男性患者，17岁，以“血尿3d”为主诉入院。患者10d前曾出现发热、咽喉痛，现已好转。体检：血压140/100mmHg，扁桃体Ⅰ度大，双下肢水肿。尿常规示；红细胞满视野，畸形率为80%，24h尿蛋白定量1.5g，经降压、休息、抗感染等治疗后，患者血压下降，血尿、蛋白尿消失。该患者最可能诊断为A．系膜增生性肾小球肾炎B．毛细血管内增生性肾小球肾炎C．系膜毛细血管性肾小球肾炎D．膜性肾病E．微小病变型肾病

题目

男性患者，17岁，以“血尿3d”为主诉入院。患者10d前曾出现发热、咽喉痛，现已好转。体检：血压140/100mmHg，扁桃体Ⅰ度大，双下肢水肿。尿常规示；红细胞满视野，畸形率为80%，24h尿蛋白定量1.5g，经降压、休息、抗感染等治疗后，患者血压下降，血尿、蛋白尿消失。该患者最可能诊断为

A．系膜增生性肾小球肾炎

B．毛细血管内增生性肾小球肾炎

C．系膜毛细血管性肾小球肾炎

D．膜性肾病

E．微小病变型肾病

相似考题

1.患者，男性，42岁。发热、头痛6天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率124次／分，血压140／100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效A、退热B、止血C、抗感染D、血液透析E、扩充血容量

2.李某，11岁，因发热浮肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发烧，曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前三日又突发高热，血尿，眼睑浮肿。入院查体：体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个／视野；ASO抗体850单位，可疑疾病是A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性尿路感染D.亚急性细菌性心内膜炎E.风湿热

3.患者男性，58岁。无痛间歇性肉眼血尿3个月入院，诊断为肾癌，行肾癌根治性切除术，术后好转。出院前对该患者进行健康教育，正确的是A、嘱患者绝对卧床休息B、定期复查腹部B超C、指导患者预防性使用抗生素D、若出现血尿，及早到医院就诊E、定期服用磺胺类药物

4.简要病史男性，52岁。主诉：突发心前区痛3小时，血压下降半小时，急诊入院。

更多“男性患者,17岁,以“血尿3d”为主诉入院。患者10d前曾出现发热、咽喉痛,现已好转。体检:血压140／100mmH ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院，诊断为“肾癌”，行肾癌根治性切除术，术后好转，出院前对其进行健康教育正确的是

    A、嘱患者绝对卧床休息

    B、定期复查腹部B超

    C、指导患者预防性使用抗生素

    D、若出现血尿，及早到医院就诊

    E、定期服用磺胺类药物


    参考答案：D

  • 第2题：

    女，16岁，1月前因感冒咽喉疼痛，在地方诊所用青霉素治疗，症状好转3d后，上述症状“复发”，且伴全身肌肉酸痛，鼻梁侧出现红斑，口腔内有一溃疡，10d前出现咳嗽、发热，四肢疼痛，颜面红斑加重，呈蝶形样，边界清楚，双膝关节疼痛，行走困难，入院后确诊为系统性红斑狼疮

    确诊后的首选治疗药物是（ ）

    A．青霉素

    B．糖皮质激素

    C．雷公藤

    D．消炎痛

    E．环磷酰胺


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，19岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，经口服抗生素治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：体温：38.5℃，扁桃体Ⅲ°大，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：蛋白（+），红细胞满视野。24小时蛋白定量0.8g。
    此患者的首选治疗是


    A.抗感染治疗
    B.环磷酰胺
    C.抗血小板治疗
    D.糖皮质激素

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，20岁，3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热，经治疗好转。1周来出现乏力，双侧眼睑水肿，查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白(+)，尿红细胞35个/高倍镜视野，Scr90μnol/L，Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。

    该患者最可能的致病菌是
    A.溶血性链球菌
    B.流感嗜血杆菌
    C.大肠埃希菌
    D.肺炎链球菌
    E.金黄色葡萄球菌

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者11岁，因发热、水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛、发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛、发热而注射青霉素数日，症状消失。入院前3日又突发高热、血尿、眼睑水肿。查体温39℃，血压稍高。化验结果：尿RBC+++，颗粒管型3－5/HP；ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是（）

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、亚急性细菌性心内膜炎
    • C、急性尿路感染
    • D、急性肾盂肾炎
    • E、风湿热

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男性，20岁，3周前出现咽痛、发热，3天前出现双侧眼睑水肿，尿色变红，查体：血压140/90mmHg，双肾区叩击痛可疑阳性，尿中见到大量红细胞，血抗ASO（+），入院诊断为"急性肾小球肾炎"。该患者最可能的致病因素是（）。

    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、大肠埃希菌
    • C、溶血性链球菌
    • D、肺炎链球菌
    • E、流感嗜血杆菌

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男性，20岁，门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院，作为住院医师你在做病史采集时，应重点检查患者有无哪些表现或体征（）

    • A、咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
    • B、蛋白尿、血尿、心功能不全
    • C、血尿、蛋白尿、水肿、高血压
    • D、血尿、肾区叩痛、发热
    • E、血尿、蛋白尿、尿路刺激征

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，56岁。无痛间歇肉眼血尿3个月入院，诊断为"肾癌"，行肾癌根治性切除术，术后好转，出院前对其进行健康教育正确的是（）
    A

    嘱患者绝对卧床休息

    B

    定期复查腹部B超

    C

    指导患者预防性使用抗生素

    D

    若出现血尿，及早到医院就诊

    E

    定期服用磺胺类药物


    正确答案： D
    解析： 肾癌根治性切除术后患者应适当进行体育锻炼、避免剧烈运动；定期复查胸部X线，以及早发现肺部转移灶；慎用抗生素、对肾功能有损害的药物，保护健侧肾功能；注意尿液的颜色变化，若出现血尿，及早到医院就诊。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，50岁，近日出现尿痛、肉眼血尿，经检查为初血尿，考虑病变部位在（）
    A

    输尿管

    B

    肾

    C

    膀胱

    D

    前尿道

    E

    后尿道


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床1个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。入院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个/视野，ASO抗体85单位，可疑疾病是（）
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性尿路感染

    D

    亚急性细菌性心内膜炎

    E

    风湿热


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    李某11岁，因发热、浮肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛、发热，曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日，症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39℃，血压稍高。化验结果：尿RBC+++，颗粒管型3～5/HP；ASO抗体85单位。该患者可能患有的疾病是（　　）。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    亚急性细菌性心内膜炎

    C

    急性尿路感染

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    风湿热


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    女性患者，52岁，因子宫肌瘤于1982年12月5日准备手术，术前发现贫血，曾给予输血1次，输血后10d，患者发热、寒战、头痛、大汗，热退后自觉好转，每3d发作1次，体检脾大，追问病史，青少年时有疟疾史，该患者考虑最可能为哪种类型的疟疾

    A．三日疟新发患者

    B．复发

    C．复燃

    D．带虫者．

    E．输血疟疾


    正确答案：E

  • 第13题：

    主诉：患者，男性，30岁，2天来发热伴咽痛。
    答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    答案：
    解析：

    (一)现病史
    1．根据主诉及相关鉴别询问
    (1)测体温，体温多少度。是否持续发热。有无寒战。
    (2)咽痛性质及与吞咽的关系，发病诱因及伴随症状。
    (3)有无打喷嚏、鼻堵、流清涕、咳嗽、头痛和声嘶。
    (4)饮食、睡眠、二便和体重变化情况。
    2．诊疗经过
    (1)是否到医院看过。做过哪些检查。
    (2)服用过何种药物。效果如何。
    (二)相关病史
    (1)与该病有关的其他病史，既往类似病史，耳鼻喉科疾病史。
    (2)了解家族史、过敏史。

  • 第14题：

    患者男性，20岁，门诊初步诊断为急性肾小球肾炎收住入院，作为住院医师你在做病史采集时，应重点检查患者有无哪些表现或体征

    A.咽痛、蛋白尿、水肿、血浆白蛋白下降
    B.蛋白尿、血尿、心功能不全
    C.血尿、蛋白尿、水肿、高血压
    D.血尿、肾区叩痛、发热
    E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

    答案：C
    解析：
    急性肾小球肾炎最常见的临床表现是(口诀：蛋高血水）蛋白尿、高血压、血尿、水肿，所以C是正确的。因为病程短，故血浆白蛋白不会下降，一般不会有心功能不全.而尿路刺激征和肾区叩痛是肾盂肾炎的常见表现。
    　　【该题针对“急性肾小球肾炎”知识点进行考核】

  • 第15题：

    患者，男性，63岁，因胃溃疡入院。今晨大量呕血，经非手术治疗未见缓解，患者出现血压降低等休克表现。

    对消化性溃疡的患者，为观察病情，进行粪便隐血试验，护士在试验前3d嘱患者禁食的食物是
    A.苹果
    B.土豆
    C.菠菜
    D.面包
    E.白粥

    答案：C
    解析：
    1.大量出血的患者应卧床休息，采取平卧位，可将下肢略抬高，以保证脑部供血，呕血时应将患者头偏向一侧，以免血液呛入呼吸道发生窒息或误吸。
    2.上消化道出血粪便呈柏油色；下消化道出血粪便呈暗红色；粪便表面有鲜血提示有痔疮和肛裂。
    3.隐血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。

  • 第16题：

    患者，男性，50岁，近日出现尿痛、肉眼血尿，经检查为初血尿，考虑病变部位在（）

    • A、输尿管
    • B、肾
    • C、膀胱
    • D、前尿道
    • E、后尿道

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男性，20岁，3周前受凉后出现咳嗽、咽痛、发热，经治疗好转。1周来出现乏力，双侧眼睑水肿，查体血压140/90mmHg。化验尿蛋白（+），尿红细胞35个/高倍镜视野，Scr90μnol/L，Ccr103ml/min。入院诊断为急性肾小球肾炎。该患者最可能的致病菌是（）。

    • A、金黄色葡萄球菌
    • B、大肠埃希菌
    • C、溶血性链球菌
    • D、肺炎链球菌
    • E、流感嗜血杆菌

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热（39.8℃）入院。痰量不多，呈铁锈色。入院前曾口服头孢拉定及止咳药、退热剂3天，未见好转。诊断为左侧球菌性肺炎，可选用下列药物治疗（）

    • A、青霉素
    • B、卡那霉素
    • C、多西环素
    • D、头孢噻肟
    • E、环丙沙星

    正确答案:A

  • 第19题：

    问答题
    简要病史男性，52岁 。主诉：突发心前区痛3小时，血压下降半小时，急诊入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    李某，11岁，因发热水肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛，发热，曾因心脏杂音卧床l个月。入院前3周又因咽痛发热而注射青霉素数日，症状消失，但入院前3日又突发高热，血尿，眼睑水肿。人院查体体温39℃，血压稍高，心脏有二级以上收缩期杂音。化验结果：尿红细胞满视野，颗粒管型3～5个/视野，AS0抗体85单位，可疑疾病是（　　）。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性尿路感染

    D

    亚急性细菌性心内膜炎

    E

    风湿热


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，42岁。发热、头痛6天，无尿2天，以流行性出血热入院。现患者躁动不安，体表静脉充盈，心率124次／分，血压140／100mmHg，曾解少量柏油样大便1次。目前下列哪项治疗措施最有效（）
    A

    退热

    B

    止血

    C

    抗感染

    D

    血液透析

    E

    扩充血容量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，11岁，因发热、浮肿、血尿入院，自幼时常咽喉痛、发热，曾因心脏杂音卧床一个月。入院前3周又因咽痛、发热而注青霉素数日，症状消失。入院前三日又突发高热、血尿、眼睑浮肿。查体温39℃，血压稍高。化验结果：尿RBC+++，颗粒管型3～5/HP；ASO抗体85单位。该患者可疑疾病是（　　）。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    亚急性细菌性心内膜炎

    C

    急性尿路感染

    D

    急性肾盂肾炎

    E

    风湿热


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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