患者，女，20岁，低热半月，呼吸困难1d。查体：端坐位，颈静脉怒张，HR130/min，心音低钝．胸部X线检查：心影弧度消失。肺野清晰，最大可能是A．扩张型心肌病B．感染性心内膜炎C．渗出性心包炎D．病毒性心肌炎E．法洛四联症

题目

患者，女，20岁，低热半月，呼吸困难1d。查体：端坐位，颈静脉怒张，HR130/min，心音低钝．胸部X线检查：心影弧度消失。肺野清晰，最大可能是

A．扩张型心肌病

B．感染性心内膜炎

C．渗出性心包炎

D．病毒性心肌炎

E．法洛四联症

相似考题

1.33 ． Beck 三联征是指A ．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C ．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D ．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E ．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远

2.患者，男，36岁。低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝．心率115次／min．颈静脉怒张。首选的治疗是A．硝普钠B．毛花苷CC．盐酸哌替啶D．心包穿刺E．硝酸甘油

3.女,20岁,低热半月,呼吸困难1天。查体:端坐位,颈静脉怒张,心率130次/分,心音低,胸部X线检查:心影弧度消失。肺野清晰,最大可能是A、扩张型心肌病B、感染性心内膜炎C、渗出性心包炎D、病毒性心肌炎E、、法洛四联症

4.患者女，22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样，心音遥远，诊断为心包积液，患者可有A、脉压增大B、腹胀，水肿C、心尖搏动明显减弱D、颈静脉怒张E、心前区闷，呼吸困难

参考答案和解析
正确答案：C
更多“患者,女,20岁,低热半月,呼吸困难1d。查体:端坐位,颈静脉怒张,HR130／min,心音低钝.胸部X线检查:心 ”相关问题

  • 第1题：

    心脏压塞的Beck三联征是指什么?( )

    (A)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远;

    (B)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强;

    (C)血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远;

    (D)血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强;

    (E)血压突然增高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远。


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男，30岁。低热、心悸、气促3天，突然呼吸困难加重，发绀。血压90／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／min，颈静脉怒张。首选的治疗是

    A．硝普钠

    B．毛花苷C

    C．硝酸甘油

    D．心包穿刺

    E．盐酸哌替啶


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者女，25岁，低热、心悸、气促2d，突然呼吸困难加重，发绀。体查：血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg)，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120/min，颈静脉怒张。首选治疗是

    A．西地兰(毛花苷C)

    B．硝普钠

    C．哌替啶(度冷丁)

    D．硝酸甘油

    E．心包穿刺


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者，女，33岁，既往有糖尿病病史。低热、心悸、气促2d，突发呼吸困难加重，发绀。查体：BP 10.6/9.3kPa(80/70mmHg)，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，HR 120/min，颈静脉怒张。首选治疗是

    A．毛花苷C

    B．硝普钠

    C．哌替啶

    D．硝酸甘油

    E．心包穿刺


    正确答案：E

  • 第5题：

    心脏压塞的典型体征是

    A.动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝

    B.动脉压下降，奇脉和心音低钝

    C.动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝

    D.动脉压上升，奇脉和心音低钝

    E.奇脉、颈静脉怒张和双下肢水肿


    正确答案：E
    心脏压塞时，出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。体循环静脉淤血、颈静脉怒张、静脉压升高、奇脉等

  • 第6题：

    患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是

    A.扩张型心肌病
    B.感染性心内膜炎
    C.渗出性心包炎
    D.病毒性心肌炎
    E.法洛四联症

    答案：C
    解析：
    呼吸困难是心包积液时最突出的症状。渗出性心包炎时心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动弱，心音低而遥远，大量渗液可累及静脉回流，出现颈静脉怒张、肝大、腹水及下肢水肿等。X线检查可见心脏阴影向两侧增大，尤其是肺部无明显充血现象而心影显著增大，是心包积液的有力证据。

  • 第7题：

    患者，女性，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／分，颈静脉怒张，首选治疗是（）

    • A、心包穿刺
    • B、硝普钠
    • C、哌替啶
    • D、硝酸甘油
    • E、西地兰

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男性，22岁。因低热半个月，呼吸困难1天入院。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次／分，心音低钝。X线检查：肺野清晰，心影弧度消失。诊断最可能是（）

    • A、扩张型心肌病
    • B、感染性心内膜炎
    • C、渗出性心包炎
    • D、病毒性心肌炎
    • E、法洛四联症

    正确答案:C

  • 第9题：

    男，26岁。低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80/70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次/min，颈静脉怒张。首选的治疗是（）

    • A、硝普钠
    • B、毛花苷C
    • C、盐酸哌替啶
    • D、心包穿刺
    • E、硝酸甘油

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    女，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压10.6/9.3kPa(80/70mmHg)，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次/分，颈静脉怒张。首选治疗是（　）
    A

    心包穿刺

    B

    硝普钠

    C

    度冷丁

    D

    硝酸甘油

    E

    西地兰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    心脏压塞的典型体征是（）
    A

    动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝

    B

    动脉压下降，奇脉和心音低钝

    C

    动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝

    D

    动脉压上升，奇脉和心音低钝

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    Beck三联征是指（）
    A

    低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远

    B

    低血压，颈静脉怒张，心音增强

    C

    低血压，颈静脉塌陷，心音低钝遥远

    D

    低血压，颈静脉塌陷，心音增强

    E

    低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    Beck三联征是指 （ ）

    A．血压下降，颈静脉怒张，心音低钝遥远

    B．血压下降，颈静脉怒张，心音增强

    C．血压下降，颈静脉塌陷，心音低钝遥远

    D．血压下降，颈静脉塌陷，心音增强

    E．血压升高，颈静脉怒张，心音低钝遥远


    正确答案：C

  • 第14题：

    Beck三联征是指

    A、低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远

    B、低血压，颈静脉怒张，心音增强

    C、低血压，颈静脉塌陷，心音低钝遥远

    D、低血压，颈静脉塌陷，心音增强

    E、低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远


    参考答案：A

  • 第15题：

    心包积液时常常会导致心脏压塞，其典型体征为

    A．动脉压下降、奇脉和心音低钝

    B．动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝

    C．奇脉、颈静脉怒张和双下腹水肿

    D．动脉压上升、奇脉和心音低钝

    E．动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝


    正确答案：C

  • 第16题：

    女，25岁。低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。查体：血压80/70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次/分，颈静脉怒张。首选治疗是

    A．西地兰

    B．硝普钠

    C．哌替啶

    D．硝酸甘油

    E．心包穿刺


    正确答案：E

  • 第17题：

    Beck三联征是指

    A.低血压，颈静脉怒张，心音低钝遥远
    B.低血压，颈静脉怒张，心音增强
    C.低血压，颈静脉塌陷，心音低钝遥远
    D.低血压，颈静脉塌陷，心音增强
    E.血压高，颈静脉怒张，心音低钝遥远

    答案：A
    解析：
    贝克三联征（Beck三联征）：在心包积液、心包积血或缩窄性心包炎等心脏扩张受限时，出现心室舒张的障碍，出现以下体征：①心音遥远，心搏动减弱；②颈静脉怒张；③低血压。

  • 第18题：

    患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。

    目前对该患者应采取的最主要处理措施是
    A.心包穿刺抽液
    B.心导管检查
    C.PPD试验
    D.胸部X线检查
    E.血清病毒抗体测定

    答案：A
    解析：
    3.术前护理：讲解手术情况，解除病人心理顾虑。必要时使用镇静药，病人咳嗽可使用可待因等镇咳药。建立静脉通道，备阿托品静脉注射，防止术中发生迷走神经反射。择期手术应禁食4～6小时。协助病人取坐位或半卧位。术中配合：嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸，严格无菌操作，抽液过程中随时夹闭胶管，防止空气进入心包腔。抽液要缓慢，每次抽液量不超过1L，以防急性右心室扩张，一般第1次抽液量不宜超过200～300ml，若抽出新鲜血，立即停止抽吸，密切观察有无心脏压塞症状。术后护理：穿刺后密切观察生命体征变化。待心包引流液<25ml/天时拔除导管。

  • 第19题：

    心脏压塞的典型体征是（）

    • A、动脉压下降，颈静脉怒张和心音低钝
    • B、动脉压下降，奇脉和心音低钝
    • C、动脉压上升，颈静脉怒张和心音低钝
    • D、动脉压上升，奇脉和心音低钝
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。目前对该患者应采取的最主要处理措施是（）。

    • A、心包穿刺抽液
    • B、心导管检查
    • C、PPD试验
    • D、胸部X线检查
    • E、血清病毒抗体测定

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    Beck三联征是指：（）
    A

    血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远

    B

    血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强

    C

    血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远

    D

    血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强

    E

    血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远


    正确答案： B
    解析： Beck（贝克三联征）为心脏压塞的临床特征：低血压、心音低钝遥远、颈静脉怒张。

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，25岁，低热、心悸、气促2天，呼吸困难突然加重，发绀。查体：血压80／70mmHg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率120次／分，颈静脉怒张，首选治疗是（）
    A

    心包穿刺

    B

    硝普钠

    C

    哌替啶

    D

    硝酸甘油

    E

    西地兰


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    心脏压塞的典型体征是（　　）。
    A

    动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝

    B

    动脉压下降、奇脉和心音低钝

    C

    动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝

    D

    动脉压上升、奇脉和心音低钝

    E

    动脉压正常、颈静脉怒张和心音低钝


    正确答案： C
    解析：
    当积液迅速或积液量达到一定程度时，可造成心脏输出量和回心血量明显下降而产生临床症状，即心脏压塞，其临床特征为Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒张。

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