患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8d来诊，ECG不无动态演变，应首先进行酶学检查的是A．ALPB．CPK-MBC．SGOTD．SGPTE．TnI

题目

患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8d来诊，ECG不无动态演变，应首先进行酶学检查的是

A．ALP

B．CPK-MB

C．SGOT

D．SGPT

E．TnI

相似考题

1.患者，男，60岁。突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气。急查心电图，示：缺血区导联S-T段均呈水平型下移达0.12mV，伴有T波倒置。患者以往心电图正常。应首先考虑的诊断为A、变异型心绞痛B、急性心肌梗死C、典型心绞痛发作D、陈旧性心肌梗死E、左心室劳损

2.某患者胸痛发作后6小时来院就诊，ECG无典型心肌梗死表现，cTn结果明显升高，下列诊断正确的是A、不稳定型心绞痛B、急性心肌梗死C、室壁瘤D、心包炎E、急性左心衰竭

3.患者，男，65岁。阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加，休息时亦有发作。有陈旧性心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是A、心电图B、超声心动图C、动态心电图D、冠状动脉造影E、运动负荷试验

4.患者男，37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于凌晨睡熟中发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛B、急性心肌梗死早期C、心绞痛合并急性心包炎D、变异型心绞痛E、卧位型心绞痛

参考答案和解析
正确答案：E
更多“患者,男,62岁,陈旧性心肌梗死患者,反复心绞痛发作8d来诊,ECG不无动态演变,应首先进行酶学检查的 ”相关问题

  • 第1题：

    急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括

    A、急性心肌梗死合并右束支阻滞

    B、在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死

    C、患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过

    D、老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型

    E、需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后


    参考答案：A

  • 第2题：

    62岁男性，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否急性心 肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查？

    A.ALP

    B.CPK-MB

    C.SGOT

    D.SGPT

    E.LDH


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者，男，49岁。发作性胸痛，疑为心绞痛，为确定心绞痛类型，下列最为必要的检查是

    A、放射性核素检查

    B、X线检查

    C、超声心动图

    D、运动负荷试验及动态心电图

    E、心肌酶


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查（）

    AALP

    BCK-MB

    CSGOT

    DSGPT

    ELDH


    B
    略

  • 第5题：

    患者，男，56岁。心前区疼痛，反复发作，疼痛向左臂放射。应首先考虑的是（）

    • A、胸膜炎
    • B、自发性气胸
    • C、肋间神经炎
    • D、带状疱疹
    • E、心绞痛

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者68岁，男性，因胃癌拟行胃癌根治术。既往冠心病、陈旧性下壁心梗10年，目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗。情绪紧张时偶有心绞痛发作。ECG示窦性心律，62次／分，ST-T轻度改变。术前心脏评估方面还应做什么特殊检查（）。

    • A、胸部X线检查
    • B、血胆固醇测定
    • C、冠状动脉造影
    • D、心肌酶学检查
    • E、超声心动图

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。患者进行了有关检查，最可能的检查结果是（）

    • A、脑电图背景活动正常
    • B、脑电图呈现全面性癫痫样放电
    • C、神经影像学检查提示正常
    • D、神经影像学检查提示右侧外侧裂、额叶进行性萎缩
    • E、神经影像学检查提示右侧额叶血管畸形

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查（）
    A

    ALP

    B

    CK-MB

    C

    SGOT

    D

    SGPT

    E

    LDH


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断，无须检查（）
    A

    肌酸肌酶

    B

    肉碱

    C

    肌炎相关抗体

    D

    肌电图

    E

    肌肉活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。患者进行了有关检查，最可能的检查结果是（）
    A

    脑电图背景活动正常

    B

    脑电图呈现全面性癫痫样放电

    C

    神经影像学检查提示正常

    D

    神经影像学检查提示右侧外侧裂、额叶进行性萎缩

    E

    神经影像学检查提示右侧额叶血管畸形


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，46岁。既往有劳力性心绞痛病史，1小时前突然胸骨后压榨性疼痛，性质和部位与既往心绞痛发作相似。但疼痛持续1小时未缓解来诊，临床上诊断首先考虑（　　）。
    A

    主动脉夹层分离

    B

    心绞痛

    C

    急性肺栓死

    D

    急性心包炎

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： E
    解析：
    既往有劳力性心绞痛病史，痛持续1小时未缓解，心绞痛的疼痛时间不会超过15分。故选E。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。为进一步确诊首先应该进行的检查是（）
    A

    心肌酶谱

    B

    胸部X线片

    C

    动态心电图

    D

    超声心动图

    E

    心导管检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。

    为明确诊断应首先进行哪项检查

    A．动态心电图

    B．心脏超声

    C．X线胸片

    D．红细胞沉降率

    E．颅脑CT


    正确答案：B

  • 第14题：

    患者男，64岁，因“胸闷，劳累后胸痛4年”来诊。疑为梗阻性肥厚型心肌病。鉴别梗阻性肥厚型心肌病和陈旧性心肌梗死，前者有A、劳力性心绞痛

    B、心电图有病理性Q波

    C、左心室肥厚

    D、心前区杂音可受药物和动作影响

    E、晚电位检查（＋）

    为进一步确诊首先应该进行的检查是A、心肌酶谱

    B、胸部X线片

    C、动态心电图

    D、超声心动图

    E、心导管检查


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D

  • 第15题：

    患者男，37岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，常于凌晨睡熟中发作，发作与劳力无关，发作时含硝酸甘油有效。发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常。最可能的诊断是

    A.劳力型心绞痛
    B.急性心肌梗死早期
    C.心绞痛合并急性心包炎
    D.变异型心绞痛
    E.卧位型心绞痛

    答案：D
    解析：
    发作时出现一过性ST段抬高，发作后抬高的ST段恢复正常是变异型心绞痛的特点，其发作多与冠脉的痉挛有关，故常在睡熟中发作，与劳累无关。

  • 第16题：

    患者，男，62岁，陈旧性心肌梗死患者，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗死存在，应首先进行下列哪种酶学检查（）

    • A、ALP
    • B、CK-MB
    • C、SGOT
    • D、SGPT
    • E、LDH

    正确答案:B

  • 第17题：

    [复合型非选择题]患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断，无须检查（）

    • A、肌酸肌酶
    • B、肉碱
    • C、肌炎相关抗体
    • D、肌电图
    • E、肌肉活检

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女，65岁。陈旧性心肌梗塞，反复心绞痛发作8天，ECG不能肯定这次是否有急性心肌梗塞存在，检测下列哪种酶学最恰当和最有特异性？（）

    • A、ALP
    • B、CPK-MB
    • C、cTnT
    • D、SGPT
    • E、LDH

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男，26岁，因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断，无须检查（）

    • A、肌酸肌酶
    • B、肉碱
    • C、肌炎相关抗体
    • D、肌电图
    • E、肌肉活检

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，65岁。阵发性胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加，休息时亦有发作。有陈旧性心肌梗死病史。该患者暂时不宜做的检查是（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    动态心电图

    D

    冠状动脉造影

    E

    运动负荷试验


    正确答案： E
    解析： 患者胸痛持续时间长，运动可诱发，且休息时亦可发作，考虑为不稳定性心绞痛，不宜做心电图运动负荷试验，以免造成危险。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛，含服硝酸甘油无效，急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检査（）
    A

    心脏X线检查

    B

    心电图

    C

    心肌酶学检查

    D

    血压

    E

    超声心动图


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括（）。
    A

    急性心肌梗死合并右束支阻滞

    B

    在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死

    C

    患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过

    D

    老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型

    E

    需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后


    正确答案： E
    解析： 急性心肌梗死合并右束支阻滞时，一般不影响心电图对心肌梗死的诊断。但当急性心肌梗死合并左束支阻滞时，依靠心电图诊断心肌梗死常有困难，采用核素显像检查对判断是否发生心肌梗死可能有帮助。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，16岁，反复晕厥入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，心电图示胸导联冠状T波，心肌酶学不高，疑诊为梗阻性肥厚型心肌病。为明确诊断应首先进行哪项检查（）
    A

    动态心电图

    B

    心脏超声

    C

    X线胸片

    D

    血沉

    E

    颅脑CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容