患者男性,18岁,因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕,有时面颊部疼痛”来诊。查体:鼻腔慢性充血,双侧中鼻道水肿。鼻窦CT:双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是A、急性鼻窦炎B、普通感冒C、变应性鼻炎D、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉E、鼻息肉适合该患者的治疗方案是A、鼻腔冲洗B、鼻用糖皮质激素+大环内酯类抗生素C、中药D、鼻用减充血剂E、口服糖皮质激素

题目

患者男性,18岁,因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕,有时面颊部疼痛”来诊。查体:鼻腔慢性充血,双侧中鼻道水肿。鼻窦CT:双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是A、急性鼻窦炎

B、普通感冒

C、变应性鼻炎

D、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉

E、鼻息肉

适合该患者的治疗方案是A、鼻腔冲洗

B、鼻用糖皮质激素+大环内酯类抗生素

C、中药

D、鼻用减充血剂

E、口服糖皮质激素


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  • 第1题:

    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。(1)根据病史及检查,考虑何诊断?(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?(3)明确诊断后应如何处理?


    参考答案:分析:(1)急性鼻-鼻窦炎(前组)。(2)鼻窦CT或X线检查,前者更为清晰明确。(3)保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。

  • 第2题:

    男性,23岁,淋雨后出现咽干、咽痒、打喷嚏、鼻塞,流清水样鼻涕。体检:鼻腔粘膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断( )

    A肺炎

    B支气管炎

    C普通感冒

    D肺癌

    E肺结核


    C

  • 第3题:

    患者,男性,45岁,反复鼻塞,脓涕伴头痛1年余,查体:右侧鼻腔狭窄,鼻中隔右侧偏曲,明显,双侧中鼻道可见息肉样新生物,鼻窦CT提示鼻中右侧偏曲,双侧额窦,筛窦,上颌窦炎症,患者最合适的治疗为:

    A.保守治疗

    B.上颌窦穿刺冲洗

    C.鼻中隔矫正手术

    D.行功能性鼻内镜手术加鼻中隔矫正术

    E.上颌窦根治术


    D

  • 第4题:

    男性,19岁,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,随后打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。查体:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断是

    A.肺癌
    B.支气管炎
    C.肺结核
    D.肺炎
    E.普通感冒

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    男性,19岁,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,随后打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。查体:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断是()

    A肺炎

    B支气管炎

    C肺结核

    D肺癌

    E普通感冒


    E