第3题:
【简答题】简述全麻术后气管内导管的拔管指征
全麻术后可以在深麻醉或几乎清醒的条件下进行: (1)深麻醉拔管:术毕病人通气良好,无呕吐危险时,可在全麻三期时拔管,以减少咳嗽和喉痉挛。但在气管插管困难.有误吸危险.手术导致气道水肿或气道难以维持的情况下禁忌深麻醉拔管。(2)清醒拔管:是在明确判断病人具有保护和保持气道通畅的能力后的拔管。拔管指征有:1病人完全清醒,呼之能应;2咽喉反射.吞咽反射.咳嗽反射已完全恢复;3潮气量和每分通气量恢复正常;4必要时,让病人呼吸空气20分钟后,测血气指标达到正常值;5估计拔管后无引起呼吸道梗阻的因素存在。