患者女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义A．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律B．17-酮、17-羟皮质类固醇测定C．小剂量地塞米松抑制试验D．ACTH测定E．头部MRl

题目

患者女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义

A．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律

B．17-酮、17-羟皮质类固醇测定

C．小剂量地塞米松抑制试验

D．ACTH测定

E．头部MRl

相似考题

1.患者，女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义A、尿17-羟测定B、尿游离皮质醇测定C、血ACTH测定D、小剂量地塞米松抑制试验E、垂体CT

2.女性患者，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义A．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律B．17-酮、17-羟皮质类固醇测定C．小剂量地塞米松抑制试验D．ACTH测定E．头部MRI

3.患者，女，42岁。诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是A．高血压B．月经少或闭经C．糖耐量减低D．血皮质醇失去昼夜规律

4.鉴别肿瘤型和增生型Cushing综合征最有意义的检查是A、血皮质醇测定B、大剂量地塞米松抑制试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、尿游离皮质醇测定E、尿17-羟皮质类固醇测定

更多“患者女性,32岁,肥胖、高血压、闭经1年,为排除Cushing综合征,下列哪项检查最有意义A.测定血浆皮质醇 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150／100mmHg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索A、乏力

    B、高血压

    C、水牛背

    D、骨质疏松

    E、皮肤宽大紫纹

    下列哪项是明确诊断必不可少的检查A、24h尿钾测定

    B、测定血浆皮质醇节律

    C、24h尿肌酸测定

    D、24h尿蛋白测定

    E、血浆醛固酮测定


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    女性，40岁。1年来多食、肥胖、闭经、血糖增高。查体见腹部、臀部脂肪堆积，有紫纹，BP165/95mmHg。初诊为Cushing综合征。

    下列检查对确诊最有意义的是

    A．血皮质醇节律测定

    B．24小时尿游离皮质醇测定

    C．24小时尿17-羟、17-酮测定

    D．血ACTH测定


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值 ( )A、血浆皮质醇测定

    B、血浆ACTH测定

    C、24小时尿17-羟、17-酮测定

    D、24小时尿游离皮质醇测定

    E、血浆醛固酮测定

    进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查 ( )A、ACTH兴奋试验

    B、CRF兴奋试验

    C、甲吡酮试验

    D、小剂量地塞米松抑制试验

    E、大剂量地塞米松抑制试验

    患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为 ( )A、皮质醇增多症

    B、单纯性肥胖

    C、醛固酮增多症

    D、垂体ACTH腺瘤

    E、肾上腺皮质腺瘤


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第4题：

    患者，女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160/100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的实验室检查是

    A、血ACTH激素测定

    B、血皮质醇测定

    C、24小时尿游离皮质醇

    D、大剂量地塞米松抑制试验

    E、小剂量地塞米松抑制试验


    参考答案：E

  • 第5题：

    女性，40岁。1年来多食、肥胖、闭经、血糖增高。查体见腹部、臀部脂肪堆积，有紫纹，BP 165/95mmHg。初诊为Cushing综合征。

    下列检查对确诊最有意义的是( )
    A.血皮质醇节律测定
    B.24小时尿游离皮质醇测定
    C.24小时尿17-羟、17-酮测定
    D.血ACTH测定

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    女性，42岁。诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，最有价值的表现是

    A.高血压
    B.月经少或闭经
    C.糖耐量减低
    D.血皮质醇失去昼夜规律

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    鉴别Cushing综合征与肥胖症，下列哪一项指标较好（　）

    • A、血浆皮质醇浓度
    • B、血浆ACTH水平
    • C、血糖
    • D、尿游离皮质醇
    • E、尿17-羟皮质醇

    正确答案:D

  • 第8题：

    诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义（　）

    • A、血浆皮质醇分泌增多
    • B、尿17-羟皮质类固醇升高
    • C、向心性肥胖
    • D、小剂量地塞米松抑制试验不被抑制
    • E、ACTH兴奋试验

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验（）

    • A、血ACTH激素测定
    • B、血皮质醇测定
    • C、24小时尿游离皮质醇
    • D、大剂量地塞米松抑制试验
    • E、小剂量地塞米松抑制试验

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。下述哪项检查对确诊最有意义（）

    • A、血皮质醇节律测定
    • B、24小时尿游离皮质醇测定
    • C、24小时尿17-羟、17-酮测定
    • D、血ACTH测定
    • E、OGTT

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，下列哪项检查最有意义？（　　）
    A

    尿17-羟测定

    B

    血ACTH测定

    C

    尿游离皮质醇测定

    D

    小剂量地塞米松抑制试验

    E

    垂体CT


    正确答案： C
    解析： 女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，下血ACTH测定最有意义

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验（）
    A

    血ACTH激素测定

    B

    血皮质醇测定

    C

    24小时尿游离皮质醇

    D

    大剂量地塞米松抑制试验

    E

    小剂量地塞米松抑制试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，22岁，身高165cm，体重95kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。对此病人首先应进行的检查是( )A、尿游离皮质醇

    B、血浆皮质醇

    C、血脂全套

    D、口服葡萄糖耐量试验

    E、血浆皮质醇昼夜节律

    患者血浆皮质醇增高，为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症，应做的检查是( )A、血浆皮质醇

    B、大剂量地塞米松抑制试验

    C、小剂量地塞米松抑制试验

    D、尿游离皮质醇

    E、尿17-酮皮质类固醇测定

    如此病人小剂量地塞米松试验能被抑制，诊断最大可能为( )A、肾上腺皮质癌

    B、肾上腺皮质腺瘤

    C、垂体性Cushing病

    D、异位ACTH综合征

    E、单纯性肥胖


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第14题：

    女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除Cushing综合征，下列哪项检查最有意义

    A．血钾、钠浓度测定

    B．17-酮皮质类固醇测定

    C．ACTH测定

    D．测定血浆皮质醇水平及昼夜规律


    正确答案：D

  • 第15题：

    女性，28岁，肥胖伴闭经2年。查体：BP180/112mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤菲薄，腹壁皮肤可见紫纹。为鉴别Cushing综合征和肥胖症，应首选的检查是

    A．血、尿皮质醇

    B．尿17-羟、17-酮测定

    C．小剂量地塞米松抑制试验

    D．大剂量地塞米松抑制试验


    正确答案：C
    解析：本例诊断为Cushing综合征，为与肥胖症鉴别，可首选小剂量地塞米松抑制试验，不被抑制者为Cushing综合征，被抑制者为肥胖症。Cushing综合征和肥胖症的血尿皮质醇测定、尿-17羟、尿17-酮均增高，不能作为两者的鉴别依据。大剂量地塞米松抑制试验主要用于鉴别皮质醇增多症是因垂体肿瘤，还是肾上腺肿瘤引起。

  • 第16题：

    女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高．为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义

    A.尿17-羟测定

    B.血ACTH测定

    C.尿游离皮质醇测定

    D.小剂量地塞米松抑制试验

    E.垂体CT


    正确答案：B
    略

  • 第17题：

    女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症
    [问题2][单选题]
    如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查最有意义

    A、小剂量地塞米松抑制试验
    B、CRF兴奋试验
    C、ACTH兴奋试验
    D、大剂量地塞米松抑制试验
    E、甲吡酮试验

    答案：D
    解析：
    小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必须的确诊试验。
    此题已经告知Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，大剂量地塞米松抑制试验是病因诊断，考虑选D更合适。

  • 第18题：

    女性，32岁，肥胖、高血压、闭经1年，为排除库欣综合征，下列哪项检查最有意义

    A.血钾、钠浓度测定
    B. 17-酮皮质类固醇测定
    C. ACTH测定
    D.测定血浆皮质醇水平及昼夜规律

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值（）。

    • A、血浆皮质醇测定
    • B、血浆ACTH测定
    • C、24小时尿17-羟、17-酮测定
    • D、24小时尿游离皮质醇测定
    • E、血浆醛固酮测定

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。下列哪项检查最有利于诊断（）

    • A、OGTT
    • B、ACTH测定
    • C、血皮质醇节律测定
    • D、24小时尿游离皮质醇测定
    • E、24小时尿17羟、17酮测定

    正确答案:C

  • 第21题：

    女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊为皮质醇增多症。下述哪项检查最有意义（）

    • A、血皮质醇节律测定
    • B、血ACTH测定
    • C、24小时尿17-羟、17-酮测定
    • D、24小时尿游离皮质醇测定
    • E、OGTT

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    诊断Cushing综合征，下列哪项最有意义（　）
    A

    血浆皮质醇分泌增多

    B

    尿17-羟皮质类固醇升高

    C

    向心性肥胖

    D

    小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

    E

    ACTH兴奋试验


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值（）。
    A

    血浆皮质醇测定

    B

    血浆ACTH测定

    C

    24小时尿17-羟、17-酮测定

    D

    24小时尿游离皮质醇测定

    E

    血浆醛固酮测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质（+），多毛，紫纹（+），血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的实验室检查是（）
    A

    血ACTH激素测定

    B

    血皮质醇测定

    C

    24小时尿游离皮质醇

    D

    大剂量地塞米松抑制试验

    E

    小剂量地塞米松抑制试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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