患者，男性，54岁，7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕；鼻窦CT显示：双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术，术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢，右侧眼睑轻度肿胀，触之握雪感，内眦周围淤血，眼球运动和视力正常，体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。需要紧急处理措施是A、热敷促进吸收B、局部理疗促进吸收C、紧急切开引流D、马上取出鼻腔填塞纱条，眼部冷敷E、加大抗生素剂量最可能的并发症是A、鼻泪管损伤B、纸样板损伤C、眶内血肿D、视神经损伤E、乙状窦血栓性静脉炎经

题目

患者，男性，54岁，7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕；鼻窦CT显示：双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术，术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢，右侧眼睑轻度肿胀，触之握雪感，内眦周围淤血，眼球运动和视力正常，体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。需要紧急处理措施是A、热敷促进吸收

B、局部理疗促进吸收

C、紧急切开引流

D、马上取出鼻腔填塞纱条，眼部冷敷

E、加大抗生素剂量

最可能的并发症是A、鼻泪管损伤

B、纸样板损伤

C、眶内血肿

D、视神经损伤

E、乙状窦血栓性静脉炎

经过恰当处理，患者眼睑肿胀消退，皮下气肿吸收，仅内眦部遗留皮肤黄斑。术后7天患者准备出院，以后应注意的事项是A、出院后继续使用抗生素3周

B、出院后每3天到医院复查1次，进行鼻内窥镜检查和治疗

C、复查时若鼻腔有血凝块、囊泡、新生肉芽和息肉，应予清理。若有窦口闭塞，应予扩开

D、术后4周鼻窦CT检查，观察手术效果

E、手术后1个月鼻腔通气就不用再复查了

相似考题

1.女性患者，4年前曾行鼻息肉手术。近2年鼻塞、流涕、嗅觉减退，检查双侧中鼻道少量息肉，鼻窦CT显示双侧筛窦密度增高影。按1997年海口全国鼻科学会议制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉分型分期标准，该患者属于A、Ⅰ型3期B、Ⅱ型1期C、Ⅱ型2期D、Ⅱ型3期E、Ⅲ型

2.患者男性，18岁，因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕，有时面颊部疼痛”来诊。查体：鼻腔慢性充血，双侧中鼻道水肿。鼻窦CT：双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是A、急性鼻窦炎B、普通感冒C、变应性鼻炎D、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉E、鼻息肉适合该患者的治疗方案是A、鼻腔冲洗B、鼻用糖皮质激素+大环内酯类抗生素C、中药D、鼻用减充血剂E、口服糖皮质激素

3.患者，男，46岁，鼻塞、流脓涕3年，一直保守治疗无明显效果，鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大，双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓，未见息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于A、1型1期B、1型2期C、1型3期D、2型1期E、2型3期该患者最合适的治疗是A、行双侧上颌窦穿刺冲洗B、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术C、行上颌窦根治术D、继续保守治疗E、鼻窦负压置换治疗

4.患儿，女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是A、立即行上颌窦穿刺冲洗B、行功能性鼻内镜手术（FESS）C、行上颌窦根治术D、单纯用抗生素治疗E、保守治疗，包括药物（抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂）、鼻窦负压置换等

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D

更多“患者，男性，54岁，7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕；鼻窦CT显示：双侧全组 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，52岁，双侧鼻塞2年余，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属

    A、1型3期

    B、2型1期

    C、2型2期

    D、2型3期

    E、3型


    参考答案：E

  • 第2题：

    患儿女，10岁，间断鼻塞，多脓涕半年，一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物，无息肉。鼻窦CT示：双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是

    A.保守治疗，包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
    B.单纯用抗生素治疗
    C.行上颌窦根治术
    D.行功能性鼻内镜手术(FESS)
    E.立即行上颌窦穿刺冲洗

    答案：A
    解析：
    儿童单纯性鼻窦炎，原则上保守治疗为主。

  • 第3题：

    患者男，52岁，双侧鼻塞2年，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉，鼻窦CT示全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属于

    A．1型3期

    B．2型1期

    C．2型2期

    D．3型


    E

  • 第4题：

    患者男性，52岁，双侧鼻塞2年余，曾有3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属

    A.3型
    B.2型3期
    C.2型1期
    D.1型3期
    E.2型2期

    答案：A
    解析：
    多次手术后复发，有全组鼻窦炎并筛窦骨质增生。

  • 第5题：

    患者，男性，45岁，反复鼻塞，脓涕伴头痛1年余，查体：右侧鼻腔狭窄，鼻中隔右侧偏曲，明显，双侧中鼻道可见息肉样新生物，鼻窦CT提示鼻中右侧偏曲，双侧额窦，筛窦，上颌窦炎症，患者最合适的治疗为：

    A．保守治疗

    B．上颌窦穿刺冲洗

    C．鼻中隔矫正手术

    D．行功能性鼻内镜手术加鼻中隔矫正术

    E．上颌窦根治术


    D

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