一患者35岁,有风湿性心脏病史,突然出现半身不逐,无头痛、呕吐,意识清,是由下列哪种病变引起的A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、脑桥梗死

题目
一患者35岁,有风湿性心脏病史,突然出现半身不逐,无头痛、呕吐,意识清,是由下列哪种病变引起的

A、脑血栓形成

B、脑栓塞

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、脑桥梗死

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1.请教:2012年护士执业资格考试《实践能力》模拟试卷(4)第1大题第27小题如何解答?【题目描述】患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。根据资料回答第27~29题。该患者最有可能的诊断是A．癫痫B．脑出血C．脑血栓形成D．蛛网膜下腔出血E．脑梗死

2.脑卒中的临床先兆症状有( )。A.突然单眼失明或视物不清，短时间内又迅速缓解，突然不能识别颜色或偏盲，记忆力减退B.出现发作性眩晕、耳鸣，并伴恶心、呕吐、步态不稳、舌头发硬发麻，有一过性意识不清或嗜睡C.发作性半身麻无力或感觉异常，睡醒或静止状态下，感觉肢体侧反应迟钝，麻木异常D.突然说不清物体名称或注意力不集中，出现尿失禁E.原发性头痛性质发生改变，由阵发性变为持续性且不缓解，头痛剧烈时伴恶心、呕吐;血压明显增高

3.一患者35岁，有风湿性心脏病史，突然出现半身不遂，无头痛、呕吐，意识清，是由下列哪种病变引起（ ）A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血

4.根据下列内容，回答题。患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。该患者最有可能的诊断是 查看材料A.癫痫B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死

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  • 第1题：

    患者女,48岁。既往有风湿性心脏病病史20年,患者1小时前做家务事突然出现左侧肢体瘫痪不能动,言语不清,伴头痛呕吐。头颅CT未见明显异常,最可能的诊断是()。

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.脑栓塞

    D.蛛网膜下腔出血

    E.短暂性脑缺血发作


    参考答案：C

  • 第2题：

    突然起病，头痛剧烈，伴有呕吐，意识障碍严重，有典型的神经系统局灶体征，多有高血压病史者。由此判断是


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。
    对患者的健康指导不妥的是

    A.改变不良的生活方式
    B.指导患者避免各种诱因
    C.气候变化时注意保暖，预防感冒
    D.鼓励患者早期下床活动
    E.以低脂、低盐、高蛋白饮食为主

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。
    与患者此次发病关系最密切的是

    A.年龄
    B.性别
    C.房颤
    D.情绪激动
    E.与同事交谈

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

    该患者最有可能的诊断是
    A.癫痫
    B.脑出血
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑梗死

    答案：E
    解析：
    1.根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病病史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。
    2.根据患者有风心病史18年，房颤5年，考虑患者脑梗死栓子来源最有可能是心源性的，此次发病与患者房颤直接相关。发生房颤后，心房的附壁结构收缩性降低，血流缓慢淤滞，易导致附壁血栓形成，栓子脱落引起脑梗死。
    3.脑梗死患者宜进食高蛋白、低盐、低脂、低热量的清淡饮食。脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重脑血管疾病的发生，故选项E不妥，而A、B、C选项均是日常生活指导，主要是预防脑梗死；D选项是早期康复的主要措施。

  • 第6题：

    患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是（）

    • A、改变不良的生活方式
    • B、指导患者避免各种诱因
    • C、气候变换时注意保暖.预防感冒
    • D、鼓励患者早期进行活动
    • E、饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）。

    • A、嗜睡
    • B、昏睡
    • C、轻度昏迷
    • D、中度昏迷
    • E、深度昏迷

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    一患者35岁，有风湿性心脏病史，突然出现半身不逐，无头痛、呕吐，意识清，是由下列哪种病变引起的（）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑桥梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。与患者此次发病最相关的因素是（）
    A

    年龄

    B

    性别

    C

    房颤

    D

    情绪激动

    E

    与同事交谈


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。该患者最有可能的诊断是（）
    A

    癫痫

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。
    A

    高血压性心脏病

    B

    高血压脑病

    C

    出血性脑卒中

    D

    恶性高血压


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女性，30岁。看书时突然发觉右侧肢体不能活动，不能说话，无头痛、呕吐。有风湿性心脏病病史8年。该患者最有可能的诊断是

    A、脑出血

    B、脑血栓形成

    C、癫痫

    D、蛛网膜下腔出血

    E、脑栓塞


    参考答案：E

  • 第13题：

    患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。根据资料回答第27~29题。

    该患者最有可能的诊断是

    A．癫痫

    B．脑出血

    C．脑血栓形成

    D．蛛网膜下腔出血

    E．脑梗死


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者女性，48岁，与同事交谈时情绪激动，突然出现言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊，无头痛、呕吐。自诉患有风湿性心脏病史18年，房颤病史5年。
    该患者最有可能的诊断是

    A.癫痫
    B.脑出血
    C.脑血栓形成
    D.蛛网膜下腔出血
    E.脑梗死

    答案：E
    解析：

  • 第15题：


    患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。

    对患者的健康指导不妥的是
    A.改变不良的生活方式
    B.指导患者避免各种诱因
    C.气候变换时注意保暖，预防感冒
    D.鼓励患者早期进行活动
    E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

    答案：E
    解析：
    根据题干所给信息，该患者最有可能的诊断是脑梗死，主要依据有：①中年患者，有风心病痛史；②脑梗死的症状体征：起病急骤，患者出现偏瘫、意识障碍、失语。选项A癫痫的患者主要以肢体的抽搐和发作时意识丧失为主；选项C脑出血常见于50岁以上有高血压病史者，且因血压明显增高易出现头痛、呕吐；选项D蛛网膜下腔出血的患者呕吐多见，无偏瘫。

  • 第16题：

    一患者35岁，有风湿性心脏病史，突然出现半身不逐，无头痛、呕吐，意识清，是由下列哪种病变引起的（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑栓塞
    • C、脑出血
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑桥梗死

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男性，有髙血压病史，突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状，护士应考虑患者的情况是（）。

    • A、高血压性心脏病
    • B、高血压脑病
    • C、出血性脑卒中
    • D、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。对患者的健康指导不妥的是（）
    A

    改变不良的生活方式

    B

    指导患者避免各种诱因

    C

    气候变换时注意保暖.预防感冒

    D

    鼓励患者早期进行活动

    E

    饮食以高脂、高蛋白、低盐为主


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男，28岁，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用下列哪种方法？（　　）
    A

    抽血作细菌培养

    B

    颅脑CT扫描

    C

    反复测量体温

    D

    血白细胞总数和分类检查

    E

    腰椎穿刺查脑脊液


    正确答案： B
    解析：
    蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性，数小时以后黄变；化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊，脑脊液涂片及进行病原菌培养可确诊。

  • 第20题：

    单选题
    一患者35岁，有风湿性心脏病史，突然出现半身不遂，无头痛、呕吐，意识清，是由下列哪种病变引起（）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑栓塞

    C

    脑出血

    D

    蛛网膜下腔出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）
    A

    嗜睡

    B

    昏睡

    C

    轻度昏迷

    D

    中度昏迷

    E

    深度昏迷


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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