上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量。( )
第1题:
借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。( )
第2题:
有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()
A实习医生、进修医生签全名
B经治医生应在上级医生修改后再签名
C实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D签名位置在各项书写的右下角
E上级医师在署名的左侧以斜线相隔
第3题:
【单选题】以下说法正确的是()
A.病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。
B.修改病历可以采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
C.由于医务人员的自主诊断权,上级医务人员不得修改下级医务人员书写的病历。
D.已完成录入打印并签名的病历可以视情况进行修改
第4题:
关于病历质量控制错误的是( )
A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等
C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修改
第5题:
有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。
A实习医生、进修医生签全名
B经治医生应在上级医生修改后再签名
C实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D签名位置在各项书写的右下角
E上级医师在署名的左侧以斜线相隔