患者，女，9个月，咳嗽7天，发热3天。查体： T39℃，精神弱，呼吸急促，口周青，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性啰音，胸片示：肺脓肿，右中等量液气胸。外周血白细胞25×109/L，中性粒细胞78%，最可能的诊断A．金黄色葡萄球菌肺炎B．衣原体肺炎C．腺病毒肺炎D．支原体肺炎E．毛细支气管炎

题目

患者，女，9个月，咳嗽7天，发热3天。查体： T39℃，精神弱，呼吸急促，口周青，右肺呼吸音减低，两肺散在湿性啰音，胸片示：肺脓肿，右中等量液气胸。外周血白细胞25×109/L，中性粒细胞78%，最可能的诊断

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．衣原体肺炎

C．腺病毒肺炎

D．支原体肺炎

E．毛细支气管炎

相似考题

1.男，1岁。发热、咳嗽2天。查体：体温39℃，精神萎靡，呼吸稍快，两肺呼吸音粗，可闻少量固定细湿哕音，临床诊断为支气管肺炎。主要诊断依据是A．发热B．咳嗽C．气促D．精神萎靡E．肺部固定细湿哕音

2.对有发热、胸痛、咳嗽的患者,下列哪项检查有助于肺炎与胸膜炎的鉴别A、语颤增加B、呼吸急促C、湿性啰音D、呼吸音减低E、病变处叩诊呈浊音

3.男孩1岁半,咳嗽4天,发热2天,气急1天,门诊诊断为支气管肺炎。确诊的主要体征是( )A、呼吸急促B、口唇甲床发绀C、肺部细小湿啰音D、鼻翼扇动、张口呼吸E、两肺叩诊浊音，呼吸音减低

4.10个月婴儿，因发热、咳嗽一周来诊查体：嗜睡，皮肤有猩红热样皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征(十)，两肺散在中小湿啰音。外周血25.0×109/L，N85%，L 15%。胸片见左肺部2个圆形密度增高影。本例可能为（ ）

更多“患者,女,9个月,咳嗽7天,发热3天。查体: T39℃,精神弱,呼吸急促,口周青,右肺呼吸音减低,两肺散在湿 ”相关问题

  • 第1题：

    1岁半女孩,咳嗽4天,发热2天,气急1天。初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是

    A、呼吸急促

    B、肺部细湿啰音

    C、口唇、甲床青紫

    D、鼻翼扇动，张口呼吸

    E、两肺叩诊浊音，呼吸音减低


    参考答案：B

  • 第2题：


    患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18x10/L;X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。

    如果该患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，右侧呼吸运动减弱，呼吸音减低，气管向左侧移位，提示可能合并
    A.心力衰竭
    B.中毒性心肌炎
    C.脓胸、脓气胸
    D.肺大泡
    E.肺脓肿

    答案：C
    解析：

    支气管肺炎是儿童尤其是婴幼儿常见的感染性疾病，主要临床表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难，双肺可闻及固定的中、细湿啰音或捻发音。X线检查示，早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多。
    患支气管肺炎时，由于缺氧使肺小动脉反射性收缩引起肺动脉高压，致心脏负荷增加，此时快速补充液体易诱发心力衰竭。
    全身中毒症状加重提示感染严重，一侧肺有明显叩诊浊音和（或）呼吸音降低则应考虑有无合并脓气胸或脓胸。

  • 第3题：

    患儿，女，1岁，因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC18×10/L;X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。

    如果该患儿全身中毒症状加重，体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，右侧呼吸运动减弱，呼吸音减低，气管向左侧移位，提示可能合并
    A.心力衰竭
    B.中毒性心肌炎
    C.脓胸、脓气胸
    D.肺大泡
    E.肺脓肿

    答案：C
    解析：
    2.患支气管肺炎时，由于缺氧使肺小动脉反射性收缩引起肺动脉高压，致心脏负荷增加，此时快速补充液体易诱发心力衰竭。

  • 第4题：

    患儿女，1岁半。咳嗽4天，发热2天，气急1天，初步诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征是

    A、呼吸急促

    B、肺部细湿啰音

    C、口唇、甲床青紫

    D、鼻翼扇动，张口呼吸

    E、两肺叩诊浊音，呼吸音减低


    参考答案：B

  • 第5题：

    患儿，女，1岁。因发热、咳嗽4天，伴气促2天来诊。体检：T 38.5℃，呼吸急促，鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象：WBC 18×109／L；X线检查：两肺可见散在的斑片状阴影。
    如果该患儿全身中毒症状加重。体温退后再次升高，烦躁不安，剧烈咳嗽，呼吸困难、发绀加重，脉率加快，右侧呼吸运动减弱，呼吸音减低，气管向左侧移位，提示可能合并

    A.心力衰竭
    B.中毒性心肌炎
    C.脓胸、脓气胸
    D.肺大泡
    E.肺脓肿

    答案：C
    解析：

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