男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、支原体肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、肺结核E、急性心肌梗死对于诊断最有意义的表现是A、醉酒后寒战、高热B、左侧胸痛放射至左肩部C、X线示左下肺浸润影D、咯铁锈色痰E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音

题目

男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎

B、支原体肺炎

C、克雷伯杆菌肺炎

D、肺结核

E、急性心肌梗死

对于诊断最有意义的表现是A、醉酒后寒战、高热

B、左侧胸痛放射至左肩部

C、X线示左下肺浸润影

D、咯铁锈色痰

E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音

相似考题

1.下列哪组不符合肺炎球菌肺炎的临床表现A、急起，寒战，高热B、咳嗽，咯铁锈色痰C、病变部语颤增强D、病变部语音传导减弱E、病变部位叩诊浊音

2.葡萄球菌肺炎的临床表现是A、寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰B、早期可出现肺实变体征C、低热，盗汗，病程长D、高热，咳嗽，脓性痰E、咯粉红色泡沫痰

3.患者男性，20岁。酗酒后遭雨淋，于第二天晚上突然起病，寒战、高热，继而胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。听诊，左下肺可闻及干、湿性啰音；触诊语颤增强。患者最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、肺脓肿

4.女性，37岁。高热3天，伴咳嗽、咳铁锈色痰。查体：右肺中野触觉语颤增强，叩诊实音。可能的诊断是A、支气管扩张B、大叶性肺炎C、肺结核D、胸膜炎E、支气管肺癌

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：D

更多“男,50岁,酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛,放散至肩部。查体:T40℃,左下肺触觉语颤增强, ”相关问题

  • 第1题：

    肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是( )A.呼吸困难B.咳铁锈色痰C.语颤增强SX

    肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是（ ）

    A.呼吸困难

    B.咳铁锈色痰

    C.语颤增强

    D.咳嗽、胸痛

    E.发热、寒战


    正确答案：B

  • 第2题：

    肺炎链球菌肺炎的临床表现为

    A.早期即出现肺实变体征
    B.寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰
    C.高热，咳嗽，脓性痰
    D.咯粉红色泡沫痰
    E.低热，盗汗，病程长

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    肺炎链球菌肺炎的临床表现为（　）

    • A、寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰
    • B、早期即出现肺实变体征
    • C、低热，盗汗，病程长
    • D、高热，咳嗽，脓性痰
    • E、咯粉红色泡沫痰

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。最可能的诊断是（）

    • A、肺炎球菌肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、克雷伯杆菌肺炎
    • D、肺结核
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19×109／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。 最可能的诊断是（）
    A

    肺炎球菌肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    克雷伯杆菌肺炎

    D

    肺结核

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，20岁。酗酒后遭雨淋，于第二天晚上突然起病，寒战、高热，继而胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。听诊，左下肺可闻及干、湿性啰音；触诊语颤增强。患者最可能的诊断是（）.
    A

    大叶性肺炎

    B

    支气管肺炎

    C

    肺结核

    D

    支气管扩张

    E

    肺脓肿


    正确答案： E
    解析： 考点：痰液检验性状的临床意义。解析：急性起病，寒战、高热、胸痛、咳嗽是大叶性肺炎的临床表现，大叶性肺炎患者咳铁锈色痰，明显干、湿性啰音和触诊语颤增强也符合大叶性肺炎的体征。

  • 第7题：

    单选题
    葡萄球菌肺炎的临床表现是（）
    A

    寒战，高热，胸痛，咳嗽，咯铁锈色痰

    B

    早期可出现肺实变体征

    C

    低热，盗汗，病程长

    D

    高热，咳嗽，脓性痰

    E

    咯粉红色泡沫痰


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，37岁。高热3天，伴咳嗽、咳铁锈色痰。查体：右肺中野触觉语颤增强，叩诊实音。可能的诊断是（）.
    A

    支气管扩张

    B

    大叶性肺炎

    C

    肺结核

    D

    胸膜炎

    E

    支气管肺癌


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    下列哪组符合肺炎球菌肺炎的临床表现

    A、急起、寒战、高热

    B、咳嗽、咳铁锈色痰

    C、病变部语颤增强

    D、病变部语音传导减弱

    E、咯粉红色泡沫样痰


    参考答案：ABC

  • 第10题：

    下列哪组不符合肺炎球菌肺炎的临床表现

    A.急起，寒战，高热
    B.咳嗽，咯铁锈色痰
    C.病变部语颤增强
    D.病变部语音传导减弱
    E.病变部位叩诊浊音

    答案：D
    解析：
    肺炎时表现为患侧呼吸运动减弱，语颤增强，语音传导增强，叩诊浊音，听诊出现支气管呼吸音，干、湿性啰音。

  • 第11题：

    男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。对于诊断最有意义的表现是（）

    • A、醉酒后寒战、高热
    • B、左侧胸痛放射至左肩部
    • C、X线示左下肺浸润影
    • D、咯铁锈色痰
    • E、左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音

    正确答案:D

  • 第12题：

    下列哪组符合肺炎球菌肺炎的临床表现（）

    • A、急起、寒战、高热
    • B、咳嗽、咯铁锈色痰
    • C、病变部语颤增强
    • D、病变部语音传导减弱
    • E、咯粉红色泡沫样痰

    正确答案:A,B,C

  • 第13题：

    多选题
    下列哪组符合肺炎球菌肺炎的临床表现（）？
    A

    急起、寒战、高热

    B

    咳嗽、咯铁锈色痰

    C

    病变部语颤增强

    D

    病变部语音传导减弱

    E

    咯粉红色泡沫样痰


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。对于诊断最有意义的表现是（）
    A

    醉酒后寒战、高热

    B

    左侧胸痛放射至左肩部

    C

    X线示左下肺浸润影

    D

    咯铁锈色痰

    E

    左下肺语颤增强，叩呈浊音，闻及管状呼吸音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    某男，32岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体：左下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音。应考虑（　　）。
    A

    胸膜炎

    B

    胸腔积液

    C

    肺实变

    D

    肺不张

    E

    气胸


    正确答案： E
    解析：
    患者淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛，结合肺部查体，考虑为左下肺部增生性炎症。

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