眼镜

    C、眼压

    D、B超

    E、CT

    通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm×4mm大小。最可能的诊断是A、原发性闭角型青光眼

    B、原发性开角型青光眼

    C、急性虹睫炎

    D、急性卡他性结膜炎

    E、老年性白内障肿胀期

    明确诊断后，最佳的治疗方法是A、小梁切除术

    B、白内障囊外摘除术

    C、白内障超声乳化摘除术

    D、白内障超声乳化摘除术+人工晶状体植入术

    E、白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术+小梁切除术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛、呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0．5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。

    通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，直径4mm。最可能的诊断是
    A.原发性闭角型青光眼
    B.急性卡他性结膜炎
    C.急性虹睫炎
    D.原发性开角型青光眼
    E.老年性白内障膨胀期

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，60岁，左眼经常疲劳后酸胀，伴虹视，休息后好转，右眼无类似症状。检查双眼视力1.0，双眼角膜透明，前房浅，周边前房1/4角膜厚度，瞳孔对光反应好，晶状体透明，视乳头杯盘比左眼0.4，右眼0.3，眼压左眼21mmHg，右眼18mmHg。如果左眼房角1/3闭合，则左眼最可能的诊断是 ( )A、急性闭角型青光眼间歇期

    B、急性闭角型青光眼临床前期

    C、急性闭角型青光眼慢性进展期

    D、视疲劳

    E、慢性闭角型青光眼

    出现虹视的原因是 ( )A、角膜上皮水肿

    B、晶状体折射

    C、玻璃体混浊

    D、散光

    E、前房出血

    右眼最有可能的诊断是 ( )A、急性闭角型青光眼间歇期

    B、急性闭角型青光眼临床前期

    C、急性闭角型青光眼慢性进展期

    D、视疲劳

    E、慢性闭角型青光眼

    左眼最合适的治疗方法是 ( )A、小梁切除术

    B、小梁切开术

    C、虹膜周边切除术

    D、毛果芸香碱

    E、阀门管植入术


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：C

  • 第5题：

    患者，女性，69岁。右眼渐进性无痛性视力下降3年，右眼突然胀痛，伴头痛，呕吐4小时。眼部检查：视力：右指数／30cm，左0.5。右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔圆形，直径6mm，晶状体皮质大部分混浊，眼底看不清。左眼角膜透明，瞳孔圆形，直径3mm，晶状体皮质轻度混浊，眼底无明显异常。

    通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔圆，4mm×4mm大小。最可能的诊断是
    A.原发性闭角型青光眼
    B.原发性开角型青光眼
    C.急性虹睫炎
    D.急性卡他性结膜炎
    E.老年性白内障肿胀期

    答案：E
    解析：
    这是一道临床诊疗的综合性题目，根据提供的信息，右眼角膜雾状混浊，前房浅，瞳孔散大，晶状体皮质大部分混浊，应考虑为继发性青光眼，所以第1问最有价值的检查项目应该是眼压。通过药物治疗后，右眼自觉症状减轻，角膜透明，瞳孔缩小，晶状体皮质仍大部分混浊，所以第2问最可能的诊断是老年性白内障肿胀期，因为肿胀期白内障可引起继发性青光眼。明确诊断后，得知患者是由白内障引起的青光眼，所以第3问应该选择白内障摘除联合青光眼手术即小梁切除术。

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