高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性),治疗上应首选的药物为A.利尿药B.β-受体阻滞药C.血管紧张素转换酶抑制药D.钙通道阻滞药E.α-受体阻滞药

题目

高血压合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非血管性),治疗上应首选的药物为

A.利尿药

B.β-受体阻滞药

C.血管紧张素转换酶抑制药

D.钙通道阻滞药

E.α-受体阻滞药


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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    高血压伴轻中度肾功能不全可选用( )


    正确答案:B

  • 第2题:

    关于高血压合并糖尿病的降压治疗,以下观点哪一项是错误的?()

    A、建议糖尿病患者的降压目标为<130/80mmHg

    B、舒张压在130~139mmHg或者收缩压在80~89mmHg的糖尿病患者可进行不超过3个月的非药物治疗。如血压不能达标,应采用药物治疗

    C、血压≥140/90mmHg的患者,应在非药物治疗基础上立即开始药物治疗,伴微量白蛋白尿的患者应该立即使用药物治疗

    D、高血压合并糖尿病的降压治疗也可以考虑使用利尿剂


    答案:C

    解析:血压140/90mmHg的患者,应在非药物治疗的基础上直接加用药物治疗,对于已经出现微量白蛋白尿的患者,也应该直接使用药物治疗。

  • 第3题:

    抗高血压治疗时,硝普钠最适用于

    A.中度高血压伴肾功能不全

    B.用于重度高血压

    C.用于中、重度高血压

    D.用于轻、中度高血压

    E.用于高血压危象


    正确答案:E

  • 第4题:

    在降压药物的选择中,下列各种情况下应首先考虑选用噻嗪类利尿药的是

    A.高血压合并痛风的患者

    B.高血压合并糖尿病的患者

    C.高血压合并高胆固醇血症的患者

    D.高血压合并心功能不全的患者

    E.高血压合并低血钾的患者


    正确答案:D

  • 第5题:

    对于ACEI类降压药,下列说法不正确的是

    A.作为新型的降压药,是治疗高血压史的一大飞跃

    B.逐渐成为治疗高血压的首选药物或一线药物

    C.妊娠,肾动脉狭长,肾功能衰竭患者也可使用

    D.高血压合并糖尿病,或并发心功能不全患者适用

    E.B和A均正确


    正确答案:C

  • 第6题:

    慢性肾炎的临床表现包括

    A.进行性肾功能损害

    B.血尿

    C.轻、中度蛋白尿

    D.高血压

    E.轻、中度水肿


    正确答案:ABCDE

  • 第7题:

    不需首选胰岛素治疗的糖尿病是

    A.合并严重感染的中度糖尿病
    B.妊娠期糖尿病
    C.需做手术的糖尿病
    D.幼年重度糖尿病
    E.轻及中度糖尿病

    答案:E
    解析:

  • 第8题:

    下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是

    A.仅适用于轻度高血压患者
    B.仅适用于轻、中度高血压患者
    C.适用于所有高血压患者
    D.轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
    E.已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    糖尿病合并轻中度肾功能不全者可选用查看材料

    A.格列吡嗪
    B.格列齐特
    C.格列喹酮
    D.胰岛素
    E.罗格列酮

    答案:C
    解析:
    本组题考查降糖药的适应证。(1)对空腹血糖较高者宜选用长效的格列齐特和格列美脲;餐后血糖升高者宜选用短效的格列吡嗪、格列喹酮。(2)对轻、中度肾功能不全者,宜选用格列喹酮。(3)对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素者,宜选格列美脲、格列吡嗪,不宜选择格列本脲;对急性心肌梗死者,急性期可使用胰岛素,急性期后再选择磺酰脲类药。(4)应激状态如发热、昏迷、感染和外科手术时,口服降糖药必须换成胰岛素治疗。(5)胰岛素增敏剂可明显降低空腹血糖及胰岛素和C肽水平。口诀:“空腹特别美,餐后比较魁梧,心灵比较美,肾亏”

  • 第10题:

    下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是()。

    • A、仅适用于轻度高血压患者
    • B、仅适用于轻、中度高血压患者
    • C、适用于所有高血压患者
    • D、轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常
    • E、已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗

    正确答案:C

  • 第11题:

    配伍题
    空腹血糖较高者选用()。|糖尿病合并心血管疾病者可选用()。|糖尿病合并发热、感染者可选用()。|糖尿病合并轻中度肾功能不全者可选用()。
    A

    格列吡嗪

    B

    格列齐特

    C

    格列喹酮

    D

    胰岛素


    正确答案: C,B
    解析: 空腹血糖比较高的选用格列齐特、格列美脲;既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素选用格列美脲、格列吡嗪;糖尿病合并严重并发症的一定是选用胰岛素;糖尿病合并轻中度肾功能不全者选用格列喹酮,仅5%经肾排泄。

  • 第12题:

    单选题
    下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是()。
    A

    仅适用于轻度高血压患者

    B

    仅适用于轻、中度高血压患者

    C

    适用于所有高血压患者

    D

    轻、中度高血压患者非药物治疗可使血压降至正常

    E

    已经应用药物治疗的患者可以不采取非药物治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    硝普钠主要用于

    A.高血压危象

    B.中度高血压伴肾功能不全

    C.重度高血压

    D.轻、中度高血压

    E.中、重度高血压


    正确答案:A
    考查硝普钠的临床用途。

  • 第14题:

    下列关于高血压非药物治疗的叙述正确的是( )。

    A.仅适用于轻度高血压病人

    B.仅适用于轻、中度高血压病人

    C.适用于所有高血压病人

    D.轻、中度高血压病人非药物治疗可使血压降至正常

    E.已经应用药物治疗的病人可以不采取非药物治疗


    正确答案:C
    高血压病的治疗要点

  • 第15题:

    有关高血压药物治疗的选择,下列哪项不正确?

    A.无并发症高血压患者——利尿剂

    B.轻中度高血压伴周围血管病者——β受体阻滞剂

    C.伴糖尿病并有微量蛋白尿者——ACEI

    D.伴有妊娠者——钙通道拮抗剂

    E.伴痛风者——ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)


    正确答案:B
    解析:①β-受体阻滞剂对心肌收缩力、房室传导及窦性心律都有抑制作用,因此禁用于房室传导阻滞;又由于其可诱发平滑肌痉挛,故对伴有哮喘、慢性阻塞性肺疾病、周围血管病等患者禁用。②血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl)可增加肾小球滤过率和肾血浆流量,降低高血压伴糖尿病肾病患者的微量蛋白尿,故对此类患者首选。③ARB可降低血尿酸,故对伴痛风的患者适用。④高血压妊娠期妇女较为安全的降压药物是钙通道阻滞剂。高血压治疗的药物选择是常考点,现归纳如下。类似题[2000N049]。

  • 第16题:

    对糖尿病合并轻、中度肾功能不全者可首选

    关于糖尿病的药物治疗A、二甲双胍

    B、HMG-CoA抑制药(他汀类)

    C、胰岛素

    D、格列喹酮

    E、合并应用血管紧张素转换酶抑制药


    正确答案:D

  • 第17题:

    口服补液适合以下哪类患儿

    A.新生儿肠炎

    B.腹泻合并心肾功能不全

    C.腹泻合并轻至中度脱水

    D.腹泻合并重度脱水

    E.腹泻合并轻至中度脱水及明显呕吐


    正确答案:C
    C。口服补液盐一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者。

  • 第18题:

    下述高血压病药物治疗的选择,哪项不正确

    A.无并发症高血压患者-利尿剂
    B.轻中度高血压病伴周围血管病者-β受体阻滞剂
    C.伴糖尿病并有微量蛋白尿者-ACEI
    D.伴有妊娠者-钙通道拮抗剂
    E.伴有痛风者-ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)

    答案:B
    解析:
    大量临床循证医学资料证明,利尿剂可有效降低血压、减少高血压患者并发症的发生率和病死率,是无并发症高血压患者的首选药物。β受体阻滞剂是一个安全有效的降压药物,可广泛应用于轻中度高血压,尤其是伴有高肾素活性的患者。但由于可诱发平滑肌痉挛,故一般对伴有哮喘、慢性阻塞性肺部疾患、周围血管疾病的患者列为禁用。大型临床试验证实,ACEI类药物可增加肾小球滤过率和肾血流量,降低高血压伴糖尿病肾病患者的微量蛋白尿,故对此类患者为首选药物。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的应用对象与ACEI相似,但有试验证实,ARB可有降低血尿酸的作用,故可用于伴痛风的患者。对妊娠期妇女高血压较为安全的降压药物为部分钙拮抗剂。

  • 第19题:

    硝普钠的临床应用是( )

    A.轻、中度高血压
    B.中度高血压伴肾功能不全
    C.重度高血压
    D.高血压危象
    E.中、重度高血压

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    慢性肾炎的定义是( )

    A.有明确的急性肾炎病史,血尿或蛋白尿持续达1年以上,不伴肾功能不全或高血压
    B.血尿或蛋白尿持续达半年以上,伴不同程度肾功能不全或持续高血压
    C.血尿或蛋白尿持续达1年以上,伴不同程度肾功能不全或持续高血压
    D.无明确的急性肾炎病史,血尿或蛋白尿持续达半年以上,不伴肾功能不全或高血压
    E.血尿或蛋白尿持续达2年以上,伴不同程度肾功能不全或持续高血压

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    慢性肾炎临床表现错误的是()

    • A、中等程度蛋白尿
    • B、轻、中度水肿
    • C、高血压
    • D、不导致肾功能不全
    • E、贫血

    正确答案:D

  • 第22题:

    慢性肾炎临床表现中错误的是()

    • A、轻中度水肿
    • B、中等程度蛋白尿
    • C、高血压
    • D、不导致肾功能不全
    • E、贫血

    正确答案:D

  • 第23题:

    问答题
    合并轻中度肾功能不全的高血压患者,应用何类降压药最好?

    正确答案:
    解析: