该患者如欲与变应性接触性皮炎相鉴别，最主要的依据为A．夏季发病B．皮疹为多形性C．与日晒有关D．瘙痒剧烈E．曾有类似病史

考点：接触性皮炎是因皮肤或黏膜接触某些外界致病物质所引起的皮炎。发病前均要经过一定的潜伏期，第1次在4～5天以上，再次接触发病时间缩短，多数在数小时或1天左右，急性者，常见于暴露部位，如面颈、四肢等处发疹，表现为红斑、肿胀、丘疹、水去除疱甚至大疱、糜烂等，皮疹境界清除鲜明而局限于接触部位，形态随着接触物而已，如病人反应强烈，皮疹不仅局限于接触部位，还可播散到全身各处，严重者伴有发热、头痛、苔黄腻等，病因去除后可在数日内治愈，慢性者，因为长期接触或反复发作引起，皮损表现为粗糙、肥厚、呈苔藓样变。内治宜清热解毒利湿，发于上部者，用消风散；发于下部者，用龙胆泻肝汤；严重者用普济消毒饮或清瘟败毒饮等加减；外治以潮红、丘疹为主者，用三黄洗剂外擦，肿胀、糜烂者，用蒲公英或野菊花等煎汤湿敷。

1.该患者年轻女性，头面部多形性红斑且无瘙痒，日晒易发，更可能的疾病为系统性红斑狼疮，而Ⅰ型超敏反应所致的皮肤过敏反应会有剧烈瘙痒，Ⅳ型超敏反应所致的接触性皮炎通常会有异物的皮肤接触史。2.系统性红斑狼疮属于Ⅲ型超敏反应。3.Ⅲ型超敏反应主要由免疫复合物的沉积所致，系统性红斑狼疮患者通常体内可检出高滴度的抗dsDNA抗体。