男,58岁,反复反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗,近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热,查体:贫血貌,剑下压痛(＋),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能诊断为A、胃溃疡B、萎缩性胃炎C、胆汁反流性胃炎D、胃癌E、十二指肠溃疡

题目
男,58岁,反复反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗,近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热,查体:贫血貌,剑下压痛(＋),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能诊断为

A、胃溃疡

B、萎缩性胃炎

C、胆汁反流性胃炎

D、胃癌

E、十二指肠溃疡

相似考题

1.某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是A．胆汁反流性胃炎B．萎缩性胃炎C．胃溃疡D．胃癌E．十二指肠溃疡

2.男，58岁，反复反酸、上腹痛l0余年，每次持续1个月左右，未系统治疗，近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热，查体：贫血貌，剑下压痛 （+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能诊断为（ ）A．胃溃疡B．萎缩性胃炎C．胆汁反流性胃炎D．胃癌E．十二指肠溃疡

3.男,55岁。腹痛1天,为阵发性绞痛,每次持续15分钟左右,部位不固定,伴腹胀、排气减少,未排便。10年前曾行阑尾切除术。査体:腹膨隆,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进。最可能的诊断是()A.消化性溃疡穿孔B.急性胃肠炎C.急性胆囊炎D.急性肠梗阻E.阑尾残株炎

4.男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A、腹肌紧张B、上腹部触及包块C、上腹部轻压痛D、肠鸣音消失E、肠鸣音活跃

更多“男,58岁,反复反酸、上腹痛10余年,每次持续1个月左右,未系统治疗,近半年,持续腹痛不缓解,无反酸,伴头晕,乏力,消瘦,低热,查体:贫血貌,剑下压痛(＋),未触及异常包块,肠鸣音正常,该患者最可能诊断为 ”相关问题

  • 第1题：

    (134～130题共用题干)

    男性．25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。

    134．最应进行的查体为

    A． Murphy征

    B．巩膜黄染

    C．腹部叩诊

    D．体温变化

    E．肛门指诊


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，女，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次粪隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻压痛，未触及包块。为明确诊断，患者应行的检查为

    A．上腹部CT检查

    B．胃镜检查伴活检

    C．胃泌素测定

    D．胃酸检测

    E．肠镜检查


    正确答案：B

  • 第3题：

    女性，38岁。2年多来反复出现黏液脓血便，同时伴有腹痛一便意一便后缓解的规律。1周来再犯，有低热、乏力和双膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双下肢可见结节性红斑，腹平软，左下腹有压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃，化验粪便常规有大量WBC和RBC。

    该患者的肠外表现是( )
    A.消瘦
    B.贫血
    C.结节性红斑
    D.低蛋白血症

    答案：C
    解析：
    该中年女性患者有长期反复黏液脓血便史，有典型的溃疡性结肠炎的腹痛特点(腹痛一便意一便后缓解)，伴有关节痛和结节性红斑，因此最可能的诊断是溃疡性结肠炎，其余三个诊断均可能性小；因为有黏液脓血便，同时有腹痛一便意一便后缓解的特点，提示病变在结肠，所以纤维结肠镜是对诊断最有价值的检查方法，不仅可以直接观察病变情况，必要时还可以取活体行病理学检查；只有结节性红斑是肠外表现，而其余三项均为全身表现。

  • 第4题：

    某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛（+），未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是（）。

    • A、胆汁反流性胃炎
    • B、萎缩性胃炎
    • C、胃溃疡
    • D、胃癌
    • E、十二指肠溃疡

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是（）

    • A、左锁骨上淋巴结肿大
    • B、左上腹包块
    • C、腹部有胃型、蠕动波及振水音
    • D、腹肌紧张
    • E、肠鸣音消失

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男，25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾未触及。最可能的诊断是（）。
    A

    胆囊炎

    B

    胃癌

    C

    胃溃疡

    D

    十二指肠溃疡

    E

    胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。患者查尿三胆无异常，腹部X线检查发现横膈下一条透明带，诊断首先考虑（）
    A

    胃穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    肠梗阻

    E

    肝囊肿破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，38岁。2年多来反复出现黏液脓血便，同时伴有腹痛—便意—便后缓解的规律。1周来再犯，有低热、乏力和双膝关节痛。查体：轻度贫血貌，双下肢可见结节性红斑，腹平软，左下腹有压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃，化验粪便常规有大量WBC和RBC。

    该患者最可能的诊断是

    A．溃疡性结肠炎

    B．克罗恩病

    C．细菌性痢疾

    D．阿米巴痢疾


    正确答案：A

  • 第9题：

    男,28岁。反复饥饿性上腹痛3年,进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在A.上腹部轻压痛SXB

    男，28岁。反复饥饿性上腹痛3年，进食及碱性药物后可缓解。腹部查体不可能存在

    A.上腹部轻压痛

    B.上腹部触及包块

    C.腹肌紧张

    D.肠鸣音消失

    E.肠鸣音活跃


    正确答案：E
    患者饥饿性上腹痛，进食及碱性药物后可缓解，诊断为十二指肠溃疡，不会出现肠鸣音活跃。

  • 第10题：

    男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
    最应进行的查体为（）
    A.Murphy征
    B.巩膜黄染
    C.腹部叩诊
    D.体温变化
    E.肛门指诊


    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    男，25岁。反复上腹饥饿性疼痛2年。1周来受凉后再发上腹痛，恶心，反酸。查体：腹软，上腹部压痛，未触及包块，肝脾未触及。最可能的诊断是（）。

    • A、胆囊炎
    • B、胃癌
    • C、胃溃疡
    • D、十二指肠溃疡
    • E、胰腺炎

    正确答案:D

  • 第12题：

    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。患者查尿三胆无异常，腹部X线检查发现横膈下一条透明带，诊断首先考虑（）

    • A、胃穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、肠梗阻
    • E、肝囊肿破裂

    正确答案:A

  • 第13题：

    单选题
    男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。体检时最可能发现的体征是（）
    A

    左锁骨上淋巴结肿大

    B

    左上腹包块

    C

    腹部有胃型、蠕动波及振水音

    D

    腹肌紧张

    E

    肠鸣音消失


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。临床医生最应进行的体格检查是（）
    A

    量体温

    B

    查巩膜

    C

    Murphy征检查

    D

    腹部叩诊

    E

    肛门指诊


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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