女,32岁,左下腹痛伴黏液便1个月,有里急后重,无发热及消瘦。便培养(一),钡灌肠未见异常,结肠镜示:直肠广泛充血、水肿,散在糜烂,病理示:隐窝脓肿,最可能的诊断为A、Crohn病B、阿米巴痢疾C、溃疡性结肠炎D、细菌性痢疾E、直肠感染

题目
女,32岁,左下腹痛伴黏液便1个月,有里急后重,无发热及消瘦。便培养(一),钡灌肠未见异常,结肠镜示:直肠广泛充血、水肿,散在糜烂,病理示:隐窝脓肿,最可能的诊断为

A、Crohn病

B、阿米巴痢疾

C、溃疡性结肠炎

D、细菌性痢疾

E、直肠感染


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  • 第1题:

    男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查:较简便,有诊断意义

    A.便培养+药敏

    B.血CEA

    C.直肠指诊

    D.钡灌肠

    E.腹部CT


    正确答案:C
    C。患者左下腹痛1个月,便血,里急后重,考虑为直肠病变,检查较简便、有诊断意义的是直肠指诊,尤其对直肠肿瘤有意义。

  • 第2题:

    男性,32岁,反复腹泻伴左下腹阵痛2年,发作时大便每日4次,常为黏液脓血便,时有里急后重,呈疼痛一便意一便后缓解的规律,无发热。近日结肠镜检查示黏膜弥漫性充血、水肿,粗糙呈细颗粒状。目前,最可能的诊断是

    A.肠易激综合征

    B.克罗恩病

    C.阿米巴肠炎

    D.溃疡性结肠炎


    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,32岁,左下腹痛伴黏液便一个月,有里急后重,无发热及消瘦。便培养(-),钡灌肠未见异常。结肠镜示:直肠广泛充血、水肿,散在糜烂。病理示:隐窝脓肿。最可能的诊断是

    A.Crohn病
    B.阿米巴痢疾
    C.溃疡性结肠炎
    D.细菌性痢疾
    E.直肠感染

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男,26岁。间断腹泻6个月,大便3-4次/日,带黏液及脓血,无发热及体重下降。结肠镜示乙状结肠以下弥漫充血水肿,黏膜颗粒样改变,质脆易出血。病理可见隐窝脓肿。曾连续口服环丙沙星3周,无效。该患者最适宜的治疗是()

    A发热

    B黏液脓血便

    C腹痛

    D体重下降

    E大便次数增多


    参考答案:B 
    结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,起病多缓慢,病情轻重不一,腹泻是主要症状,排出脓血便、黏液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛一便意一排便一缓解的特点。

  • 第5题:

    男性,42岁,左下腹痛1个月,便血,里急后重,下列哪项检查较简便,有诊断意义

    A.便培养+药敏
    B.血CEA
    C.直肠指诊
    D.钡灌肠
    E.腹部CT

    答案:C
    解析:
    根据患者便血及里急后重表现,分析病变位于直肠,故应首选进行直肠指诊检查。