患者男性，40岁，近3个月来自觉肝区疼痛，食欲不振，日渐消瘦，突然右上腹剧痛，呕血约400ml。该病人可能是下列哪种疾病引起呕血( )A．十二指肠溃疡出B．胃癌出C．门静脉高压出血D．胆管出E．肝癌出血

题目

患者男性，40岁，近3个月来自觉肝区疼痛，食欲不振，日渐消瘦，突然右上腹剧痛，呕血约400ml。该病人可能是下列哪种疾病引起呕血( )

A．十二指肠溃疡出

B．胃癌出

C．门静脉高压出血

D．胆管出

E．肝癌出血

相似考题

1.男性，54岁，有慢性乙型肝炎病史15年，近2个月肝区出现疼痛，明显消瘦。B超提示肝区有占位病变，AFP阳性。对该患者疼痛护理不正确的是A、创造舒适安静的环境B、限制止痛药物的使用C、可给患者听音乐以转移其注意力D、尽量满足病人需求E、消除患者紧张心理

2.男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是A．胃肠造影B．B超C．CT或MRID．经皮穿刺

3.男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。提示患者为梗阻性黄疸最有价值的指标是( ) A.SGPT正常 B.HBsAg阳性 C.尿胆原阴性 D.B超肝内外胆管扩张

4.男性，65岁，近1年肝区出现疼痛，明显消瘦，入院诊断为原发性肝癌。对该患者疼痛护理不正确的是A、尽量满足病人需求B、创造舒适安静的环境C、消除患者紧张心理D、限制止痛药物的使用E、可给患者听音乐以转移其注意力

更多“患者男性,40岁,近3个月来自觉肝区疼痛,食欲不振,日渐消瘦,突然右上腹剧痛,呕血约400ml。该病人可 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。

    若患者大便潜血阳性，其诊断最可能是( )
    A.胰腺癌
    B.胆囊癌
    C.肝癌
    D.壶腹癌

    答案：D
    解析：
    最适合的检查方法是B超，方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张，说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性，则壶腹癌可能性最大，作ERCP或MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第2题：

    男性，65岁，近1年肝区出现疼痛，明显消瘦，入院诊断为原发性肝癌。对该患者疼痛护理不正确的是

    A.尽量满足病人需求
    B.创造舒适安静的环境
    C.消除患者紧张心理
    D.限制止痛药物的使用
    E.可给患者听音乐以转移其注意力

    答案：D
    解析：
    根据患者的病史、临床表现和检查结果，应考虑患者诊断为肝硬化、肝癌，对癌痛不应限制止痛药物的使用。【该题针对“.原发性肝癌”知识点进行考核】

  • 第3题：

    患者，陈某，男，新疆人，27岁，牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮，5月前无诱因出现食欲不振，肝区不适，未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛，全身乏力，无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体：腹软，右上腹有可触及一肿块，表面光滑，质较坚，大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影，大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?


    正确答案: 诊断为肝囊型包虫病。
    应与非寄生虫性囊肿如先天性肝囊肿，肝血管瘤等相鉴别。
    进一步可做B超，X线检查。还有血清免疫学试验，皮内试验。

  • 第4题：

    患者男性，40岁，近3个月来自觉肝区疼痛，食欲不振，日渐消瘦，突然右上腹剧痛，呕血约400ml。该病人可能是下列哪种疾病引起呕血（）

    • A、十二指肠溃疡出血
    • B、胃癌出血
    • C、门静脉高压出血
    • D、胆管出血
    • E、肝癌出血

    正确答案:E

  • 第5题：

    符合胆道出血临床特点的是（）

    • A、男性，32岁。间歇性剑突下疼痛伴反酸半年。不规律服用抑酸药物，突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便。经内科保守治疗后好转
    • B、男性，23岁。1周前腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解。6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内血肿
    • C、男性，57岁。间歇性上腹痛伴乏力、食欲减退半年，体重下降8kg。查体：轻度贫血貌；左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛
    • D、男性，43岁。突发呕血、黑便伴头晕6小时。呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
    • E、男性，37岁。车祸后颅内出血，开颅血肿清除手术后昏迷伴高热6小时，突然自胃管内引流出暗红色血性液体，量约200ml

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，55岁。近1个月来上腹不适，隐痛，食欲不振，消瘦乏力。2周前尿色变深，继 而巩膜、皮肤出现黄染，进行性加重。查体：肝肋下3cm，边缘钝，右上腹可及6cm ×4cm梨形肿块。
    为确定右上腹肿块是否是肿大胆囊，最适合的检查方法是 （）

    A.胃肠造影
    B. B超
    C. CT或MRI
    D.经皮穿刺

    答案：B
    解析：
    [考点]壶腹癌的诊断
    [分析]最适合的检查方法是B超，方便、快捷又准确。B超见肝内外胆管扩张， 说明胆总管下段有梗阻。若患者大便潜血阳性，则壶腹癌可能性最大，作ERCP或 MRCP检查在诊断上有重要价值。

  • 第7题：

    患者，男性，46岁，有慢性肝炎史10年，近1个月右上腹持续闷痛，半月来疼痛较明显。食欲减退，较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节，血红蛋白80g／L。白细胞10．7×109／L。为明确诊断首选的检查是（）

    • A、CT检查
    • B、B超检查
    • C、选择性肝动脉造影
    • D、放射性核素肝扫描
    • E、经脐静脉肝造影

    正确答案:B

  • 第8题：

    某男性患者，51岁，乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移，患者可首选治疗方案为（）

    • A、手术切除
    • B、射频消融
    • C、肝动脉栓塞化疗
    • D、放射治疗
    • E、无水乙醇注射治

    正确答案:A

  • 第9题：

    符合胃癌导致出血临床特点的是（）

    • A、男性，58岁。间断上腹无规律疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性
    • B、男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区
    • C、男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便
    • D、男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿
    • E、男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

    正确答案:A

  • 第10题：

    问答题
    患者，陈某，男，新疆人，27岁，牧民。因肝区疼痛不适3月入院。患者平素身体健壮，5月前无诱因出现食欲不振，肝区不适，未采取治疗。近3月来肝区由不适进展到疼痛，全身乏力，无明显发热。无关节肌肉疼痛。查体：腹软，右上腹有可触及一肿块，表面光滑，质较坚，大小约7.0×10cm2。CT扫描肝右叶见一边缘光滑均质的囊性阴影，大小约7.2×15.4cm2。 本例的诊断?应与哪些疾病相鉴别?进一步应进行哪些检查?

    正确答案： 诊断为肝囊型包虫病。
    应与非寄生虫性囊肿如先天性肝囊肿，肝血管瘤等相鉴别。
    进一步可做B超，X线检查。还有血清免疫学试验，皮内试验。
    解析： 暂无解析

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