一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO2:40mmHg,PO2:65mmHg。肺功能测定示FEV1/FVC为65%。最重要的治疗方式为A.口服类固醇B.家庭氧疗C.广谱抗生素D.戒烟计划E.转诊肺专科医生

题目

一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO2:40mmHg,PO2:65mmHg。肺功能测定示FEV1/FVC为65%。最重要的治疗方式为

A.口服类固醇

B.家庭氧疗

C.广谱抗生素

D.戒烟计划

E.转诊肺专科医生


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  • 第1题:

    男性,65岁。慢性咳嗽史3年余,常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今,每日一包。胸部X线显示充气过度,肺纹理

    式为

    A.口服类固醇

    B.家庭氧疗

    C.广谱抗生素

    D.制定戒烟计划

    E.转诊肺专科医生


    正确答案:D
    本患者的慢性咳嗽、肺充气过度、肺功能试验异常和吸烟史都符合慢性支气管炎。戒烟可降低肺恶变机会,并有多达40%的患者能成功戒除,尤其是当医生传递给患者强有力的拒绝吸烟信息,并同时使用心理辅导和尼古丁替代方法时。当动脉血氧分压、低于55mmHg时连续低流量氧气是有益的。抗生素用于慢性肺疾病急性加重期,表现为发热、痰颜色改变和渐进性呼吸急促。口服肾上腺糖皮质醇激素有利于某些吸入支气管扩张剂治疗无明显效果的患者。

  • 第2题:

    一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO:40mmHg,PO:65mmHg。肺功能测定示FEV/FVC为65%。最重要的治疗方式为

    A.口服类固醇
    B.家庭氧疗
    C.广谱抗生素
    D.戒烟计划
    E.转诊肺专科医生

    答案:D
    解析:
    本患者的慢性咳嗽、肺充气过度、肺功能试验异常和吸烟史都符合慢性支气管炎。戒烟可降低肺恶变机会,并有多达40%的患者能成功戒除,尤其是当医生传递给患者强有力的拒绝吸烟讯息,并同时使用心理辅导和尼古丁替代方法时。当动脉血氧分压、低于55mmHg时连续低流量氧气是有益的。抗生素用于慢性肺疾病急性加重期,表现为发热、痰颜色改变和渐进性呼吸急促。口服肾上腺糖皮质醇激素有利于一些患者,但用于那些吸入支气管扩张剂治疗没效的患者。

  • 第3题:

    患者,男性,63岁,常年有咳嗽,咳少量白痰。近3个月咳嗽加剧,偶有血痰,乏力、低热,抗感染治疗效果不显著。胸部X 线检查未见异常。患者吸烟20年,每天1包。首先考虑可能的情况是

    A.慢性咽喉炎
    B.慢性支气管炎
    C.支气管哮喘
    D.支气管肺癌
    E.肺不张

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,没有渗出。动脉血气示,pH7.38,PCO:40mmHg,PO:65mmHg。肺功能测定示FEV/FVC为65%。最重要的治疗方式为

    A.口服类固醇
    B.家庭氧疗
    C.广谱抗生素
    D.戒烟计划
    E.转诊肺专科医生

    答案:D
    解析:
    本患者的慢性咳嗽、肺充气过度、肺功能试验异常和吸烟史都符合慢性支气管炎。戒烟可降低肺恶变机会,并有多达40%的患者能成功戒除,尤其是当医生传递给患者强有力的拒绝吸烟讯息,并同时使用心理辅导和尼古丁替代方法时。当动脉血氧分压、低于55mmHg时连续低流量氧气是有益的。抗生素用于慢性肺疾病急性加重期,表现为发热、痰颜色改变和渐进性呼吸急促。口服肾上腺糖皮质醇激素有利于一些患者,但用于那些吸入支气管扩张剂治疗没效的患者。

  • 第5题:

    男性,65岁。慢性咳嗽史3年余,常咳出清稀白痰。吸烟20余年并持续至今,每日一包。胸部X线显示充气过度,肺纹理增粗。动脉血气分析示,pH 7.38,PCO:40mmHg,PO:65mmHg。肺功能测定示FEV/FVC为65%。最重要的治疗方式为

    A.口服类固醇
    B.家庭氧疗
    C.广谱抗生素
    D.制定戒烟计划
    E.转诊肺专科医生

    答案:D
    解析:
    本患者的慢性咳嗽、肺充气过度、肺功能试验异常和吸烟史都符合慢性支气管炎。戒烟可降低肺恶变机会,并有多达40%的患者能成功戒除,尤其是当医生传递给患者强有力的拒绝吸烟信息,并同时使用心理辅导和尼古丁替代方法时。当动脉血氧分压、低于55mmHg时连续低流量氧气是有益的。抗生素用于慢性肺疾病急性加重期,表现为发热、痰颜色改变和渐进性呼吸急促。口服肾上腺糖皮质醇激素有利于某些吸入支气管扩张剂治疗无明显效果的患者。