经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是A.药物覆盖致病菌B.细菌耐药C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒D.出现并发症E.存在影响疗效的宿主因素

题目

经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是

A.药物覆盖致病菌

B.细菌耐药

C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒

D.出现并发症

E.存在影响疗效的宿主因素


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  • 第1题:

    (题干)患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T 38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:,N 95%,15%。初步诊断为

    A.干酪性肺炎

    B.急性肺水肿

    C.肺脓肿

    D.大叶性肺炎

    E.肺癌

    经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是A.药物覆盖致病菌

    B.细菌耐药

    C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒

    D.出现并发症

    E.存在影响疗效的宿主因素

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D
    肺炎诊断依据:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;②伴或不伴胸痛;③发热;④肺实变体征片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上1~4中任何一项加⑤,除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质痰病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等可建立临床诊断。

    问题 2 答案解析:A
    肺炎治疗无效的原因:药物未覆盖致病茴,细菌耐药,特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒,出现并发症,存在影响疗效的宿主因素。

  • 第2题:

    患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×10`9/L,N95%,L5%。

    经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是

    A.药物覆盖致病菌
    B.细菌耐药
    C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
    D.出现并发症
    E.存在影响疗效的宿主因素

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。

    经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能为( )
    A.加用抗结核药物
    B.手术治疗
    C.需加用抗真菌药物
    D.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗
    E.需加用抗厌氧菌药物

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×10/L,N95%,L5%。

    经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是
    A.药物覆盖致病菌
    B.细菌耐药
    C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
    D.出现并发症
    E.存在影响疗效的宿主因素

    答案:A
    解析:
    1.肺炎诊断依据:①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;②伴或不伴胸痛;③发热;④肺实变体征和(或)湿性啰音,WBC>10×10/L或<4×10/L,伴或不伴核左移;⑤胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液。以上1~4中任何一项加⑤,除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸性粒细胞浸润症、肺血管炎等可建立临床诊断。
    2.肺炎治疗无效的原因:药物未覆盖致病菌,细菌耐药,特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒,出现并发症,存在影响疗效的宿主因素。

  • 第5题:

    患者,男,30岁,近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。

    经消炎治疗,患者症状曾逐渐改善,5天后患者咳痰突然减少,并出现高热,可能为( )
    A.需加用抗真菌药物
    B.需加用抗厌氧菌药物
    C.加用抗结核药物
    D.手术治疗
    E.痰栓阻塞支气管,需排痰治疗

    答案:E
    解析: