患儿,2岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,2天后突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证属A、气滞血瘀B、心阳虚衰C、热毒内闭D、邪陷心肝E、肝风内动

题目

患儿,2岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,2天后突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证属

A、气滞血瘀

B、心阳虚衰

C、热毒内闭

D、邪陷心肝

E、肝风内动


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患儿8个月、发热咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇青紫。查体:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,心率180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了

    A、脓气胸

    B、心力衰竭

    C、中毒性脑病

    D、气胸

    E、循环衰竭


    参考答案:B

  • 第2题:

    患儿,1岁.发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大.其证候是

    A.气滞血瘀

    B.热毒内闭

    C.邪陷心肝

    D.肝风内动

    E.心阳虚衰


    正确答案:E

    111.[解析]心阳虚衰为肺炎喘嗽的变证。临床以突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,右胁下可出现瘀块,并迅速增大,脉象细微疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候,标准答案为E。A为心阳虚衰变证产生的重要病理机制,故非最佳选择。又因本患儿无动风之象C、D亦可排除。B为闭证的一个证候,与肺炎喘嗽 变证心阳虚衰相去较远,故可排除。

  • 第3题:

    患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

    A:气滞血瘀
    B:热毒内闭
    C:邪陷心肝
    D:肝风内动
    E:心阳虚衰

    答案:E
    解析:
    心阳虚衰为肺炎喘嗽的变证。表现为突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,右胁下可出现痞块,并迅速增大,脉象细弱疾数。本患儿符合心阳虚衰的证候。

  • 第4题:

    患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发绀,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

    A.气滞血瘀

    B.热毒内闭

    C.邪陷心肝

    D.肝风内动

    E.心阳虚衰


    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白,口唇发紫,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是

    A. 气滞血瘀
    B. 热毒内闭
    C. 邪陷心肝
    D. 肝风内动
    E. 心阳虚衰

    答案:E
    解析:
    心阳虚损为肺炎喘嗽的变证。正不胜邪,气滞血瘀加重,可致心失所养,心气不足,甚而心阳虚衰,并使肝脏藏血失调,临床出现呼吸不利、或喘促息微、颜面唇甲发绀、胁下痞块迅速增大,四肢厥冷。本患儿符合心阳虚衰的证候(E对)。气滞血瘀为心阳虚衰变证产生的重要病理机制(A错)。热毒内闭可见壮热烦躁,神昏谵语等(B错)。邪陷心肝可见四肢抽搐,口噤项强,双目上视,舌质红绛,指纹青紫,可达命关,或透关射甲(C错)。肝风内动可见四肢抽搐,口噤项强,双目上视等(D错)。