男性患者，18岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，Hb 45g/L，WBC 4.5×109/乙骨髓：原始+幼稚细胞0.795，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是A．联合化疗同时B．第1次完全缓解时C．第1次复发时D．发作最严重时E．化疗1个疗程后

题目

男性患者，18岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，Hb 45g/L，WBC 4.5×109/乙骨髓：原始+幼稚细胞0.795，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是

A．联合化疗同时

B．第1次完全缓解时

C．第1次复发时

D．发作最严重时

E．化疗1个疗程后

相似考题

1.男性，22岁，头晕乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验；WBC42 × 109／L，Hb85g／L，P1。T23 × 109／L，外周血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50％，早幼粒细胞21％，POX阳性，NAP(～)，NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，FAB分型诊断是A．ALLB．AML-M2C．AML-M5D．AML-M3E．AML-M7

2.患者男性，29岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，肝大肋下2cm，血红蛋白 45g/L，白细胞4．5×109/L。为区别急性白血病与急性再障的鉴别，最有意义的检查是A．骨髓象B．血涂片找幼稚细胞C．网织红细胞绝对值D．白细胞计数E．有否发热、淋巴结肿大

3.男性患者，29岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，肝大肋下2cm，Hb 45g/L，WBC 4.5×109/L。为区别急性白血病与急性再生障碍性贫血，最有意义的检查是A．骨髓象B．血涂片找幼稚细胞C．网织红细胞绝对值D．白细胞计数E．有否发热、淋巴结肿大

4.患者男性，18岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，血红蛋白45g／L，白细胞 4.5×109/L。 骨髓：原始十幼稚细胞 79.5%，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是A．联合化疗同时B．第一次完全缓解时C．第一次复发时D．发作最严重时E．化疗1个疗程后

参考答案和解析
正确答案：B
更多“男性患者,18岁,面色苍白,牙龈出血3个月,发热2周,Hb 45g／L,WBC 4.5×109／乙骨髓:原始＋幼稚细胞0.79 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，发热38．5℃，全身有小出血点，头晕、乏力，WBC3×109／L，Hb80g／L，红细胞3×1012／L，血小板70×109／L，诊断为急性白血病。该病人发热的主要原因是( )

    A．骨髓破坏

    B．血小板减少

    C．出血被吸收

    D．红细胞破坏多

    E．成熟中性粒细胞减少


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，22岁，头昏、乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验:WBC42?109/L，Hb85g/L，PLT23?109/L。血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX染色阳性，α-NAE染色部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急非淋巴细胞白血病，FAB分型是（ ）

    A．AML-M1

    B．AML-M2

    C．AML-M3

    D．AML-M4

    E．AML-M5


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，28岁，苍白、齿龈出血、鼻出血2个月，发热1周。肝大肋下1.2cm，Hb45g/L，WBC4.5X109/L，骨髓：原始+幼稚细胞79.5%，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，最恰当的治疗为

    A. VP方案
    B. VLP方案
    C.羟基脲
    D. DA方案

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者女，58岁，以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L，Hb76g/L，PLT84×109/L，外周血白细胞分类未见原始（幼稚）细胞，骨髓检查原始粒细胞0.03，红系统增生伴病态造血，铁染色检查，环状铁粒幼红细胞0.18，该患者应诊断为（）

    • A、骨髓增生异常综合征RAEB型
    • B、骨髓增生异常综合征RARS型
    • C、急性白血病AML型
    • D、急性白血病ALL型
    • E、原发性血小板减少性紫癜（ITP）

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。该患者诊断为（）

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、骨髓增生异常综合征（RAEB.
    • C、急性淋巴细胞白血病
    • D、骨髓增生异常综合征（RAEB-T）
    • E、急性粒细胞白血病

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×109／L，RBC2.5×1012／L．PLT68×109／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。 所谓白血病“裂孔”现象是指（）

    • A、原始细胞的胞质中有空泡
    • B、幼稚细胞胞质中有空泡
    • C、幼稚细胞胞核中有裂孔
    • D、核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
    • E、原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，22岁，头晕乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周来诊，化验Hb85g/L，WBC42×109/L，PLT23×109/L，外周血片中有幼稚细胞，骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX强阳性，NAP（-），α-NAE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，FAB分型应诊断为（）
    A

    ALL

    B

    AML-M2

    C

    AML-M3

    D

    AML-M5

    E

    AML-M7


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，22岁，头昏乏力，鼻黏膜及牙龈出血1周。化验；WBC42×109／L，Hb85g/L，PLT23×109／L，外周血片中有幼稚细胞。骨髓增生极度活跃，原始细胞50%，早幼粒细胞21%，POX阳性，NAP（-），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，FAB分型诊断是（）。
    A

    ALL

    B

    AML-M2

    C

    AML-M5

    D

    AML-M3

    E

    AML-M7


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g/L，WBC1.5×109/L，PLT53××109/L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0.85（85%），POX强阳性。染色体检查有t（15；17）。本例首选化学治疗方案是（）
    A

    VDP

    B

    DA

    C

    C.全反式维A酸（R

    D

    HOAP

    E

    小剂量阿糖胞苷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb68g／L，WBC2.6×109／L，PLT32×109／L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞4％，可见到Auer小体，铁染色结果示细胞外铁（+++），环状铁粒幼细胞占17％，诊断骨髓增生异常综合征（MDS），根据FAB分型最可能的类型是（）
    A

    RA型

    B

    RAS型

    C

    RAEB型

    D

    RAEB–T型

    E

    CMML型


    正确答案： A
    解析： 该中年男性病人，病史1年出现全血细胞减少，诊断MDS，骨髓中原始细胞虽然不高，但可见到Auer小体，根据FAB分型最可能是RAEB–T型，其诊断标准是符合下列一项即可：①外周血原始纽胞≥5％；②骨髓原始细胞>20％而<30％；③幼粒细胞出现Auer小体，因此答案是D。骨髓铁染色结果细胞外铁（+++），环状铁粒幼细胞占17％，已>15％，说明由RAS型转为RAEB–T型。

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。患者的诊断是MDS，其分型（FAB和WHO分型）是（提示：治疗开始1个月病情虽无改善，但亦未加重，3个月后病情加重，化验血Hb52g/L，WBC2．8×109/L，Plt16×109/L，骨髓增生活跃，原始粒细胞18%，可见Auer小体，红系占19%，全片见巨核细胞4个。）（）
    A

    MDS-RCMD

    B

    MDS-RAS

    C

    MDS-RAEB（FAB分型）

    D

    MDS-RAEB（WHO分型）

    E

    MDS-RAEB-t

    F

    MDS/MPD

    G

    5q-综合征


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBCl.3×109／L，RBC2.80×1012／L，Hb70g／L．PLT20×109／L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15％，红系、巨核细胞系受抑制。 该患者首选以下治疗（）
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    VLDP

    C

    干扰素

    D

    HU

    E

    小剂量阿糖胞昔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，18岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，血红蛋45g/L，白细胞 4．5X 109/L。骨髓：原始十幼稚细胞 79.5％，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是

    A．联合化疗同时

    B．第一次完全缓解时

    C．第一次复发时

    D．发作最严重时

    E．化疗1个疗程后


    正确答案：B

  • 第14题：

    男性患者，28岁，面色苍白，牙龈出血3个月，发热2周，肝大肋下2cm，Hb 45g/L， WBC 4.5×109/L。骨髓：原始+幼稚细胞79.5%，Auer个体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，最恰当的治疗为

    A．VP方案

    B．VLP方案

    C．羟基脲

    D．DA方案

    E．瘤可宁(苯丁酸氮芥)


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者，男，40岁，牙龈出血，发热半月，检查：Hb50g／L，WBC12×109/L，原始粒细胞0.30，PLT7×109/L，患者贫血的主要原因是（）

    A出血

    B红细胞寿命缩短

    C造血原料缺乏

    D红细胞生成受到异常增生细胞的干扰

    E无效性红细胞生成


    D
    略

  • 第16题：

    男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。该患者可以向以下疾病转化（）

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、淋巴瘤
    • C、特发性血小板减少性紫癜
    • D、再生障碍性贫血
    • E、慢性粒细胞白血病

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，19岁。头昏、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g／L，WBC3．2×109／L，血小板30×109／L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。 本例首选治疗是（）

    • A、雄性激素
    • B、氯化钴
    • C、泼尼松
    • D、脾切除
    • E、骨髓移植

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    男性，19岁。头晕、乏力、面色苍白1年，牙龈出血伴皮肤出血点1个月入院。化验：Hb60g/L，WBC3.2×109/L，PLT30×109/L，骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血。本例首选治疗是（）
    A

    雄性激素

    B

    氯化钴

    C

    泼尼松

    D

    脾切除

    E

    骨髓移植


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBCl.3×109／L，RBC2.80×1012／L，Hb70g／L．PLT20×109／L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15％，红系、巨核细胞系受抑制。 该患者诊断为（）
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    骨髓增生异常综合征（RAEB.

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    骨髓增生异常综合征（RAEB-T）

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，60岁，因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院，体查：中度贫血貌，全身皮肤未见出血点，牙龈无肿胀，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。血象．WBC1.3×109/L，RBC2.80x1012/L.Hb70g/L，PLT20×109/L，骨髓象：有核细胞增生低下，原始粒细胞占15%．红系，巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗（）
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    VLDP

    C

    干扰素

    D

    HU

    E

    小剂量阿糖胞苷


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，22岁，头昏乏力，鼻粘膜及牙龈出血1周来诊；检验结果；WBC42×109／L，Hb85g／L，PLT23×109／L，外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞50％，幼粒细胞21％（NEC），原始细胞POX强阳性，NAP（－），NSE部分呈阳性反应，不被NaF抑制，确诊为急性非淋巴细胞白血病，FAB分型是（）
    A

    M1

    B

    M2

    C

    M3

    D

    M4

    E

    M5


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，35岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC 2.0×109/L，RBC 2.5×1012/L，PLT 20×109/L。骨髓：原始细胞＋幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助？（　　）
    A

    细菌培养

    B

    POX染色

    C

    Ph染色体检测

    D

    PAS染色

    E

    抗血小板抗体


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，50岁，1年来面色苍白、乏力，1个月来出现牙龈出血。化验Hb 68g/L，WBC 2.6×109/L，PLT 32×109/L，骨髓检查增生明显活跃，原始细胞15%，铁染色结果示细胞外铁（+++），环状铁粒幼细胞占11%，诊断骨髓增生异常综合征（MDS），根据FAB分型最可能的类型是（　　）。
    A

    RA型

    B

    RAS型

    C

    RAEB型

    D

    RAEB-T型

    E

    CMMI型


    正确答案： A
    解析：
    骨髓增生异常综合征（MDS）的FAB分型主要是根据外周血和骨髓中的原始细胞百分数，外周血中原始细胞＜5%或骨髓中原始细胞5%～20%为RAEB（难治性贫血伴原始细胞增多）型，该病人骨髓中原始细胞为15%，所以根据FAB分型最可能的类型是RAEB型。

相关内容