2岁男,反复右下肺炎4次。胸透:气管向右侧移位,右下肺炎、肺不张,有纵隔摆动。有呛咳史。可能的诊断是A.支气管肿瘤B.支气管扩张C.支气管异物D.支气管内膜结核E.支气管先天畸形

题目

2岁男,反复右下肺炎4次。胸透:气管向右侧移位,右下肺炎、肺不张,有纵隔摆动。有呛咳史。可能的诊断是

A.支气管肿瘤

B.支气管扩张

C.支气管异物

D.支气管内膜结核

E.支气管先天畸形


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  • 第1题:

    患儿,男,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移,右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是

    A.支气管哮喘

    B.支气管异物

    C.支气管肺炎

    D.支气管扩张

    E.肺结核


    正确答案:B
    幼儿,反复发生右下肺炎,胸片显示局部肺不张,虽然病史中无明确的异物吸入史,但支气管异物的可能性最大。

  • 第2题:

    患儿,男,4岁。反复左下肺炎5次,未问出明确异物史。查体:左下肺可间及喘鸣音。胸片:气管向左侧移位,左下肺炎、肺不张。可能的诊断是

    A.支气管肿瘤
    B.支气管异物
    C.支气管扩张
    D.支气管先天畸形
    E.支气管内膜结核

    答案:B
    解析:
    临床中遇到患儿反复在同一部位发生肺炎,尤其是合并肺不张时,要警惕是否有异物吸入。本例虽然不能问出异物吸入史,但是仍然不能轻易放弃气道异物诊断。

  • 第3题:

    男,53岁,反复咳嗽,咳痰一月余,伴胸闷,胸片如图,最可能的诊断为( )

    A右中肺大叶性肺炎

    B右中肺不张

    C右中肺栓塞

    D右下肺背段不张

    E右下肺隔离症


    B

  • 第4题:

    患者男,36岁,胸痛、发热2周余,X线检查如图,最可能的诊断是A.右下肺炎症 B.右肺肿瘤SX

    患者男,36岁,胸痛、发热2周余,X线检查如图,最可能的诊断是

    A.右下肺炎症

    B.右肺肿瘤

    C.右下肺不张

    D.右肺中叶综合征

    E.右侧气胸


    正确答案:D
    如图可见右肺中叶区肺不张,右肺中叶综合征是由于右肺中叶支气管细长,有内、外、前三组淋巴结围绕,常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管,引起右中叶肺不张和反复感染。

  • 第5题:

    2岁男,反复右下肺炎4次。胸透:气管向右侧移位,右下肺炎、肺不张,有纵隔摆动。有呛咳史。可能的诊断是

    A.支气管内膜结核
    B.支气管异物
    C.支气管先天畸形
    D.支气管扩张
    E.支气管肿瘤

    答案:B
    解析: