患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。该患儿应诊断为A、急性中耳炎B、慢性中耳炎C、分泌性中耳炎D、耳硬化E、蓝鼓膜该患儿应行下列哪种治疗A、乳突根治术B、鼓膜切开置管术C、鼓室成形术D、鼻窦内镜手术E、以上都不是在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗A、腺样体切除术B、扁桃体切除术C、鼻窦内镜手术D、上颌窦穿刺术E、以上都不是以

题目

患儿,8岁,持续性双耳闭胀,耳闷,听力下降月余。检查:鼻甲肿胀,鼻腔黏涕多,双扁桃体Ⅰ度肿大,双鼓膜呈粉红色,内陷。鼻咽、鼻窦CT:鼻咽顶后壁明显增厚,双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查:双耳鼓室压图"B"型。该患儿应诊断为A、急性中耳炎

B、慢性中耳炎

C、分泌性中耳炎

D、耳硬化

E、蓝鼓膜

该患儿应行下列哪种治疗A、乳突根治术

B、鼓膜切开置管术

C、鼓室成形术

D、鼻窦内镜手术

E、以上都不是

在治疗分泌性中耳炎同时,应常规行下列哪种治疗A、腺样体切除术

B、扁桃体切除术

C、鼻窦内镜手术

D、上颌窦穿刺术

E、以上都不是

以下哪种不是腺样体切除术的方法A、切除器切除法

B、刮匙刮除法

C、挤切刀挤除法

D、切割器切除法

E、等离子体消融法


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  • 第1题:

    患儿,男,12岁,反复鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清涕4年。鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。最佳治疗方式是

    A、血管收缩剂滴鼻

    B、双下甲封闭

    C、类固醇激素喷鼻

    D、手术双下甲部分切除

    E、以上都不是


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。(1)根据病史及检查,考虑何诊断?(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?(3)明确诊断后应如何处理?


    参考答案:分析:(1)急性鼻-鼻窦炎(前组)。(2)鼻窦CT或X线检查,前者更为清晰明确。(3)保证鼻腔-鼻窦引流通畅,同时使用抗生素一定要足量、足疗程。对症处理。

  • 第3题:

    患儿,6岁,双耳闭胀、疼痛,听力下降半月来院就诊,声阻抗检查双耳鼓室压图为"B"型。检查:鼻甲肿胀,少许黏脓涕,双扁桃体Ⅰ°大,双耳鼓膜粉红色。鼻咽鼻窦CT鼻咽顶后壁明显增厚,该患儿在治疗分泌物性中耳炎的同时,最应同时积极治疗的疾病是、

    A.鼻咽炎
    B.慢性咽炎
    C.慢性鼻炎
    D.慢性扁桃体炎
    E.腺样体肥大

    答案:E
    解析:
    儿童分泌性中耳炎与腺样体肥大关系密切,腺样体切除术已成为治疗分泌性中耳炎的常规手术。根据题干提供的信息,该患者明显有腺样体肥大,应积极治疗。

  • 第4题:

    患儿,男,13岁,受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕,5天后左耳耳闭,微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿,下鼻道有较多黏涕,左耳鼓膜充血,无穿孔。为减轻耳闭,下述措施恰当的是

    A、用力捏鼻鼓气

    B、作导管法咽鼓管吹张

    C、仰卧垂头位,用0.05%羟甲唑啉滴鼻

    D、按住一侧鼻孔,另侧用力擤鼻

    E、下鼻甲后端射频消融


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿男,13岁,受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕,5天后左耳耳闭,微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿,下鼻道有较多黏涕,左耳鼓膜充血,无穿孔。为减轻耳闭,下述措施恰当的是

    A.用力捏鼻鼓气
    B.下鼻甲后端射频消融
    C.按住一侧鼻孔,另侧用力擤鼻
    D.作导管法咽鼓管吹张
    E.仰卧垂头位,用0.05%羟甲唑啉滴鼻

    答案:E
    解析: