患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼

题目

患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽,眼球突出睑裂外1cm;结膜充血,薄变;巩膜变薄;角膜扩张,直径约2cm;角膜白斑表面有新生血管,中央角膜结膜化;其后结构窥视不清;眼球上、下方运动受限。问题:患者可能的诊断是( )A、角膜皮样瘤

B、先天性青光眼

C、角巩膜葡萄肿

D、先天性白内障

E、视网膜母细胞瘤

F、Coats病

G、Petersplus综合征

问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、眼部B超

B、分子遗传学检测

C、全身体检

D、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

E、眼部相干光断层扫描(OCT)

F、颅脑CT检查

问题:Petersplus综合征常伴发哪些异常( )A、先天性心脏病

B、多囊肾

C、胼胝体发育不全

D、听力障碍

E、腭裂

F、心智迟缓

问题:患者下一步首选的合理治疗方案是( )A、小梁切除术

B、药物保守治疗

C、眼球摘除及义眼台植入术

D、角膜移植术

E、定期监测眼压

F、羊膜移植术


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更多“患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家 ”相关问题
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    有关甲亢的浸润性突眼,下列说法错误的是()。

    • A、少数患者仅有单侧突眼
    • B、复视、斜视,视力下降
    • C、有Stellwag征:瞬目减少,炯炯发光
    • D、眼球显著突出,突眼度超过18mm
    • E、畏光、流泪

    正确答案:C

  • 第2题:

    关于全葡萄膜炎,不正确的是()

    • A、视物变形,视力下降
    • B、可出现雪堤样改变
    • C、治疗予以睫状肌麻痹剂
    • D、眼红、痛、畏光、流泪
    • E、治疗应用糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第3题:

    男性,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T、T正常,最可能的诊断是:()

    • A、Graves病
    • B、眶后肿瘤
    • C、甲状腺功能正常的Graves眼病
    • D、颅内占位病变
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    视神经炎表现为双眼视力急剧下降,并伴有()。
    A

    飞蚊症

    B

    流泪

    C

    眼球转动疼痛

    D

    视物变小


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    有关甲亢的浸润性突眼,下列说法错误的是()
    A

    少数患者仅有单侧突眼

    B

    复视、斜视,视力下降

    C

    有Stellwag征:瞬目减少,炯炯发光

    D

    眼球显著突出,突眼度超过18mm

    E

    畏光、流泪


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者男性,12岁,因“小便增多1个月,恶心、呕吐、视物模糊3天”来诊。查体见患儿意识清楚,精神萎靡,向心性肥胖,性早熟,瞳孔散大,两眼球同向上视与下视运动障碍。 对患儿疾病的诊断价值最大的检查项目是()

    • A、颅脑CT检查
    • B、颅脑MRI检查
    • C、激素系列检查
    • D、颅脑X线平片检查
    • E、眼底及视力、视野检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    男,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流泪,畏光,2周来复视,T3、T4正常,最可能的诊断是()

    • A、眶后肿瘤
    • B、Graves病
    • C、甲状腺功能正常的Graves眼病
    • D、颅内占位病变
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第8题:

    单纯疱疹性角膜炎常有畏光、流泪、疼痛,视力下降。


    正确答案:正确

  • 第9题:

    多选题
    鼻咽癌侵犯眼部的症状和体征有()。
    A

    视力障碍或失明

    B

    畏光

    C

    复视

    D

    眼球突出

    E

    眼球活动受限或固定


    正确答案: E,B
    解析: 畏光不是鼻咽癌侵犯眼部的症状