女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次／分口唇发绀,心率120次／分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3／6级和DM,双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作A、卡托普利12．5mg，一日二次B、西地兰0．4mg+50％葡萄糖20mlC、呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀D、硝酸甘油6mg，舌下含服E、氨茶碱0．25g+10％葡萄糖20ml

题目
女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次／分口唇发绀,心率120次／分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3／6级和DM,双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作

A、卡托普利12．5mg，一日二次

B、西地兰0．4mg+50％葡萄糖20ml

C、呋噻米(速尿)40mg及西地兰缀

D、硝酸甘油6mg，舌下含服

E、氨茶碱0．25g+10％葡萄糖20ml

相似考题

1.患者，男，60岁。2年来劳累后心悸、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫样痰。查体：心率120/分，心律规则，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。最可能的诊断是A、过敏性哮喘B、感染性哮喘C、心源性哮喘D、慢性喘息型支气管炎E、自发性气胸

2.(共用题干) 男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数 13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白(+)。 以下检查结果中可能与诊断不符的是A.血气分析Pa0=46mmHgB.X线检查示心胸比例C.X线检查示右下肺动脉干=19mmD.肺功能示通气功能正常E.心电图示心房颤动

3.女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、 下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。 体检:T 38℃ ,呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音， 中下肺有湿啰音，心率110/分,心律齐，无杂音,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是 A.胸部X线检查 B.心电图检查 C.动脉血气分析 D.痰培养及药敏试验 E.血胆固醇和甘油三酯测定

4.急性肺水肿的典型症状和体征是A. 胸闷、发绀，双肺满布干哕音B. 胸闷、心悸，双肺满布湿哕音C. 咳粉红色泡沫样痰，双肺满布湿哕音D. 胸闷、心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音E. 咳粉红色泡沫样痰，心前区闻及响亮持续的水泡音

参考答案和解析
参考答案：C
更多“女性,35岁,劳累时心悸、气短,休息后可缓解,反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽,咳白色泡沫痰及少许粘痰,同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检:呼吸22次／分口唇发绀,心率120次／分,心律绝对不规则,心尖区闻及SM3／6级和DM,双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音,胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影,该患者下一步应立即作 ”相关问题

  • 第1题：

    妊娠心力衰竭

    A、轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次／分，呼吸22次／分
    B、心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
    C、气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
    D、心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
    E、心悸，气短，自幼即发绀，从未参加体力劳动，能平卧，肺无啰音

    答案：C
    解析：
    妊娠心力衰竭的临床表现为气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈

  • 第2题：

    男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为

    A.支气管哮喘
    B.支气管内膜结核
    C.急性左心衰竭
    D.慢性阻塞性肺疾病
    E.自发性气胸

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，60岁，2年来劳累后心悸，气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音，诊断应首先考虑为（）。

    • A、支气管哮喘
    • B、支气管内膜结核
    • C、急性左心衰竭
    • D、慢性阻塞性肺疾病
    • E、自发性气胸

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）。

    • A、心率增快
    • B、肺内啰音减少
    • C、血压下降
    • D、腹痛、腹泻
    • E、呼吸困难加重

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女，58岁，半年来上坡感心悸、气短，2小时前剧烈活动后突感心悸、气短加重，咳红色泡沫痰。体检：端坐位，口唇发绀，心率140次／分，双肺广泛湿啰音。诊断为（）

    • A、支气管哮喘急性发作
    • B、急性支气管肺炎
    • C、急性肺水肿
    • D、自发性气胸
    • E、全心衰竭

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）

    • A、心率增快
    • B、腹痛、腹泻
    • C、血压下降
    • D、肺内啰音减少
    • E、呼吸困难加重

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90／60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）。

    • A、活动没有任何限制
    • B、避免重体力活动
    • C、充分休息，增加睡眠时间
    • D、卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
    • E、绝对卧床休息

    正确答案:E

  • 第8题：

    男性，60岁，2年来劳累后心慌、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐，心率120次／分，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）

    • A、支气管哮喘
    • B、类癌综合征
    • C、心源性哮喘
    • D、COPD晚期
    • E、自发性气胸

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许粘痰，同时伴心悸、气短、能平卧来急诊。体检：呼吸22次／分口唇发绀，心率120次／分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3／6级和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作（）。
    A

    卡托普利12.5mg，一日二次

    B

    西地兰0.4mg+50％葡萄糖20ml

    C

    呋噻米（速尿）40mg及西地兰缀

    D

    硝酸甘油6mg，舌下含服

    E

    氨茶碱0.25g+10％葡萄糖20ml


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）
    A

    心率增快

    B

    腹痛、腹泻

    C

    血压下降

    D

    肺内啰音减少

    E

    呼吸困难加重


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下检查结果中可能与诊断不符的是（）
    A

    血气分析Pa02=46mmHg

    B

    X线检查示心胸比例<0.5

    C

    X线检查示右下肺动脉干=19mm

    D

    肺功能示通气功能正常

    E

    心电图示心房颤动


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    急性肺水肿的典型症状和体征是

    A.胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音
    B.咯粉红色泡沫状痰，心前区闻及响亮的水泡音
    C.咯粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音
    D.胸闷，紫绀，双肺满布干啰音
    E.胸闷，心悸，双肺满布湿啰音

    答案：C
    解析：

  • 第13题：

    女性，35岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿一年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许黏痰，同时伴心悸、气短、不能平卧来急诊。体检：呼吸22次/分，口唇发绀，心率120次/分，心律绝对不规则，心尖区闻及SM3/6级杂音和DM，双肺对称性少许哮鸣音及中量湿啰音，胸部X线片示双肺门呈蝴蝶状影，该患者下一步应立即作

    A.硝酸甘油6mg，舌下含服
    B.毛花苷C0.4mg+50%葡萄糖20ml
    C.呋塞米(速尿)40mg及毛花苷C缓注
    D.卡托普利12.5mg，一日2次
    E.氨茶碱0.25g+10%葡萄糖20ml

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者，女性，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇紫绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是（）。

    • A、体温过高
    • B、焦虑
    • C、活动无耐力
    • D、营养失调：低于机体需要量
    • E、气体交换受损

    正确答案:E

  • 第15题：

    男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年，3天前受凉后咳痰、气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：口唇发绀、呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次/分，律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L，中性粒细胞占82%。以下检查结果可能与诊断不符的是（）

    • A、血气分析PaO2为46mmHg
    • B、X线检查心胸比例
    • C、X线检查示右下肺动脉干为19mm
    • D、心电图示房颤
    • E、肺功能示通气功能正常

    正确答案:E

  • 第16题：

    男性，65岁，因咳嗽，咳黄痰，喘息10天，加重伴心慌，尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。若此病人死亡，最常见的原因是（）

    • A、电解质紊乱
    • B、休克
    • C、呼吸衰竭
    • D、消化道出血
    • E、心律失常

    正确答案:C

  • 第17题：

    男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下检查结果中可能与诊断不符的是（）

    • A、血气分析Pa02=46mmHg
    • B、X线检查示心胸比例<0.5
    • C、X线检查示右下肺动脉干=19mm
    • D、肺功能示通气功能正常
    • E、心电图示心房颤动

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是（）

    • A、心律失常
    • B、情绪激动
    • C、用药不当
    • D、肺部感染
    • E、血压不稳

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    男性，62岁。因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少，双下肢水肿2天来急诊。体检口唇发绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次／min，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    支气管哮喘、肺心病

    B

    肺结核、肺心病

    C

    COPD、肺心病

    D

    冠心痛

    E

    肺间质纤维化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，60岁。2年来劳累后心悸、气短，并常出现夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咳泡沫样痰。查体：心率120/分，心律规则，双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。最可能的诊断是（）
    A

    过敏性哮喘

    B

    感染性哮喘

    C

    心源性哮喘

    D

    慢性喘息型支气管炎

    E

    自发性气胸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，58岁，半年来上坡感心悸、气短，2小时前剧烈活动后突感心悸、气短加重，咳红色泡沫痰。体检：端坐位，口唇发绀，心率140次／分，双肺广泛湿啰音。诊断为（）
    A

    支气管哮喘急性发作

    B

    急性支气管肺炎

    C

    急性肺水肿

    D

    自发性气胸

    E

    全心衰竭


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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