7个月男孩,咳嗽伴发热3d。高热、急促、精神弱,口周发绀,胸片示:肺大泡,多个小脓肿。白细胞25×109/L,中性70%,最可能的诊断是A.金黄也葡萄球菌肺炎B.衣原体肺炎C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎E.毛细支气管炎

题目

7个月男孩,咳嗽伴发热3d。高热、急促、精神弱,口周发绀,胸片示:肺大泡,多个小脓肿。白细胞25×109/L,中性70%,最可能的诊断是

A.金黄也葡萄球菌肺炎

B.衣原体肺炎

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.毛细支气管炎


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    男孩,10岁,淋雨后出现高热,持续5天,有咳嗽伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰。胸片示:左肺大片渗出影。血常规:白细胞18×109/L。

    可能的诊断是

    A、流行性感冒
    B、大叶性肺炎
    C、肺结核
    D、败血症
    E、急性心肌炎

    答案:B
    解析:
    高热咳嗽,咳铁锈色痰,符合大叶性肺炎。

  • 第2题:

    男孩,12个月,发热伴咳嗽4d,诊断为支气管肺炎。查体体征中最具诊断价值的是()

    • A、呼吸急促
    • B、右肺细小水泡音
    • C、鼻扇
    • D、口周发青,指(趾)末端发绀
    • E、三凹征阳性

    正确答案:B

  • 第3题:

    7个月男孩,咳嗽伴性质3天,高热、急促、精神弱,口周发绀,胸片示:肺大泡,多个脓肿,白细胞25×109/L,中性70%,最可能的诊断是:()

    • A、金黄葡萄球菌肺炎
    • B、衣原体肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、支原体肺炎
    • E、毛细支气管炎

    正确答案:A

  • 第4题:

    三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。 该患儿最可能的诊断是()。

    • A、革兰阴性杆菌肺炎
    • B、衣原体肺炎
    • C、支原体肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、葡萄球菌肺炎

    正确答案:E

  • 第5题:

    2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天"入院。9天前患儿无明显原因出现发热、咳嗽,当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级医院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠、止咳、对症等治疗5天,体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,持续1分钟,抽搐后呼之能应,嗜睡加重。 本病临床过程中胸片特点可有()。

    • A、病程初期,临床症状很重,而胸片仅表现为肺纹理重,一侧或双侧出现小片浸润影
    • B、临床症状明显好转时,而胸片可有肺脓肿或肺大泡等
    • C、X线特点为多样性、多发性、多变性
    • D、皮下气肿
    • E、支气管胸膜瘘
    • F、纵隔积气

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    单选题
    患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。如果该患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减低,气管向左侧移位,提示可能合并()。
    A

    心力衰竭

    B

    中毒性心肌炎

    C

    脓胸、脓气胸

    D

    肺大泡

    E

    肺脓肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    六月小儿,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,患侧呼吸运动受限,这提示合并()。
    A

    心力衰竭

    B

    中毒性心肌炎

    C

    脓胸、脓气胸

    D

    肺大泡

    E

    肺脓肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者女性,38岁。因寒战、高热、胸痛、咳嗽4天入院。查体:血压110/70mmHh,急性病容,呼吸急促,口唇发绀,右下肺可听到支气管呼吸音。血象:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.76。X线示:双肺段炎症浸润阴影。其治疗首选( )


      正确答案:A

    • 第9题:

      三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。确诊还需要()

      • A、胸片示右肺片状阴影
      • B、周围白细胞偏低,以淋巴细胞为主,可见异形淋巴细胞
      • C、抗生素治疗无效
      • D、胸部X线表现较肺部体征出现早
      • E、病原学检查

      正确答案:E

    • 第10题:

      男性,25岁,咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷3天。查体:双肺散在干啰音血常规示白细胞8.0×109/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是()

      • A、肺炎
      • B、咽炎
      • C、肺结核
      • D、肺脓肿
      • E、急性气管-支气管炎

      正确答案:E

    • 第11题:

      三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。若出现脓胸,应给予的最佳治疗为()。

      • A、大剂量有效抗生素
      • B、胸腔闭式引流
      • C、胸腔穿刺排脓
      • D、胸廓成形术治疗
      • E、中成药治疗

      正确答案:B

    • 第12题:

      单选题
      7个月男孩,咳嗽伴性质3天,高热、急促、精神弱,口周发绀,胸片示:肺大泡,多个脓肿,白细胞25×109/L,中性70%,最可能的诊断是:()
      A

      金黄葡萄球菌肺炎

      B

      衣原体肺炎

      C

      腺病毒肺炎

      D

      支原体肺炎

      E

      毛细支气管炎


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      单选题
      患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5°C,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC1.8×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。如果该患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,烦躁不安,剧烈咳嗽,呼吸困难、发绀加重,脉率加快,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减低,气管向左侧移位,提示可能合并
      A

      心力衰竭

      B

      中毒性心肌炎

      C

      脓胸、脓气胸

      D

      肺大泡

      E

      肺脓肿


      正确答案: D
      解析:

    • 第14题:

      单选题
      三岁,男孩,发热、咳嗽、气促1周。查体:神清,精神软,面色苍白,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音。胸片示:双肺多发性小脓肿病灶。确诊还需要()
      A

      胸片示右肺片状阴影

      B

      周围白细胞偏低,以淋巴细胞为主,可见异形淋巴细胞

      C

      抗生素治疗无效

      D

      胸部X线表现较肺部体征出现早

      E

      病原学检查


      正确答案: E
      解析: 暂无解析