患者，男性，24岁。因近月食欲欠佳，体重明显减轻就诊。体检：皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦；实验室检查：血清[Na ] 125mmol/L，[K ]6.2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为A．库欣综合征(Cushing’s Syndrome)B．艾迪生病(Addison’s disease)C．继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D．原发性醛固酮增多症E．肾上腺皮质腺瘤

题目

患者，男性，24岁。因近月食欲欠佳，体重明显减轻就诊。体检：皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦；实验室检查：血清[Na ] 125mmol/L，[K ]6.2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为

A．库欣综合征(Cushing’s Syndrome)

B．艾迪生病(Addison’s disease)

C．继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下

D．原发性醛固酮增多症

E．肾上腺皮质腺瘤

相似考题

1.有一个24岁的男性病人，主诉胃纳不良，明显体重减轻，日甚一日，经体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清Na+125mmol／L，K+6．2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-oHCS降低，血浆ACTtl增高，根据以上结果该病人可能的诊断为（ ）A、库欣综合征(CushingsynDromE)B、艾迪森病(ADDisonsDisEasE)C、继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D、原发性醛固酮增多症E、肾上腺皮质腺瘤

2.患者女性，31岁。主诉渐进性乏力，体重减轻，食欲减退。体检发现患者消瘦，皮肤青铜色，实验室检查：血钠129mmol／L，血钾6．0mmol／L，血皮质醇(8：00)28μg／L，尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH刺激试验时，血浆皮质醇水平不增加，据此最可能的诊断是A、异位ACTH综合征B、Cushing病C、Addison病D、继发性垂体的肾上腺皮质功能减退E、甲状腺功能减退症

3.患者24岁，男性，主诉：胃纳不良，明显体重减轻日甚一日，经体检发现皮肤青铜色，低血压，肌肉消瘦，实验室检查血清[Na+]125mmol/L，[K+]6．2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。根据以上结果该病人可能的诊断为A．库欣综合征B．艾迪森病C．继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D．原发性醛固酮综合征E．肾上腺皮脂腺瘤

4.患者，女性，73岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况包括A、痰中带血B、睡眠欠佳C、体重减轻D、伤口疼痛E、食欲下降

更多“患者,男性,24岁。因近月食欲欠佳,体重明显减轻就诊。体检:皮肤呈青铜色,低血压和肌肉消瘦;实验室检 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，24岁，主诉胃纳不良，乏力，体重减轻明显，体检发现皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦，实验室检查血清[Na+]125mmol／L，[K+]6．2mmol／I．，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高，根据以上结果诊断该病人很可能患有

    A．库欣综合征

    B．艾迪森病(Addison)

    C．继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退

    D．原发性醛固酮增多症

    E．肾上腺皮质腺瘤


    正确答案：B

    67．B。艾迪生病(Addison)又称原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，可见低血糖、低血钠、高血钾、高血钙、血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高等生化检查改变。

  • 第2题：

    患者，女性，73岁。右肺下叶腺鳞癌术后，明日拟出院。护士嘱咐患者必须尽快返院就诊的情况为

    A.睡眠欠佳
    B.伤口疼痛
    C.痰中带血
    D.体重减轻
    E.食欲下降

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女性，30岁。主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，体检：消瘦，皮肤青铜色。实验室检查：血Na132mmol/L，血K6.Ommol/L，血皮质醇(8:00AM)42μg/L，24小时尿17-OHCS降低，血ACTH超过正常，ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加。最可能的诊断是

    A:Cushing病
    B:尿崩症
    C:肾上腺皮质功能亢进
    D:Addison病
    E:异源性ACTH综合征

    答案：D
    解析：
    考点：Addison病诊断。解析：原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addison病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质，导致糖皮质激素异常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下，低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放，出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

  • 第4题：

    患者，男性，24岁。因近月食欲欠佳，体重明显减轻就诊。体检：皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦；实验室检查：血清[Na+]125mmol／L，[K+]6．2mmol／L，血浆皮质醇降低，尿l7一OHCS降低，血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为

    A．库欣综合征(Cushin9’S Syndrome)

    B．艾迪生病(Addison’S disease)

    C．继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下

    D．原发性醛固酮增多症

    E．肾上腺皮质腺瘤


    正确答案：B

  • 第5题：

    患者24岁，男性，主诉：胃纳不良，明显体重减轻日甚一日，经体检发现皮肤青铜色，低血压，肌肉消瘦，实验室检查血清[Na]125mmol/L，[K]6.2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。根据以上结果该病人可能的诊断为

    A.库欣综合征
    B.艾迪森病
    C.继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下
    D.原发性醛固酮综合征
    E.肾上腺皮脂腺瘤

    答案：B
    解析：
    艾迪森病为肾上腺皮质功能降低，肾上腺分泌的一些激素及这些激素具有的功能都降低。皮质醇、醛固酮都属于肾上腺皮质激素，醛固酮的主要作用是保钠排钾，病人表现正好符合。另外，病人ACTH增高说明垂体功能良好，可排除C，也说明肾上腺功能低下的反馈调节。

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