患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（+），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。该患者最可能的诊断是A、颈椎病B、胸部肿瘤C、胸廓出口综合征D、胸廓出口部骨折E、雷诺病患者搬重物后疼痛加重，为鉴别诊断应首先进行的检查是A、颈椎正侧位X线片B、胸椎正侧位X线片C、颈椎双斜位X线片D、颈椎MRIE、胸椎MRI若诊断为颈肋引起的胸廓出口综合征，开始最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗B、手法松

题目

患者男，40岁，因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射，患肢上举时颜色苍白，休息可缓解。查体：Adson征（+），前斜角肌压痛，放射痛明显，大鱼际肌及前臂肌肉肌力减退。该患者最可能的诊断是A、颈椎病

B、胸部肿瘤

C、胸廓出口综合征

D、胸廓出口部骨折

E、雷诺病

患者搬重物后疼痛加重，为鉴别诊断应首先进行的检查是A、颈椎正侧位X线片

B、胸椎正侧位X线片

C、颈椎双斜位X线片

D、颈椎MRI

E、胸椎MRI

若诊断为颈肋引起的胸廓出口综合征，开始最适宜的处理方法是A、持续牵引，理疗

B、手法松解软组织，颈椎调理

C、颈椎间盘切除术

D、硬膜外注射皮质激素

E、口服皮质激素

相似考题

1.女性，24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性。最可能的诊断是A、肩关节脱位B、臂丛神经损伤C、锁骨骨折D、肱骨外科颈骨折E、桡骨小头半脱位

2.偏瘫患者床上翻身的注意事项不包括哪一个()A.偏瘫患者向患侧翻身时，患侧上肢置于身体前方，稍外展B.治疗人员站在患者的健侧保护患者C.偏瘫患者向健侧翻身首次不能完成时，治疗师可以协助D.偏瘫患者向健侧翻身时，尽量使患侧肩部前伸E.偏瘫患者向健侧翻身时，患肢置于身体前方，防止患肩被牵拉脱位、疼痛

3.患者男，64岁，因“左肩臂疼痛并向前臂及手部尺侧放射”来诊。查体：前斜角肌压痛、放射痛明显，桡动脉有时搏动减弱，患肢无力，上举时颜色苍白。为明确诊断应立即进行的检查包括A、颈椎X线片B、颈椎CTC、心电图D、血常规E、腰部X线片F、C反应蛋白应尽快做的处理包括A、口服抗生素B、针灸C、外敷盐包D、牵引E、推拿手法F、理疗G、骶部封闭治疗目前患者的诊断主要考虑为A、颈椎管狭窄症B、肩周炎C、肩甲背神经卡压综合征D、骨质疏松症E、强直性脊柱炎F、胸廓出口综合征推拿可选用的手法有A、拔伸按压法B、捏拿法C、推揉法D、斜扳法E、分拨法F、牵抖法

4.患者女，24岁摔倒后肩部疼痛2小时，查体：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性，最可是诊断是A.肱骨外科颈骨折B.肩关节脱位C.桡骨小头半脱位D.臂丛神经损伤E.锁骨骨折

更多“患者男,40岁,因“伏案工作后反复发作肩臂疼痛”来诊。患者肩部疼痛向前臂及手部尺侧放射,患肢上举时 ”相关问题

  • 第1题：

    胸廓出口综合征的典型症状有

    A、肩部及上肢疼痛，无力，向前臂及手部尺侧放射

    B、上肢套状感觉异常，Adson征（+）

    C、发病急，症状重，颈部活动受限

    D、咳嗽会使疼痛加重

    E、患肢上举时感到发冷


    参考答案：ABE

  • 第2题：

    患者，男，50岁，因患肩局部常畏寒怕冷，出现肩关节粘连，肩部呈现固结状，活动明显受限，以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧。诊断为漏肩风手太阳经证，加用的穴位为

    A、后溪
    B、合谷
    C、外关
    D、列缺
    E、内关

    答案：A
    解析：
    漏肩风配穴：手太阳经证（以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧）者，加后溪；手阳明经证（以肩前区疼痛为主，肩内收时疼痛加剧）者，加合谷；手少阳经证（以肩外侧疼痛为主，外展时疼痛加剧）者，加外关。手太阴经证（以肩前近腋窝部疼痛为主且压痛明显）者，加列缺。

  • 第3题：

    患者女性，15岁，因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位，夹板外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有缺血性肌挛缩，应特别注意（）

    • A、桡动脉搏动是否消失
    • B、手及前臂皮肤、温度及颜色
    • C、患肢肿胀程度
    • D、有无感觉障碍
    • E、患肢有无静息疼痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛

    正确答案:E

  • 第4题：

    男性患者，摔倒后肩部疼痛，检查：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阳性，最可能的诊断为（）

    • A、肩袖损伤
    • B、肩关节脱位
    • C、锁骨骨折
    • D、三角肌损伤
    • E、肱骨外科颈骨折

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    患儿，男，4岁，摔倒后肩部疼痛。检查发现患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性。最可能的诊断是（　　）。
    A

    臂丛神经损伤

    B

    桡骨小头半脱位

    C

    锁骨骨折

    D

    肱骨外科颈骨折

    E

    肩关节脱位


    正确答案： B
    解析：
    锁骨骨折表现为局部肿胀、瘀斑，肩关节活动使疼痛加重。病人常用健手托住肘部，头部向患侧倾斜。可扪及骨折端，有局限性压痛，有骨擦感。

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。复位不成功的标志是（）
    A

    疼痛减轻

    B

    原肩胛盂处空虚感消失

    C

    方肩畸形消失

    D

    Duga征阴性

    E

    弹性固定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该可能的诊断是（）
    A

    肩锁关节脱位

    B

    肩关节脱位

    C

    肱骨近端骨折

    D

    锁骨骨折

    E

    肩胛骨骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该关节脱位的特有体征是（）
    A

    疼痛与压痛

    B

    反常活动

    C

    关节肿胀

    D

    关节面外露

    E

    弹性固定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    偏瘫患者床上翻身的注意事项不包括哪一个（）
    A

    偏瘫患者向患侧翻身时，患侧上肢置于身体前方，稍外展

    B

    治疗人员站在患者的健侧保护患者

    C

    偏瘫患者向健侧翻身首次不能完成时，治疗师可以协助

    D

    偏瘫患者向健侧翻身时，尽量使患侧肩部前伸

    E

    偏瘫患者向健侧翻身时，患肢置于身体前方，防止患肩被牵拉脱位、疼痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    胸廓出口综合征的临床表现有

    A、患侧肩部及上肢疼痛，上举时桡动脉搏动减弱

    B、肩膀疼痛无力，发胀，肌肉萎缩

    C、胸部放射痛，乳房胀

    D、手麻，臂丛牵拉试验（+）

    E、患肢有时颜色苍白


    参考答案：A

  • 第11题：

    患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。该关节脱位的特有体征是（）

    • A、疼痛与压痛
    • B、反常活动
    • C、关节肿胀
    • D、关节面外露
    • E、弹性固定

    正确答案:E

  • 第12题：

    女，4岁。摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加（Dugas）征阴性，最可能的诊断（）

    • A、肩关节脱位
    • B、臂丛神经损伤
    • C、锁骨骨折
    • D、肱骨外科颈骨折
    • E、桡骨小头半脱位

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者男，25岁，骑车时摔倒，右肩部外伤，于医院就诊。患者肩部疼痛、畸形、活动受限，就诊时患者以左手扶持患肢前臂，头倾向右侧。查体：肩部失去圆钝平滑的曲线轮廓，患肩呈弹性固定状态位于外展约30°位。试图任何方向的活动都可引起疼痛加重。对该患者首选的实验室检查是（）

    • A、B型超声
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、X线
    • E、肌电图

    正确答案:D

  • 第14题：

    配伍题
    心绞痛（）。|胆囊结石（）。
    A

    疼痛放射至左腰部

    B

    疼痛放射至左上臂及前臂尺侧

    C

    疼痛放射至腹股沟

    D

    疼痛放射至右肩部

    E

    疼痛放射至下腹部


    正确答案： B,D
    解析： 【考点】疼痛放射部位的临床意义。疼痛的放射部位对临床某些疼痛的诊断有参考意义，如疼痛（胸痛）放射至左上臂及前臂尺侧常提示心绞痛或心肌梗死；疼痛（腹痛）放射至右肩部常提示胆囊结石和胆囊炎；疼痛（腹痛）放射至左腰部常提示胰腺疾病；疼痛（胸痛或腹痛）放射至腹股沟可见于主动脉夹层或泌尿系结石；疼痛（胸痛）放射至下腹部可见于主动脉夹层。

  • 第15题：

    单选题
    男性患者，摔倒后肩部疼痛，检查：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阳性，最可能的诊断为（）
    A

    肩袖损伤

    B

    肩关节脱位

    C

    锁骨骨折

    D

    三角肌损伤

    E

    肱骨外科颈骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女性，24岁。摔倒后肩部疼痛2小时。查体：患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，Dugas征阴性。最可能的诊断是（）。
    A

    肩关节脱位

    B

    臂丛神经损伤

    C

    锁骨骨折

    D

    肱骨外科颈骨折

    E

    桡骨小头半脱位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女性，15岁，因“右尺、桡骨干骨折”来诊。行手法复位，夹板外固定。患肢肿胀较明显，为了早期观察是否有缺血性肌挛缩，应特别注意（）
    A

    桡动脉搏动是否消失

    B

    手及前臂皮肤、温度及颜色

    C

    患肢肿胀程度

    D

    有无感觉障碍

    E

    患肢有无静息疼痛，手指被动伸直有无障碍，伸指时是否加剧疼痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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