有一个24岁的男性病人,主诉胃纳不良,明显体重减轻,日甚一日,经体检发现皮肤呈青铜色,低血压和肌肉消瘦,实验室检查血清Na+125mmol/L,K+6.2mmol/L,血浆皮质醇降低,尿17-oHCS降低,血浆ACTtl增高,根据以上结果该病人可能的诊断为( )A、库欣综合征(CushingsynDromE)B、艾迪森病(ADDisonsDisEasE)C、继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D、原发性醛固酮增多症E、肾上腺皮质腺瘤

题目

有一个24岁的男性病人,主诉胃纳不良,明显体重减轻,日甚一日,经体检发现皮肤呈青铜色,低血压和肌肉消瘦,实验室检查血清Na+125mmol/L,K+6.2mmol/L,血浆皮质醇降低,尿17-oHCS降低,血浆ACTtl增高,根据以上结果该病人可能的诊断为( )

A、库欣综合征(CushingsynDromE)

B、艾迪森病(ADDisonsDisEasE)

C、继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下

D、原发性醛固酮增多症

E、肾上腺皮质腺瘤


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  • 第1题:

    护士体检时发现病人骶尾部皮肤发红,病人主诉疼痛,触之局部皮肤发热。该病人的皮肤问题属于( )


    正确答案:C

  • 第2题:

    患者24岁,男性,主诉:胃纳不良,明显体重减轻日甚一日,经体检发现皮肤青铜色,低血压,肌肉消瘦,实验室检查血清[Na]125mmol/L,[K]6.2mmol/L,血浆皮质醇降低,尿17-OHCS降低,血浆ACTH增高。根据以上结果该病人可能的诊断为

    A.库欣综合征
    B.艾迪森病
    C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下
    D.原发性醛固酮综合征
    E.肾上腺皮脂腺瘤

    答案:B
    解析:
    艾迪森病为肾上腺皮质功能降低,肾上腺分泌的一些激素及这些激素具有的功能都降低。皮质醇、醛固酮都属于肾上腺皮质激素,醛固酮的主要作用是保钠排钾,病人表现正好符合。另外,病人ACTH增高说明垂体功能良好,可排除C,也说明肾上腺功能低下的反馈调节。

  • 第3题:

    男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断()。

    A十二指肠炎

    B功能性消化不良

    C慢性萎缩性胃体炎

    D胃癌

    E慢性萎缩性胃窦炎


    C

  • 第4题:

    患者,男性,65岁。慢性便秘多年,近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。此病人诊断为

    A.腹股沟斜疝
    B.腹股沟直疝
    C.股疝
    D.脐疝
    E.切口疝

    答案:A
    解析:
    腹股沟斜疝病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后检查时,以手指通过阴囊皮肤伸入浅环,可感浅环扩大、腹壁软弱;此时嘱病人咳嗽,指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环,让病人起立并咳嗽,并不出现疝块;如果一旦移去手指,则可见疝块突出。

  • 第5题:

    患者男性,30岁。主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病,实验室检查:血Na132mmol/L,血K6.0mmol/L,血皮质醇(8:00AM)42μg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

    A:Cushing病
    B:尿崩症
    C:肾上腺皮质功能亢进
    D:Addison病
    E:异源性ACTH综合征

    答案:D
    解析: