患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3 h”来诊。上午（3 h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10 min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是A、癫痫B、间歇性跛行C、低血糖发作D、短暂性脑缺血发作（TIA）E、脑梗死针对本患者，接诊后应尽快完成的检查不包括A、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查B、心电图C、腰椎X线片D、颈动脉双功能超声E、颅脑MRI及弥散成

题目

患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3 h”来诊。上午（3 h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10 min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是A、癫痫

B、间歇性跛行

C、低血糖发作

D、短暂性脑缺血发作（TIA）

E、脑梗死

针对本患者，接诊后应尽快完成的检查不包括A、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查

B、心电图

C、腰椎X线片

D、颈动脉双功能超声

E、颅脑MRI及弥散成像（DWI）

相似考题

1.女，2岁，走路跛行，右下肢短，外展试验阳性（ ）

2.患者，男，43岁，近2个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：发现双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。肌力正常，双侧跟腱反射(-)，跖反射无反应。其病变定位在( )A. 前庭神经B. 锥体外系统C. 小脑D. 脊髓后索E. 皮质脊髓侧束

3.男,53岁,近3个月出现走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体发现双下肢位置觉、震动觉消失,Romberg征阳性,肌力正常,双侧跟腱反射消失,跖反射无反应。其病变定位在 ( )A、皮质脊髓侧束B、脊髓后索C、小脑D、前庭神经E、锥体外系统

4.男，6岁，走路跛行3个月，左下肢短，股四头肌萎缩，左髋关节屈曲，活动良好，但外展受限 （ ）

更多“患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3 h”来诊。上午(3 h前)外出购物时突发左下肢走路不 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，46岁，近3个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在

    A.前庭神经

    B.小脑

    C.脊髓后索

    D.锥体外系

    E.皮质脊髓侧束


    正确答案：C
    患者出现深感觉障碍和感觉性共济失调，病变位于脊髓后索。

  • 第2题：

    患者:男性,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在

    A、前庭神经

    B、小脑

    C、脊髓后索

    D、锥体外系

    E、皮质脊髓侧束


    参考答案：C

  • 第3题：

    3、前倾角大于（），将使股骨头部分裸露，走路时为保持股骨头处于臼窝内，下肢有内旋倾向。前倾角小于（），走路时有外旋倾向

    A．10°

    B．12°

    C．14°

    D．16°


    12°

  • 第4题：

    男，65岁。走路时，不慎摔倒。查体：左下肢缩短，外旋50°畸形。该患者最可能的诊断为 ( )A、左粗隆间骨折

    B、左股骨颈骨折

    C、左髋关节脱位

    D、左髋软组织挫伤

    E、左髋臼骨折

    为明确诊断，首先应进行的检查为 ( )A、CT检查

    B、核素骨扫描

    C、X线检查

    D、MRI检查

    E、关节造影


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第5题：

    女性，75岁，走路不慎滑倒摔伤左髋部，查体：左下肢短缩，外旋50°畸形，左髋肿胀不明显，但有叩痛。
    该患者入院后最可能的诊断是（）
    A.左髋软组织损伤
    B.左股骨颈骨折
    C.左髋后脱位
    D.左髋前脱位
    E.左粗隆间骨折


    答案：B
    解析：

相关内容