34岁男性,吉兰-巴雷综合征后恢复良好。发病后6个月门诊复查,查体发现右侧足下垂,同时伴有右足感觉和本体感觉受损,影响患者的步态。患者自诉摔倒过多次,希望能提高步行质量。以下措施中,哪一项不应被考虑A、助行器B、物理治疗C、增加鞋跟高度D、踝足矫形器E、功能性电刺激

题目

34岁男性,吉兰-巴雷综合征后恢复良好。发病后6个月门诊复查,查体发现右侧足下垂,同时伴有右足感觉和本体感觉受损,影响患者的步态。患者自诉摔倒过多次,希望能提高步行质量。以下措施中,哪一项不应被考虑

A、助行器

B、物理治疗

C、增加鞋跟高度

D、踝足矫形器

E、功能性电刺激


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  • 第1题:

    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。关于吉兰-巴雷综合征,叙述错误的是A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月

    B、一般有前驱症状

    C、感觉神经和运动神经同时受到累及

    D、脑脊液出现蛋白-细胞分离现象

    E、周围神经病理检查可以发现脱髓鞘改变

    吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是A、静脉注射大量抗生素

    B、注射丙种球蛋白

    C、大量糖皮质激素

    D、血浆交换疗法

    E、口服维生素E

    对吉兰-巴雷综合征错误的处理是A、血浆置换

    B、静脉注射人免疫球蛋白

    C、足量B族维生素

    D、治疗期间密切观察呼吸,保持呼吸道通畅

    E、长期口服泼尼松


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:E

  • 第2题:

    吉兰-巴雷综合征脑脊液蛋白细胞分离最明显的时间是

    A.起病后3天内

    B.起病后1周内

    C.起病后第3周

    D.起病后4周

    E.起病后2个月


    正确答案:C

  • 第3题:

    有关吉兰-巴雷综合征的描述下列哪项正确

    A.吉兰-巴雷综合征系病原菌侵入并破坏周围神经纤维而发病
    B.AMAN型恢复较AIDP型缓慢
    C.大肠杆菌是吉兰-巴雷综合征最主要的前期感染病原
    D.吉兰-巴雷综合征不会同时出现脱髓鞘病变和轴索变性
    E.在吉兰-巴雷综合征中,Miller-Fisher综合征的预后最差

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,42岁,吸烟20年,每日30~40支;右足趾痛3个月,加重1周,夜间疼痛剧烈,难以入睡,需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛;同时伴有右足发凉,发绀。查体:右足背动脉搏动明显减弱,右足趾温度显著降低,右侧肢体抬高试验阳性,多普勒显示右足背动脉血管痉挛,管腔狭窄。该患者最可能的诊断是

    A、血栓闭塞性脉管炎

    B、雷诺综合征

    C、糖尿病性脉管炎

    D、梨状肌综合征

    E、重度下肢静脉曲张


    参考答案:A

  • 第5题:

    男性,24岁。因四肢麻木、瘫痪9天入院,诊断为慢性吉兰-巴雷综合征或慢性炎症性脱髓鞘性多神经病(CIDP)。下列有关CIDP的描述,不正确的是

    A、发病后症状达到高峰的时间超过2个月

    B、一般有前驱症状

    C、感觉和运动同时受累

    D、多有缓解复发

    E、周围神经病理检查可以发现慢性脱髓鞘改变


    参考答案:B