患者，女性，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块状或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是（ ）A、乳头状囊腺癌B、黏液表皮样癌C、大嗜酸粒细胞癌D、腺泡细胞癌E、多形性低度恶性腺癌

题目

患者，女性，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块状或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是（ ）

A、乳头状囊腺癌

B、黏液表皮样癌

C、大嗜酸粒细胞癌

D、腺泡细胞癌

E、多形性低度恶性腺癌

相似考题

1.患者，男性，56岁，右腮腺区渐进性增大肿块，界限清楚，无其他不适。镜下见肿瘤细胞形成导管、实性片块、黏液样和软骨样结构，部分区域瘤细胞异型，偶见核分裂，上皮与黏液样组织互相移行，肿瘤有包膜但不完整，且肿瘤细胞浸润包膜。上述所见符合（ ）A、多形性腺瘤B、黏液表皮样癌C、多形性腺瘤，有恶变倾向D、多形性低度恶性腺癌E、肌上皮癌

2.取口内腭部一肿瘤组织，镜下见瘤细胞呈不规则团块，团块内可见多个囊腔，腔大小不等，排列似藕的断面，囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能的病理诊断为A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、唾液腺导管癌D、Warthin瘤E、肌上皮瘤

3.腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，胞浆含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块，具有分泌功能，但缺乏导管系统。最可能的病理诊断是A.多形性腺瘤B.单形性腺瘤C.肌上皮瘤D.腺泡细胞癌E.多形性低度恶性腺癌

4.患者，女性，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有 包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小 一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块状或腺泡 状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是（ ）A、乳头状囊腺癌B、黏液表皮样癌C、大嗜酸粒细胞癌D、腺泡细胞癌E、多形性低度恶性腺癌

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  • 第1题：

    腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞体积大，圆形或多边形，胞浆内充满嗜酸性颗粒，瘤细胞排列成实性或腺泡样团块，偶见腺管样结构。最可能的病理诊断是

    A.腺泡细胞癌

    B.肌上皮瘤

    C.嗜酸性腺瘤

    D.管状腺瘤

    E.腺淋巴瘤


    正确答案：C

  • 第2题：

    78岁，男性，平日身体无任何不适，体检时B超发现左肾有直径约4cm的占位性病变。切除肿物后，病理检查肉眼见：肿瘤界限清楚，无包膜，直径5cm，切面褐色；显微镜下：瘤细胞圆形或多边形，细胞质富含嗜酸性颗粒，核圆，核仁居中，呈巢状和腺泡状排列。其诊断最可能为

    A、肾细胞癌

    B、透明细胞癌

    C、肾颗粒细胞癌

    D、肾嗜酸细胞腺瘤

    E、乳头状肾细胞癌


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，女，45岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是

    A.乳头状囊腺癌
    B.黏液表皮样癌
    C.大嗜酸性粒细胞癌
    D.腺泡细胞癌
    E.多形性低度恶性腺癌

    答案：D
    解析：
    题干中“细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，导管系统不明显”是答题关键，是腺泡细胞癌的特殊组织学特点。亦可用排除法，题干的组织学描述缺乏其他四个选项的特征性结构。

  • 第4题：

    患者，女，48岁，左腮腺肿块多年，边界清楚，有包膜，切面实性。镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，细胞质含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块或腺泡状，具有分泌功能，导管系统不明显。最可能的诊断是( )

    A．黏液表皮样癌

    B．乳头状囊腺癌

    C．颗粒细胞瘤

    D．腺泡细胞癌

    E．多形性低度恶性腺癌


    正确答案：D
    腺泡细胞癌常表现为周界清楚，质地较硬、活动、无痛肿块，原发于舌下腺，肿瘤可侵犯下颌骨，X线片显示颌骨内有不规则多囊性阴影。由题干的描述得知，最可能的诊断是腺泡细胞癌。因此正确答案选D。

  • 第5题：

    男性,50岁,腮腺区无痛性包块,界限清楚。镜下见肿瘤由腺上皮和淋巴样间质组成上皮成分,常形成腺管或囊腔,有乳头突人囊腔内;瘤细胞大致呈上下两排,细胞质内有嗜酸性颗粒;间质内含有淋巴样组织,可见生发中心;另外部分区域见鳞状细胞代替嗜酸性粒细胞。上述所见符合()

    A.乳头状囊腺瘤

    B.Warthin瘤

    C.嗜酸腺瘤

    D.大嗜酸性粒细胞增生

    E.腺泡细胞癌


    正确答案：B

  • 第6题：

    腮腺肿瘤镜下见肿瘤细胞呈圆形或多边形，大小一致，胞浆含嗜碱性颗粒，瘤细胞排列成片块，具有分泌功能。最可能的病理诊断是

    A．多形性腺瘤

    B．腺样囊性癌

    C．肌上皮瘤

    D．腺泡细胞癌

    E．多形性低度恶性腺癌


    B

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