患者男,24岁,“反复发作肉眼血尿1个月,尿少浮肿半个月,咯血2天”入院。查体:BP160/90mmHg,双肺呼吸音粗,肺底可闻及湿啰音。双下肢浮肿。辅助检查:尿常规示Pr(++),RBC20-25/HP,血常规示中度贫血,抗CBM抗体(+),ANCA(-)。首先考虑的诊断A、狼疮性肾炎
B、Goodpasture病
C、韦格纳肉芽肿
D、变应性肉芽肿性血管炎
E、原发性冷球蛋白血症性血管炎
F、白细胞碎裂性血管炎
如果肾脏病理示:免疫荧光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑线条沿肾小球毛细血管壁分布,光镜示新月体肾炎,确定诊断为A、急进性肾小球肾炎Ⅰ型
B、急进性肾小球肾炎Ⅱ型
C、急进性肾小球肾炎Ⅲ型
D、急进性肾小球肾炎Ⅳ型
E、急进性肾小球骨炎Ⅴ型
有关Coodpasture综合征说法正确、的是A、即肺出血-肾炎综合征
B、常见于儿童
C、主要临床表现为咯血、贫血及肾外球肾炎
D、多数病人肾功能急剧进展,短期内发展至尿毒症
E、约30%病人同时合并抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
第1题:
紫癜性肾炎
A.发热、尿频、尿急伴腰痛
B.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。
C.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压
D.发作者有血尿,常伴肾绞痛
E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血
第2题:
第3题:
第4题:
Good-Pasture综合征
A.发热、尿频、尿急伴腰痛
B.关节肿胀,伴血尿、蛋白尿、腹痛、便血,皮肤紫癜。
C.反复发作肉眼血尿,出现于呼吸道感染后1~5d内,无明显蛋白尿,无浮肿、高血压
D.发作者有血尿,常伴肾绞痛
E.反复出现肉眼及镜下血尿伴顽固性咳嗽,气促及咯血
第5题: