患者，男，63岁，右侧下牙龈菜花状溃疡3个月，无唇麻木症状。活检为"鳞状细胞癌Ⅰ级"，检查见溃疡大小约3cm×2cm，颌面及颈部未及明显淋巴结肿大。对该患者首先要补充的检查是A、CTB、B超C、颌骨的X线片D、放射性核素骨扫描E、PET该患者的T分类是A、T1B、T2C、T3D、T4E、Tis

题目

患者，男，63岁，右侧下牙龈菜花状溃疡3个月，无唇麻木症状。活检为"鳞状细胞癌Ⅰ级"，检查见溃疡大小约3cm×2cm，颌面及颈部未及明显淋巴结肿大。对该患者首先要补充的检查是A、CT

B、B超

C、颌骨的X线片

D、放射性核素骨扫描

E、PET

该患者的T分类是A、T1

B、T2

C、T3

D、T4

E、Tis

相似考题

1.女性，52岁，因不规则阴道出血及白带增多2个月来就诊。妇科检查：子宫颈呈菜花样，约3cm直径，其边缘达右侧阴道穹隆，子宫中位，6周妊娠大小，两侧附件软，宫颈活检报告为：鳞状细胞癌Ⅲ级，无远处转移，其临床分期为()。A.ⅠaB.ⅡbC.ⅠbD.ⅡaE.Ⅲ

2.患者女性，64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。对该患者应首先补充的局部检查是 A.PET B.B超 C.颌骨X线片 D.核素骨扫描 E.CT

3.患者女性，64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小，颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。该患者的T分类是 A.T B.T C.T D.T E.Tis

4.患者，男，63岁，右侧下牙龈菜花状溃疡3个月，无唇麻木症状。活检为“鳞状细胞癌Ⅰ级”，检查见溃疡大小约3cm×2cm，颌面及颈部未及明显淋巴结肿大。该患者的T分类是()A.T1B.T2C.T3D.T4E.Tis

更多“患者，男，63岁，右侧下牙龈菜花状溃疡3个月，无唇麻木症状。活检为"鳞状细胞癌Ⅰ级"，检查见溃疡大小约 ”相关问题

  • 第1题：

    女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为“鳞癌Ⅰ级”。查见溃疡3cm×2cm，下颌部未及明显肿大淋巴结。

    对该患者首先应行局部检查是
    A.CT
    B.B超
    C.颌骨X线片
    D.核素骨扫描
    E.PET

    答案：C
    解析：

    早期下牙龈癌仅波及牙槽突时，应将原发灶及下颌骨作方块切除，以保持颌骨的连续性及功能。如癌瘤范围较广侵入颌骨时，则应将原发灶及下颌骨部分或一侧切除；切除后用钛板或克氏钢针固定切除断骨的两端，或用斜面导板固定，以免下颌骨偏位而发生咬合紊乱，将来再植骨。有条件时，也可行一期植骨整复术。由于下颌牙龈癌淋巴结转移率较高，一般应同期行选择性颈淋巴清扫术。
    牙龈癌需要做口腔X线检查以确定牙龈癌侵犯的范围，是否有周围组织浸润，需要常规拍摄X线片；CT和B超用来查看深部的肿瘤，而牙龈癌比较表浅；核素骨扫描和PET用来查看肿瘤的转移情况，而不是首先的检查。

  • 第2题：

    患者女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm，小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。

    对该患者应首先补充的局部检查是
    A.CT
    B.B超
    C.颌骨X线片
    D.核素骨扫描
    E.PET

    答案：C
    解析：

    1.牙龈癌需要做口腔X线片检查以确定牙龈癌侵犯的范围，是否有周围组织浸润，需要常规拍摄X线片，所以C正确；CT和B超用来查看深部的肿瘤，而牙龈癌比较表浅，所以A、B不选；核素骨扫描和PET用来查看肿瘤的转移情况，而不是首先补充的检查，所以D、E不选；故此题选C。
    2.原发癌(T)分期，①Tis:原位癌；②T：肿瘤最大直径2cm或以下；③T：肿瘤最大直径大于2cm，但不超过4cm;④T：肿瘤最大直径大于4cm;⑤T：肿瘤侵犯邻近结构，如侵入骨皮质、舌的深部（舌外）肌肉、上颌窦、皮肤。患者应为T期，故选B。
    3.牙龈癌的治疗以外科手术为主，病变仅局限于牙槽突，下颌牙龈癌可进行保留下颌骨下缘的颌骨矩形切除，排除D、E；牙龈癌容易发生颈淋巴结转移，T、T牙龈癌淋巴结N者可进行选择性淋巴结清扫术，也可不作颈淋巴清扫而密切观察，排除A、B；所以C正确。此题选C。
    4.颌骨破坏到根尖水平，需要进行下颌骨部分或者一侧切除，所以排除A、B、C;牙龈癌容易发生颈淋巴结转移，T、T牙龈癌淋巴结N者可进行选择性淋巴结清扫术，也可不作颈淋巴清扫而密切观察，可排除E；故D正确，所以此题选D。

  • 第3题：

    男，63岁，右舌缘疼痛不适3个月，体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小，质偏硬，深部有一浸润块，右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结，质中偏硬，活动，无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。

    为了明确诊断，需作活检，最适宜的活检方法是
    A.切取活检
    B.切除活检
    C.穿刺活检
    D.冰冻活检
    E.针吸细胞学检查

    答案：A
    解析：
    1.平阳霉素是最有效的鳞癌化疗药物。

  • 第4题：

    女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。该患者的T分类是（）

    A.T1
    B.T2
    C.T3
    D.T4
    E.T5

    答案：B
    解析：
    原发癌（T）：（1）TiS原位癌；（2）T1肿瘤最大直径2cm或以下；（3）T2肿瘤最大直径大于2cm，但不超过4cm;（4）T3肿瘤最大直径大于4cm；T4肿瘤侵犯邻近结构，如侵入骨皮质、舌的深部（舌外）肌肉、上颌窦、皮肤。患者应为T2期，故选B。

  • 第5题：

    患者女，54岁。发现左下牙龈菜花样溃疡2个月，无下唇麻木症状，活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm，小颌面顶部未触及明显肿大淋巴结。

    该患者的T分类是
    A.T
    B.T
    C.T
    D.T
    E.Tis

    答案：B
    解析：

    1.牙龈癌需要做口腔X线片检查以确定牙龈癌侵犯的范围，是否有周围组织浸润，需要常规拍摄X线片，所以C正确；CT和B超用来查看深部的肿瘤，而牙龈癌比较表浅，所以A、B不选；核素骨扫描和PET用来查看肿瘤的转移情况，而不是首先补充的检查，所以D、E不选；故此题选C。
    2.原发癌(T)分期，①Tis:原位癌；②T：肿瘤最大直径2cm或以下；③T：肿瘤最大直径大于2cm，但不超过4cm;④T：肿瘤最大直径大于4cm;⑤T：肿瘤侵犯邻近结构，如侵入骨皮质、舌的深部（舌外）肌肉、上颌窦、皮肤。患者应为T期，故选B。
    3.牙龈癌的治疗以外科手术为主，病变仅局限于牙槽突，下颌牙龈癌可进行保留下颌骨下缘的颌骨矩形切除，排除D、E；牙龈癌容易发生颈淋巴结转移，T、T牙龈癌淋巴结N者可进行选择性淋巴结清扫术，也可不作颈淋巴清扫而密切观察，排除A、B；所以C正确。此题选C。
    4.颌骨破坏到根尖水平，需要进行下颌骨部分或者一侧切除，所以排除A、B、C;牙龈癌容易发生颈淋巴结转移，T、T牙龈癌淋巴结N者可进行选择性淋巴结清扫术，也可不作颈淋巴清扫而密切观察，可排除E；故D正确，所以此题选D。

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