病理生理主要特点是A．右心室舒张期负荷过重B．右心室收缩期负荷过重C．肺循环血流量增多D．体循环血流量减少E．P2增强

法洛四联症的病理生理特点是由于室间隔大缺损（非限制性）左、右心室压力相等，相当于一个心室向体循环及肺循环排血，右室压力增高，但由于肺动脉口狭窄，肺动脉压力不高甚至降低，右室血流大量经骑跨的主动脉进人体循环，使动脉血氧饱和度明显降低，出现青紫并继发红细胞增多症。胸骨左缘第2～4肋间听到Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音提示收缩期负荷过高。

舒张早期奔马律最常见，发生于舒张期较早期即在S2之后，机制与S3类似，又称第三心音奔马律。按其来源分为左心室奔马律和右心室奔马律，以左心室奔马律常见。常见于心力衰竭、急性心肌梗死、心肌炎、扩张型心肌病、二尖瓣关闭不全、高血压性心脏病以及室间隔缺损、动脉导管未闭等先心病。舒张早期奔马律提示左心室收缩功能严重低下，左心室舒张期容量负荷过重，左心室射血分数下降，奔马律消失可作为病情好转的指标。